【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E$ y! C- p: n6 P; D& K6 J
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臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ 5.39.217.77:8898/ ^- b1 _4 E1 |5 Z
( U6 `# K/ `6 U5.39.217.77:8898所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h3 _8 H$ p" s5 o/ V
- O6 s$ I" ?( O1 B# s5.39.217.77:8898- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
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肩夾擠症候群的發生原因
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+ _2 t! J6 l5 h; u' m9 j" m而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 公仔箱論壇$ g: D* }7 _0 q! [+ j
4 K) v* T7 e; F1 O3 E3 r# `棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
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1 p- C9 L. q2 Y) ]0 O& @& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
0 [5 z6 [' r- }; u& etvb now,tvbnow,bttvb那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：tvb now,tvbnow,bttvb" l$ r) B0 j; v8 W* c. X/ |! M
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' `) ^ j7 b- g6 u$ I; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 避免駝背：) O; H& Q) C3 w' A% M
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駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
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) s* K& B$ {2 c0 Rtvb now,tvbnow,bttvb胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。4 A) |' P& y% m* ?4 P
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將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：9 N3 a0 d6 P" N
3 O# B8 y2 K }( C2 f& p) {5.39.217.77:8898強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
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) m4 x* {) s& L9 T5 G公仔箱論壇雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：& |! B1 Y+ B+ A6 }
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手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
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以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
+ [) s+ I Y% ~, |- A2 ]5 T8 b _公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g1 U, z9 ^- I1 }% n; p8 Y& j8 ~
物理小叮嚀：
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4 B2 V/ m% U9 h% S7 I1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
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正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！ 5.39.217.77:88987 v: a: R6 P' o5 M+ @
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動作一：放鬆小腿肌
& ?8 q* W+ _0 f1 G$ l9 w. I5.39.217.77:8898雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
* e0 N3 c5 L' D0 d4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) L! P' Y$ \% Q% F) ~$ l8 H+ `
5 B& p, R! _; b9 ?" o, j$ s; btvb now,tvbnow,bttvb動作二：放鬆臀部肌
5 _/ P! l4 v' L# c$ D雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。 8 `" _" j! ?% r$ \' m2 S! \) N
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8 J6 ?* K7 |* X$ y2 j公仔箱論壇動作三：放鬆大腿前側肌 5.39.217.77:8898' W( l p+ y) I6 N6 \/ h
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 ! ]3 `+ i! n( A* G
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動作四：伸展胸肌，矯正駝背
1 g8 m9 o, Y# ^. B. _( Y& `雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
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