編按：
0 T& z% G- |" W, o5.39.217.77:8898 「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。 5.39.217.77:8898+ g3 V1 d! m7 e: E! n
! D3 A$ n2 y6 L' f' i5 x# \8 O% p
糞便潛血檢查是什麼？
. ~: I# U/ a2 Z) h: F; ] }2 l
, ~5 t& }8 {# x1 c" D9 Q5 H A& a6 U公仔箱論壇糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。 2 ^: ^5 U0 I: S3 Y
: P2 L% }# y& |7 l% U做糞便潛血檢查需要注意什麼： 2 { u* ~( Y9 }' p
- z& J( {, \6 {! w8 g$ K( Btvb now,tvbnow,bttvb- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
' a1 V; X+ v) v, m4 _ _; ]5.39.217.77:8898糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？
j J4 h/ Y+ B) }2 R9 y7 L3 t& j
3 v3 q {2 ~- A' T糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
+ d1 S+ P3 O; {5 @ g; S1 x公仔箱論壇
( b6 K+ s- f2 `) r+ { |( m5.39.217.77:8898如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 公仔箱論壇 k3 u6 f k) B q& e3 y7 V, ?" h
1 V3 S D; D7 n ?7 I( x: N! u! j% y公仔箱論壇- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
9 p& w* w2 K3 |6 J* a; U1 g糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？
% ]& F* T! O# I. W( I' X* T q4 \6 V公仔箱論壇
9 q) Q3 S/ ^" i) |糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。
/ P$ Z( ?: J" @3 ?5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb. I d9 I6 k0 {: z* S5 k0 L1 l
【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT 1 h' { V; W; m3 o8 j9 @6 Q: i: O. n
依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。
7 ~$ V8 N. \% W; r& }8 }' hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" K! [. X1 D) j% p |6 Z糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ o- g8 l# L" c) @
tvb now,tvbnow,bttvb* m1 w1 L5 F& o4 T& [
回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。 ) z, P: {7 X6 s" Z7 Q5 ^: e; Y, s
公仔箱論壇& j2 J" z+ Y( ?
由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。
6 U# D5 a! B1 a# _$ i& |
* W6 i- R D O, R; P& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。 9 o: V; q: D! a# |% t2 y
5.39.217.77:8898) X7 P( |& O7 k# m: X8 E M
使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。 3 N( `/ \: X( C5 d, Y7 W* |& o( Y
糞便潛血檢查結果為陽性？
3 F# Y% }' J+ f9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m$ a9 M2 k% F! y3 _8 G" \* o8 |
5.39.217.77:8898. }' i* z E! _4 [2 b
公仔箱論壇3 l3 H$ t! G0 @3 K" r
以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。
/ |- H' b5 F7 w/ J5 ^+ {公仔箱論壇 " ~1 r, x; N, X; Q! D7 a+ D7 w
tvb now,tvbnow,bttvb$ u$ x' w) w1 ?
糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖
. W5 Q9 i+ I9 A3 T5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, _1 B8 t$ ~2 D# V& ~" G
: ^. C9 a0 _8 G& u9 [2 Ltvb now,tvbnow,bttvb
2 k+ [+ {* I5 n2 S* \4 ?$ l糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒
# X; k% J, p }2 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# G4 L+ |& S. K9 e公仔箱論壇 ' L/ ?3 |4 i! \& z
內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
