【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！ * C) k) H" T3 } Z6 X# e, {6 e/ [0 U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?! `9 x1 ] z0 P" a
五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去 # i# ^. ^. l9 h2 {% R
( S* g. J+ s4 b- mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.休息不動只會更嚴重 7 d W { a0 Q: m; P
. G" t ~- K& ]& [
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。
$ T& k7 o! W. B ?' z
8 t5 R* v1 A2 u9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 1 ?4 n/ b( E2 U" @! o) z+ x2 C
公仔箱論壇) k6 W/ S/ O, c0 H! \
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）；
2 b3 m1 ~' y7 D( k$ s4 y4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! M3 \( ^- e% d8 `4 O' S# |4 p9 s5.39.217.77:8898雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。
- b* P$ D- {5 |" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: |( y! A: l7 T$ O0 S% V4 F7 Ztvb now,tvbnow,bttvb簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 & M5 `: Z; B+ O6 n0 o
4 Z I# u# X8 ?, V+ g7 k2.亂動比不動還要糟 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?3 {: X' l+ H1 O6 m4 ]
# g7 Z$ x z, H1 ztvb now,tvbnow,bttvb先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。
( c3 r3 ^3 N) t# L. T, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898) C+ _3 q) K# v0 z9 p" b
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 ' _# s7 u$ Y) x" I n4 T: Q
tvb now,tvbnow,bttvb! l) U8 c* ?; y4 B0 o( v+ n6 |! P
請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ 5.39.217.77:8898& h' ~$ F6 n2 P0 t+ b
: t- G( i, c u2 J0 J* s7 W
* Y$ l( ]8 X& _0 p7 T2 P6 V5 u3.「不穩定」很傷關節
$ o5 _; D5 i# m+ N9 p
( M3 Q5 E; t' [% @tvb now,tvbnow,bttvb( T* e: M% G2 I) M
tvb now,tvbnow,bttvb4 C U6 b. I$ D4 |
5.39.217.77:88985 S# M2 C) L- D8 ?) v# t
最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！ tvb now,tvbnow,bttvb+ H2 ^% t, W) N, S+ x4 N# I" @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y6 o0 d- Z {3 `; d
說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！ - E/ n7 c. x7 d' b' g( l7 d2 w
: u- l7 }7 u4 A3 ^公仔箱論壇結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。
, x- m* ?$ [5 y' J' h- }7 g5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g) I. M5 a; Z8 c$ n$ H/ j) \
* M1 S( O0 b5 ?4 a公仔箱論壇五十肩的運動，醫師建議怎麼做？
7 i' W7 z* ~2 v- A1 K( W公仔箱論壇/ h# I3 G$ ?0 h1 y7 l4 ]" Q
' V* U/ V5 X$ S- [5.39.217.77:8898- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m1 L/ A, B- q5 {! \5 f- W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* _" N' Y# ?0 n6 C: K! w6 Z
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。+ x; v: U2 L' ^3 N
S% f3 f# Z' Z. M
開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
# P: Y6 T$ {' X0 }, o
& G) q* @3 W. m2 V+ X* ?4 F! J: M6 i5.39.217.77:8898人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
( j W& g2 f! Q: M; L
8 { d/ @2 k" c U: H6 _tvb now,tvbnow,bttvb結論：「少量」但「到位」的動
" w2 X$ A8 `2 r/ W) n2 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C9 f+ D! [ y# e7 H6 Y
% f. I& m3 J* i: D. d. X8 {
公仔箱論壇! ^1 ]$ G/ W% J. B/ w0 u
" E; X2 {, k, W) z8 c/ b! c肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！ 1 S ]1 A% p M; W- t. R9 m- g: b
, H6 \3 h* B! b( Z; c! I
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a$ E+ m7 H. v/ H& ~
5.39.217.77:8898" ?. o7 l7 ?! y, l% y
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
