【早安健康/張承宇報導】消化不良、胃脹氣,吃了藥也難以改善,甚至漸漸加重、在非用餐時間也會胃痛?日本消化器內科醫師指出,長期消化不良、胃脹氣甚至嚴重胃痛,除了可能是慢性胃炎以外,還可能與惡性貧血有關,如果長期症狀未見改善,就應尋求醫師診斷,早日找出病因才能對症治療。
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消化不良、胃脹氣可能是慢性胃炎 0 f7 v4 R1 o5 _* o$ y/ J
6 [1 V' w) k/ ~/ p: O3 Wtvb now,tvbnow,bttvb日本國立國際醫療研究中心消化器内科診療科長秋山純一表示,部分患者的消化不良、胃脹氣問題會隨著時間而漸漸惡化,大致能分為以下階段:
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- 吃完晚餐後胃部有消化不良、脹氣等問題,吞下胃藥約1小時後得以緩解。
- 晚餐後胃開始疼痛,隨後每天吃完晚餐同時間都會有相同症狀,而且吃胃藥也無法改善。
- 可能會被診斷出慢性胃炎,但是吃了處方藥卻也難以改善症狀。
- 漸漸開始在非用餐後時間也會有胃痛情況。
- 開始在睡覺中也會有劇烈的胃痛問題。
- 有時候會有強烈的暈眩感、呼吸困難。
- 有時會突然產生劇痛,甚至幾乎難以呼吸。
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秋山純一表示,慢性胃炎是年紀增長或是病菌感染造成的長期胃炎,會讓胃黏膜漸漸萎縮、變薄,引起消化不良、胃痛等問題。若是放任不管,久了甚至可能演變成胃癌,建議立刻到醫院做胃部內視鏡檢查並抽血,醫師可能會發現有胃部萎縮問題,並開立能促進胃部運作、抑制胃酸的藥物。
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胃脹氣、消化不良問題的兇手也可能是惡性貧血 4 W1 g! \0 u3 m4 I& e. A; \
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不過,脹氣、消化不良症狀不一定是慢性胃炎,如果服用處方藥物後還是未能改善,秋山純一認為應可考慮是否為惡性貧血問題。惡性貧血是維生素B12不足所引發的,其中一個原因是免疫功能異常攻擊胃黏膜,造成胃黏膜萎縮,使維生素B12不足。
0 x& X& g- @8 X% M公仔箱論壇秋山純一也指出,惡性貧血引起的胃部不適還可能有以下特徵: . Q1 e V; a$ {2 A# G- @
- 胃痛時臉色發青。
- 白髮異常增加,這是缺乏維生素B12所造成的。
- 胃部發炎,但是幽門處並不會發炎。
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維生素B12缺乏的原因,可能與長期素食或是胃部疾病有關,因此秋山純一建議,如果是維生素B12攝取不足的人,可以從食物中補充,根據日本厚生勞働省統合醫療情報網資料,牛肝、貝類、魚、肉、雞肉、雞蛋、牛奶都是良好的維生素B12來源。
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另一方面,胃部機能如果出現異常,也可能導致身體無法正確吸收維生素B12,而引起缺乏症狀。台灣政昇藥局提供之資訊指出,高齡者、胃潰瘍患者或是曾接受胃切除手術的患者,可能因為胃分泌液減少、腸胃吸收維生素B12功能變差,而導致紅血球數量降低,引起惡性貧血。這類患者由於非因飲食攝取不足引起疾病,就需要倚賴醫師診斷、處方才能改善症狀。 |