早安健康／史考特醫師
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深蹲時膝蓋到底可不可以超過腳尖，是健身界一直爭論不休的問題。 公仔箱論壇 r+ G2 Z' x' e$ p7 M
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最近一段教導深蹲動作的網路影片又再度引發話題。影片中，教練強調深蹲時膝蓋不應超過腳尖，同時由穿著火辣的女孩示範這個動作。這樣充滿爭議的影片，使得許多鄉民與健身專家紛紛上網po文，指責教練不應阻止她們的膝蓋向前，而且還穿得那麼少。
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! d- [! k6 e2 J" z9 `7 V7 q8 _* e0 _有這麼多專家發表意見，史考特本來認為已經沒有甚麼好補充了。 tvb now,tvbnow,bttvb- w# u6 h9 S; ^8 `
# L8 Y. x. c( I/ F1 Z8 cBut，就像一切的學問一樣，當你認為自己甚麼都懂了，就會有一個大師/鄉民/英國研究跳出來打你臉，讓你的自信心全失。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y/ a' t8 k. e( m3 ?3 ?! X+ @( ^
j2 b- |+ J: C8 t: ~( t5 a' {) mtvb now,tvbnow,bttvb史考特今天要來分享這樣的一篇研究，讓我們看看膝蓋到底可不可以超過腳尖。同時也提供一些深蹲姿勢的準則供參考：
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為什麼不能超過腳尖？ tvb now,tvbnow,bttvb# O0 k/ P) Q" m( k0 F
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首先來介紹一些基礎知識，為什麼當初會有人說深蹲膝蓋不該超過腳尖？ 6 Q* {# t9 Q( e: P/ s
原來，如果深蹲時膝蓋向前移動太多，會造成膝蓋承受的壓力上升，同時讓臀部肌肉偷懶鬆懈。
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依照這個推論，深蹲時只要膝蓋保持在腳尖後側，我們就能擁有迷人的翹臀，還能省下買維骨力的錢。 . i$ N# e1 ]7 f7 D1 Z9 O
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傷膝蓋或傷髖關節，都擠！？ tvb now,tvbnow,bttvb: o# `" m$ H( R4 C) C& C, X3 E3 f
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2003年由Fry等人所做的研究提出了不同看法：如果硬是限制膝蓋不超過腳尖，沒錯，您的確能減輕膝蓋壓力達22%。但同時您也增加了髖關節受力達1000%之多。 5 V% U1 K9 I* u7 n8 S+ Q2 m
翻成白話：膝蓋不超過腳尖雖然能減輕膝蓋壓力1/5，但您同時讓髖關節壓力上升10倍。
+ S8 p+ W- S5 |7 M5.39.217.77:8898聽起來可不是個好主意！
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時代更迭，觀念轉換
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在2012年英國學者Swinton為了更進一步研究深蹲姿勢對身體關節造成的壓力，進行了以下的實驗。 tvb now,tvbnow,bttvb; L; k# K% w8 i( n* ^4 J2 p
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Swinton找來12位職業男性健力選手來當作實驗對象。值得一提，這些「白老鼠」可不是甚麼省油的燈，他們是平均年齡27歲，身高180公分，體重100公斤，擁有九年健力訓練經驗，最大蹲舉重量超過200公斤的怪獸。史考特可以很有自信地說，這些選手是世界上最會深蹲的幾群人之一。
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( h- f* k8 o k5.39.217.77:8898Swinton拜託這些選手採用傳統（Traditional）、健力（Powerlifting）、以及Box squat三種深蹲技巧，並且以專業儀器紀錄測量選手們的動作。採用的重量為個人最佳成績（1RM）的30%、50%、70%。 8 _) b( n: r+ T Y: D q
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4 t& @) x; a2 U& V0 e/ W! M9 ctvb now,tvbnow,bttvb傳統式：兩腳間距較窄，膝蓋超過腳尖，重心比較向前。（其實史考特個人習慣的蹲法是兩腳腳趾平行朝向前方，不知道為什麼照起來會變這樣開開的...） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A8 F: K0 y5 K, a3 G' Z( L* L
, J% k! q) n% E* U, k" l; e5.39.217.77:8898健力式：兩腳間距寬，膝蓋不超過腳尖，重心往後移動。
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Box Squat：非常類似健力，只是後面加一個盒子來讓臀部可以稍微停留（但不是坐下來休息喲！）。兩腳間距寬，膝蓋不超過腳尖，重心是三者中最往後，且上半身最挺直的。
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所以我們大概可以知道，傳統式的深蹲允許膝蓋超過腳尖。健力式與Box Squat則讓重心向後，間接防止了膝蓋超過腳尖。 5.39.217.77:8898$ y# Y" U. W5 j3 z5 n* j# g$ c
