【早安健康／稻島司（東京大學醫學博士）】 因減肥效果而受到注目的限醣飲食 2 G. G' X) S Z
' L, }: U; m# f/ `7 n/ c5.39.217.77:8898近年來不分男女老幼，限醣飲食幾乎無人未聞，說是深植人心也不為過。最近強調無糖的麵、酒跟零嘴點心，也開始出現在各類商家中。就連連鎖餐廳都開始以低糖為賣點，推出限醣餐點。 ' T+ j3 e: w! B: m; z# t
; D/ C9 X2 p, f6 ^+ a [7 g1 c& p
目前為止流行過各種飲食療法，但是限醣飲食跟過去各種流行過的飲食療法不同的地方，在於它深獲許多醫師等專家的強力推薦。我認為限醣如此受注目是因為它的減重效果，才會引發這麼多人關注。 y1 m4 \' _2 ]/ \( |) }5 @
* S9 Y4 @5 m; r) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二○○三年我剛當上住院醫師時，根本沒有所謂限醣的概念，總是盡情的大吃白飯。那時候的我多是自炊，覺得還要另外準備下酒菜實在太麻煩，所以常拿飯糰配酒。用剛煮好的熱騰騰白飯捏成鹽味飯糰，和冷冽的日本酒出乎意料的十分合拍，真的非常好吃。不過對現在正在限醣的我來說，這種吃法就像一場夢……現在我每天吃的碳水化合物，只有一顆三角飯糰多，大概一餐份左右。 tvb now,tvbnow,bttvb9 b- O0 m& d ]9 m% b6 B* m* y! o) {
7 A$ A3 O5 ?# o改善糖尿病的限醣飲食 tvb now,tvbnow,bttvb$ T; E& t8 K' k/ r& r1 B
+ q# f1 r) r5 w' ~: `4 J. V5.39.217.77:8898血液中的糖分我們稱為血糖，而肌肉和紅血球等細胞，便消耗這些血糖化作能量。所謂的糖尿病，就是專門促使細胞消耗血糖的胰島素出現問題，讓血糖變得難以被細胞消耗的疾病。
+ W6 y( }: k* j* i$ Utvb now,tvbnow,bttvb
6 A6 @& |) A. n7 q2 L. W% vtvb now,tvbnow,bttvb無法被細胞消耗的血糖，會殘留於血管中傷害血管壁，導致微血管較多的器官，如腎臟、眼睛（特別是視網膜）和神經出現障礙。因此，腎臟病、視網膜疾病和神經疾病，被稱為糖尿病的三大併發症。
) K6 w! y6 t; V' c* ^8 H- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; S _" v0 N) @6 A5 v& b
腎臟主要幫助身體過濾血液中的老廢物質，並以尿液的形式排出體外。若腎臟問題越發嚴重，老廢物質就難以排出體外，最後只能以人工透析（洗腎）來代替腎臟功能將廢物排出。
$ }# g \1 B5 s6 i# F1 J5 p! s5.39.217.77:8898
; F2 v$ w( w5 M+ j( n# ?8 _' f( l6 O! ^tvb now,tvbnow,bttvb另一方面，視網膜和神經的血管若受損，容易造成失明、手腳麻木，更嚴重的話甚至必須截肢。 tvb now,tvbnow,bttvb) T8 w c3 V) ~+ F
公仔箱論壇. E: O6 i& g6 w4 c2 s7 y: G
除了這三大併發症之外，糖尿病相比之下較容易影響大條動脈，導致動脈逐漸硬化，引起心臟、大腦或大動脈疾病。 $ b4 V7 n3 ~$ c/ x$ c& U3 b
公仔箱論壇2 k6 x1 [7 {. v6 Y
糖尿病雖然是個恐怖的疾病，可是現在已有控制血糖的口服藥或可自行注射的胰島素針劑，這些療法在某程度內可預防併發症，使患者能正常生活。
* B8 p, W7 \9 X3 N: j8 Z1 F1 Ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇' E3 Y. p( j& k& s
只不過，以目前醫學技術來說，仍無法完全根治糖尿病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s5 X6 g6 h9 ?+ _- i
tvb now,tvbnow,bttvb4 z9 ^7 P( n2 Z X L
糖尿病所引起的各種血管疾病，大多都是因為血中多餘的糖分所造成。因此只要不攝取過多的糖，糖尿病便不如大家想像中這麼恐怖。這也是為何限醣飲食對糖尿病有效的簡單原理。 tvb now,tvbnow,bttvb$ z. P" z+ N; E1 G" l7 O* b8 k) }8 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i0 |4 H+ e! w1 Y8 O
