本帖最後由 spshmh 於 2019-3-12 08:44 PM 編輯
2 L+ b% x& ~# s% x5.39.217.77:88985.39.217.77:8898- v& z* V; J) }+ [+ T* K6 w3 A9 H! Q
編按:三叉神經痛是血管或腫瘤壓迫顏面的三叉神經、或是其他功能異常引起的臉部疼痛,常被誤認為牙痛、頭痛等症狀,可能因說話、咀嚼、微風吹拂、化妝等輕微動作而引起嚴重疼痛,無法以一般的止痛藥改善,且會突然出現、反覆發作。如果出現長期、反覆發作的臉部疼痛,或是無法以止痛藥改善的疼痛,建議就醫診治,才能早日擺脫三叉神經痛困擾。
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, {7 b2 j7 a" @7 p5.39.217.77:8898【早安健康/健談】老是覺得牙痛突然發作,莫名發生且又異常疼痛,但檢查牙齒卻沒什麼問題?當心三叉神經痛作祟!林口長庚醫院急重症神經外科劉育澤醫師表示,三叉神經痛常被誤認為牙疼,但可從疼痛的範圍、持續時間與止痛藥的使用等面向著手判斷,或向牙科、神經科醫師就診諮詢,以查明病因。
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; v. @9 J/ P- C$ {三叉神經為第5對腦神經,也是最粗大的一對,因其分出三支感覺神經,遍佈於眼神經、上顎神經與下顎神經,故稱為三叉神經。
( C" f+ G% p1 {: S y5 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m) T7 c2 X( j. Q
三叉神經痛症狀
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* O: q& k2 W* b0 w0 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。典型的三叉神經痛以第二、三支疼痛較為常見,因疼痛範圍落在上下顎處,故也經常被誤認為是牙痛。劉育澤醫師表示,三叉神經痛與牙痛的確不易分辨,但仍可嘗試由以下幾個面向幫助判斷: + B1 w Y; G% N
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- 疼痛範圍:一般的牙痛通常不會無緣無故就痛起來,往往是漸進式地出現痛感;而三叉神經痛可能會在單側突然出現,且異常劇痛讓人難以忍受,且疼痛的範圍可能會擴及眼睛周遭。
- 止痛藥效:服用止痛藥有助於緩解牙痛,但對於三叉神經痛則無緩解之效。
- 醫師判斷:亦可直接尋求牙醫師的診斷評估,若持續疼痛卻無明顯的牙科病灶時,則建議可再向神經科醫師求診。
6 ~& L2 R, C7 f# Q公仔箱論壇劉育澤醫師說明,臨床上看到患者出現牙疼時,仍以牙科疾病為大宗,但若疼痛感反覆出現,卻又無明顯的牙齒問題時,則可懷疑為三叉神經問題,建議可向神經外科求診。 ( A7 u/ }# q D2 @ a% a
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三叉神經痛相關問題,建議諮詢「神經外科」5.39.217.77:8898& k3 j9 e5 S& r1 H3 ~. ?8 N0 m2 K
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) R8 }/ @) D b# W7 H% h# O$ {/ y+ k! HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三叉神經是什麼
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! u. e$ C$ D8 e# Y, [+ r! F公仔箱論壇人體共有12對腦神經,其中第5對腦神經稱為「三叉神經」,具有傳遞頭部、臉部感覺訊號,以及控制咀嚼運動等功能。 3 P4 Q; l9 ]; k6 T/ _/ V6 Y! l
- | W# g; a- w/ x+ T9 d- l- D7 O' E三叉神經共有三個分支,分別通往眼睛與額頭、臉頰與下巴處,因此疼痛可能出現在臉頰、下顎、口腔牙齦等各處。
1 I3 ~2 J. c- a: t3 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: ^$ ]9 ?" d6 J0 Q
( M2 ]$ L7 D5 x! D0 E9 \tvb now,tvbnow,bttvb三叉神經痛原因 . d& j6 R% u- J
% @" H7 y/ }3 H3 W( C4 m3 y根據「梅約診所」(Mayo Clinic)資料,三叉神經痛是由於人體老化、動靜脈血管壓迫、腫瘤壓迫,或是動脈硬化造成神經細胞保護層受損所引起。此外,大腦損傷或功能異常、手術傷害、中風、臉部創傷也可能導致三叉神經痛。 1 J. {: f- ^8 }1 b' G* ?) A
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三叉神經痛常見於50歲以上的人,患者人數女性多於男性。可能觸發三叉神經痛的行為包括:
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6 ]6 R/ e" ^3 H1 S1 H2 a8 e3 x5.39.217.77:8898- 刮鬍子
- 觸摸臉部
- 進食行為
- 刷牙
- 說話
- 化妝
- 臉部被風吹拂
- 微笑
- 洗臉
& R5 {4 z, G4 I9 Q公仔箱論壇三叉神經痛症狀
! v) l/ {4 _7 ^+ x$ R9 j- 疼痛部位:
- 臉頰、下巴、牙齒、牙齦、嘴唇,較少見的部位則有眼睛和額頭。
- 多數案例的三叉神經痛只出現在臉部一側,少數案例則會臉部雙側皆有疼痛。
- 疼痛感類型:
- 臉部接受輕微刺激同時,出現如同電擊、針刺、燒灼的嚴重疼痛。
- 疼痛持續時間
- 疼痛每次持續數秒到數分鐘,但會反覆發作,發作期可能長達數天甚至數月以上。
- 可能隨著時間變得更頻繁、更嚴重。
" d+ S! q; D% u9 C. x, ^; t公仔箱論壇三叉神經痛治療方法 ) Q+ i% V/ c. R; ?
根據中山醫學大學附設醫院與馬偕紀念醫院衛教資料,三叉神經動的治療方式以下列三種為主:
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1 d3 j2 U* W, U* f! T3 {- 藥物公仔箱論壇3 s8 p7 k7 }; h
主要以抗癲癇藥物為主,不能隨意增減藥量,須按照醫師診斷與醫囑服用。 - 注射
1 K# e/ Y: c2 f- ^3 F' ^) l& _4 ?5.39.217.77:8898利用局部麻醉、肉毒桿菌素等藥物注射於三叉神經,但不易達到長期效果。 - 手術5.39.217.77:8898! C* e, a; b6 K! j" }5 m2 }
對藥物反應不佳時,可能採用神經阻斷術、微血管顯微解壓手術、腦部放射手術等方式進行治療。 8 N. J5 }) E+ @9 f S
此外,根據「紐澤西神經外科醫師」網站,按摩、針灸、水療等替代療法有助放鬆,可能間接提高正規療法的效果,建議與醫師討論、諮詢選擇適合的做法。 |