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那麼重點來了，到底哪一種姿勢比較不會受傷呢？
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結果4 ^( U/ e. `. v# o0 y
2 |: `6 t& U/ a% V! j+ n結果出來，又讓所有人都驚呆了：不管超不超過腳尖，膝蓋承受的力矩竟然差不多！ # g* E4 v6 y7 t
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5 M/ y0 g1 ?- ]/ V7 f4 f7 \4 L4 c過去總認為膝蓋不超過腳尖，就能減輕膝蓋負擔，但本研究並不同意這樣的說法。只要動作正確，三種深蹲方法對膝蓋都是安全的。
; z( d" K) K- v: j; u' ]9 v) r' wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 V; R; N8 p3 \, L0 v8 S第二個更驚人的發現是：過去研究指出膝蓋不超過腳尖雖能保護膝蓋，但會犧牲髖關節與腰椎的健康。但在這12位健力選手身上，學者反而發現 健力式，也就是膝蓋不超過腳尖的蹲法，反而能保護腰椎！ - I! a. z& G a9 z0 J; Q
$ r5 R! x' L1 u4 ]tvb now,tvbnow,bttvb研究者猜測：因為之前的研究都是針對業餘健身者進行，當膝蓋路徑被限制不能往前移動時，他們被迫用上半身前傾，或甚至彎腰的危險方法來保持平衡。這種代償的不正常動作模式會嚴重地加重腰椎與髖關節負荷。
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/ }+ u9 B6 y1 E- P0 y* M# I4 v4 p; R5.39.217.77:8898相對來說，本研究找來的是健力界的12位菁英。在膝蓋不能超過腳尖時，他們懂得用寬站姿、股骨外旋、外展來做調整。這種聰明的技巧使得他們即使膝蓋不往前移動，還是能保持相對直立的上半身。菁英健力選手懂得利用姿勢來減輕腰部與膝蓋負擔，讓自己蹲得又重又健康。誰說四肢發達就一定頭腦簡單？ 5.39.217.77:8898/ f& |$ B: y( H" T; K
4 d" R. J! Z, }( C1 t3 d$ a& O, Ytvb now,tvbnow,bttvb簡而言之，懂得蹲的人不管怎麼蹲，都能保護自己不受傷。 5.39.217.77:8898$ @3 g$ }/ w1 u g7 X" k- U/ f
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不過研究者也提到，膝蓋關節受傷的元兇不是只有力矩。膝關節的彎曲角度，以及大腿小腿骨的相對位移、拉扯的力量也會影響關節的剪力與壓力。所以雖然力矩相同，傳統式的深蹲可能還是「相對的」比較傷膝蓋。
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（史考特要來腦補一下：我認為即使承受的壓力較大，傳統式深蹲本身還是安全的。只有錯誤的操作才會把它變成危險的動作。順帶一提，有人知道坐姿也會對提高脊椎的壓力嗎？）
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# O* A. V2 E a; hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（雖說膝蓋可以超過腳尖，但也千萬要避免這種又醜又危險的笨蛋式蹲法）
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$ @7 ~; v; n: [: F8 U公仔箱論壇這篇文獻還有幾個額外的發現，史考特在這邊稍微帶過。公仔箱論壇: n/ K' W" K3 H( o& E, y
傳統式深蹲對於腰椎的負擔相對較大tvb now,tvbnow,bttvb: ?) v+ \9 J( B; b( I& V' h, j6 G
健力式深蹲對於髖關節的負擔相對較大（但絕沒有到10倍）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V+ g$ P* ?" L9 b8 `
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結語
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所以總結一下，這個研究告訴了我們甚麼？ , c% I0 N* b4 {& d1 ]
只要深蹲姿勢正確，膝蓋超不超過腳尖都是安全的1 G E! c: Q$ J! N+ Q5 H
腳踝關節活動度差但髖關節活動度好的人，可以考慮膝蓋不過腳尖的蹲法（健力式）5.39.217.77:88986 d% B* N2 C: B: Q
腳踝關節活動度好但髖關節活動度差的人，可以嘗試膝蓋超過腳尖的蹲法（傳統式）5.39.217.77:8898! P6 q }4 H- Y: k
相對來說，傳統式蹲法造成腰椎與膝蓋受力較大，健力式蹲法則比較傷髖關節
1 r9 d, o, Q! t( Q公仔箱論壇根據個人不同部位的受傷紀錄，可以挑選適合個人的蹲法
2 \9 T: B) f3 a# u7 U( F9 A5.39.217.77:8898膝蓋在任何情形下都不該「過度地」超出腳尖（笨蛋式蹲法）4 T8 u7 z/ w, v# N0 K8 G
% y' h' Q2 D- c' \# `「深蹲時膝蓋可不可以超過腳尖」這個命題不是是非題，而是選擇題。而且，您更不該忽略了深蹲的其他面向：腳的間距、脊椎姿態是否中立、重心位置、負重的種類與位置、上半身向前傾的程度。
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% B0 W% Z: Q; w9 a( ?' ]5 ?: gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看似簡單的深蹲其實是門大學問!! |
發表於 2019-3-14 08:47 AM
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