健康醫療／記者曾正豪報導
X$ }% O) o% W$ ^; ~公仔箱論壇7 U7 k$ W5 u, o% n
* j$ o% D3 Y- D$ _7 ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R! }( ?6 j: @8 ]) ^. S# F4 f
一名70歲老翁，有超長的50年菸齡，久咳不癒後至安南醫院就診，發現罹患罕見「肺內異位性甲狀腺」，也就是原本該出現在頸部的甲狀腺組織，竟然跑到肺部裡，安南呼吸照護病房主任暨胸腔科醫師劉建興說，肺內異位性甲狀腺病人經過一段時間，可能會產生惡性變化，必須長期密切追蹤。
) R8 u& ?" @. w/ w# G. b: K5 i k5.39.217.77:8898
( T, H1 Y" ^7 Z( ]: Ltvb now,tvbnow,bttvb醫療文獻僅八例 肺部異位極罕見5.39.217.77:8898( b, k; E* f$ [+ }% O0 ^
4 a' i p. J: V公仔箱論壇安南醫院呼吸照護中心主任劉建興醫師表示，甲狀腺異位是來自於在胚胎發育時，甲狀腺組織一般都會在頸部的甲狀腺的位置發育完成，也許會在另外一個地方例如甲狀腺周邊的地方或者是胸腔裡面。
( c2 ~$ e" g5 e4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; _5 G/ D# z& x5.39.217.77:8898甲狀腺異位發生的機率大概是30萬分之一，在胚胎時期產生的甲狀腺異位的位置，一般比較常見甲狀腺異位的地方會在於靠近正常甲狀腺旁邊，和其他有文獻報告的地方包括下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、腮腺的旁邊等等。至於在肺裡面的異位甲狀腺，是非常稀少的，到目前 2016年為止，醫療文獻上大概只有8個案報告。5.39.217.77:88982 G2 k: W( j- r
6 a6 S7 x9 K; F7 J) o; |* x支氣管鏡切片可確診 嚴重恐成甲狀腺癌tvb now,tvbnow,bttvb- J# a; v2 j; ~. a9 ], y
2 C* M! h! ]& ~5.39.217.77:8898劉建興醫師指出，病人情況可以使用支氣管鏡切片診斷，也可以使用電腦斷層導引切片檢查，不需要外科開胸診斷，就可以來取出這個錢幣型陰影的組織做病理切片檢查，病理切片組織檢查結果為「肺內異位性甲狀腺」。這種肺內異位性甲狀腺的文獻報告大部分都是單一個異位性甲狀腺，只有兩個案例是兩側肺裡面有異位性甲狀腺。
. B1 ~( }+ J0 Z) D- w+ s; q" ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* D& `' h: z& f1 i
劉建興醫師強調，這一類病人診斷後，必須要長期追蹤，因為這種肺內異位性甲狀腺產生經過一段時間，可能會產生惡性變化，如果有產生惡性變化的時候，變成甲狀腺癌，就必須要開刀把它切除，所以必須要高度懷疑這一類的肺內異位性甲狀腺惡化成甲狀腺癌。如果有此情形，就必需開刀切除。 |
發表於 2019-3-20 09:44 AM
| 