實際上，臨床研究中也發現限醣飲食可改善糖尿病。
/ e F0 @+ v% m' d) P2 d8 i! j東大醫院的微限醣餐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T8 R$ k9 z$ E5 q
$ Y& g, R. X8 ^: r( G; [
tvb now,tvbnow,bttvb5 \+ Y5 V2 B. p/ b9 M6 \
至今，糖尿病學會一直都對限醣飲食持保留態度，但是二○一六年六月糖尿病學會理事長、東京大學的門脇孝教授，在接受《東洋經濟Online》訪問時表示：「本人在此不以糖尿病學會理事長的身分，而是身為一位糖尿病研究學者來說，我非常建議各位實踐限醣飲食，將攝取的醣類總量控制在總熱量的四成以下。」同時也表明若能更進一步的研究並證明其安全性，他就能更有把握的向大家推薦這種飲食方式。 5.39.217.77:8898 F' l# R1 k4 c- m r
5.39.217.77:8898' {; m; j) a" L1 D
實際上，東大醫院早已在二○一五年四月開始推出新糖尿病病患餐。除了以往將醣類攝取量控制在一天總熱量五成以上的糖尿病病患餐，多了另一種將醣類攝取量控制在一天總熱量四成左右的微限醣餐。 * M& k7 Q/ U5 r; n8 Q# I3 j4 F
/ T1 D1 F9 O6 k8 s5.39.217.77:8898話雖如此，仍不建議糖尿病患者擅自判斷而大幅減少飲食中的醣類。糖尿病分為第一型和第二型。第一型的發病原因是胰臟無法分泌胰島素或分泌量過少所造成，若治療方向不妥可能會引起低血糖症。
7 p2 f. f: e7 R) k; j" b( S5.39.217.77:8898/ K( r+ q: b) m A- u4 y
另一方面，即使非常建議第二型糖尿病病人實踐飲食療法，但是若已在服藥或是注射胰島素的患者，建議先與醫師商量再行決定。 ; r. |/ ?/ V5 i+ L
$ D. C Q9 b0 A' l: |" J
陷阱之一 公仔箱論壇3 d6 E& C# G* M# u7 \+ q# }8 d
限醣飲食對所有人都有效？減少的醣用肉代替就好？ tvb now,tvbnow,bttvb8 b& B% C2 X( Q
5.39.217.77:8898: k4 u+ Z, z. H. X+ Z6 [5 p
限醣飲食是能推薦給所有人的飲食療法嗎？很遺憾的，限醣飲食其實藏有許多限制與注意事項。 5.39.217.77:88987 B: o6 N# s; o/ W9 Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t4 V8 o' E, @ c5 p
首先是剛剛提及的糖尿病類型。無論是第一型糖尿病，還是第二型糖尿病的病人，都有可能因自己服用的藥而出現不適合限醣的情況，需和醫師商量後再決定是否採取此種療法為佳。 - A* L( T! L( u) J
9 ?* v7 \$ R% Atvb now,tvbnow,bttvb其次，目前無法證實發育中的幼童或孕婦，採取限醣飲食是否絕對安全。此外，罹患肝臟或腎臟疾病的患者，在吃限醣飲食時也須特別小心。
9 b% d- o+ x/ F ]! S7 htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b5 i& f- c! j. P6 T
我們不僅將飯視為主食，整個飲食重心也多是醣類。有的國家將麵包和麵當主食，所以一般人對限醣飲食多少有些抗拒，或許因為如此，據說不少人容易中途放棄。
; V5 ~3 L0 C8 Q, tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `4 L4 P6 q& M7 X7 S. p* ]/ L
在前面介紹過的DIRECT研究中也發現，雖然限醣飲食在一開始的幾個月內能大幅減重，可是之後復胖的幅度也非常大。可能是因為不少受試者中途放棄或復胖。
* S0 L q4 ?/ y- E/ B! C( x7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 G8 C& Y* Z# L1 c; g
此外，即使限醣飲食能讓好膽固醇上升，也難以降低壞膽固醇。
' H! }5 s# M! N2 y1 O( ~& {
" z* m+ j2 H5 y& F1 ]% n1 P1 ]1 a& k公仔箱論壇本文摘自《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》／稻島司（東京大學醫學博士、綜合內科與循環系統器官專科醫生）／方智 |
發表於 2019-2-22 05:16 PM
| 
