編按：
* [4 m- y9 y8 Jtvb now,tvbnow,bttvb 「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。 2 p0 h% t9 F* J2 p. S s
6 x4 M' H- [9 P" q$ V* p( _0 d糞便潛血檢查是什麼？
* Y( Z) E' N0 \2 O! b# u公仔箱論壇: P6 B3 }! b) b x% p
糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。 公仔箱論壇+ x5 b" i! I- D& H6 z
* ?; w, ]7 ?( z: y做糞便潛血檢查需要注意什麼： 公仔箱論壇- W* z1 t: H5 X/ J
tvb now,tvbnow,bttvb# F5 W! {) b* k C4 K. }- s
- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
( O9 ]+ S& p9 \) f7 M5 V& j8 }糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？
- |2 T; R9 k, y
( P% ^8 n' a! |9 T" U% a3 Q* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。 5.39.217.77:8898% C* u( I1 }+ S |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h- ^4 c% w6 E1 F8 s
如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 : b7 r1 y/ r. v3 d- S2 x U
' S4 Y X( q2 Q3 B4 Q4 D0 _2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
公仔箱論壇) c' m( }, z ^
糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？ ( d: n1 `' G1 I' F
tvb now,tvbnow,bttvb* `* J$ y# S' Z: @
糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。
5 r3 s, a! J" C& Z5.39.217.77:8898公仔箱論壇, I* h( E5 \$ p7 _9 K/ c
【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT 公仔箱論壇2 t3 j: c" H6 O A# d$ m" b
依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^8 h) f' Q- L b& n6 ~; K
$ u# T9 O k3 n$ L: v3 F+ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。
1 N) `; Q1 }' ~公仔箱論壇5 k ]/ w* s) F
回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。 公仔箱論壇2 s) Y' U' @6 f: p9 a/ |. w
* |$ P: w7 p C; J由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 0 b( f: y$ I8 Z* E" g) g% ]
5 U" J- @& l5 x% H4 }8 J) O+ A+ P由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。 % j& T K/ g u+ R
公仔箱論壇% P9 s. I9 L4 _- y7 Z7 n
使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。 tvb now,tvbnow,bttvb7 V5 `; e0 D" T
糞便潛血檢查結果為陽性？
9 F% T1 ]( R6 ?: [+ \1 H6 m+ ]tvb now,tvbnow,bttvb
. `5 m- G; R( Y' h ktvb now,tvbnow,bttvb ! g! h( v" f$ u3 X k: m
) c6 C1 a& q8 p' l$ @; E公仔箱論壇以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。 tvb now,tvbnow,bttvb4 E3 z7 G/ F: b. h- f; e" Q
 5.39.217.77:8898. h* Q0 l$ K$ F8 W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M2 @2 O' e! x+ P4 a- S
糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖 公仔箱論壇' P3 d5 q) J% O/ ^( g2 H9 J7 |
! M0 C' E; k# ~/ P$ Q8 j& G _公仔箱論壇
, N/ W4 z. s, P3 K! y* I6 ztvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" F6 s/ t1 o) g; U
糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒 2 d6 x8 J; g8 T3 m" l d
' \& J0 k' y# q
 ( p8 ]9 W, @8 @! s& D
內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
