健康醫療 / 記者田柏升報導
0 D8 `4 y5 b/ y% B0 Gtvb now,tvbnow,bttvb9 _4 S: v; J8 T. C4 Z
時序漸進，秋冬經常會有寒風來襲，許多50歲以上民眾很容易出現咳嗽、喘不過氣的症狀，甚至常覺得疲憊。這樣類似流感的症狀，持續時間如果太久，或許該懷疑自己是不是罹患了菜瓜布肺，讓胸腔科醫師幫你透過胸部X光及肺功能檢查看出端倪。
. r+ O* `9 ^9 j& z& P) a" b. t2 S7 ]! a! X
林口長庚醫院內科部副部長胸腔科高國晉醫師表示，菜瓜布肺或稱特發性肺纖維化，是一個兩邊肺部瀰漫性的纖維化，而非局部的纖維化。從比較典型的菜瓜布肺X光可以看到，肺部兩邊不對稱，容積相對正常肺部小；肺周圍與下側的部分能看到很多線條狀的纖維化病變。tvb now,tvbnow,bttvb) a; O0 [+ _7 c
7 {( R' I( a9 g; U9 t- a肺部缺彈性 肺活量下降程度為同年齡常人的6倍
( G' C: i4 e6 J1 W1 h, r; y5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb3 _, |' e; W% W
透過X光初步判定後，病人還需要進行高解析度的胸部電腦斷層檢查來進一步確診。這部分通常需要有經驗的胸腔科醫師與X光科醫師才能盡早獲得正確的診斷。' i$ N7 m2 I$ |
% \; J) a P3 |& H( u: O5 ]3 q" htvb now,tvbnow,bttvb健康的肺部有適度的彈性，呼吸時肺部能撐大與回縮；而纖維化的肺失去彈性，伸縮性有限，容易喘、咳、累。正常人40歲後肺活量每年下降30毫升；菜瓜布肺患者則可能下降高達200毫升，相差6倍之多。
: [+ ^, Z7 G8 a" r
3 ]) G' T$ d! v# l) X5 b4 N) J* b公仔箱論壇3 g) W) E/ y- z1 D/ |. \
菜瓜布肺治療可分為非藥物性治療，例如氧氣治療、肺部復健來改善病情；以及抗纖維化藥物治療；如果病人接受以上治療後仍持續惡化沒有改善，部分適當病人則可以考慮肺移植。5.39.217.77:8898+ |4 B$ x; Y- L. [; B, R
公仔箱論壇5 j4 w. R, h1 T9 f3 f4 A
高國晉醫師指出，根據日本、歐美的資料顯示，從診斷至病人死亡，大概只有2到3年左右。目前有兩類健保給付藥物，可以用來治療肺纖維化，且需要一輩子長期使用，因為肺纖維化不會完全痊癒，只能透過藥物延緩惡化的情況。/ O \1 W7 K; \, z9 B$ D
* A: c- ~( h0 J$ I- _0 y* g( p
爬樓梯快走馬上喘 醫籲及早治療( V' J. R( G: c! F
' t9 ^) |( \( k* ]0 z. R
藥物治療能抑制肺纖維化，防止肺部急劇惡化達到延長壽命的效果。醫師提醒，民眾若是在短距離爬樓梯或快走時，發現肺活量不如從前，氣短容易喘，最好還是到醫院就醫檢查，及早發現及早治療。 |
發表於 2019-2-19 01:17 PM
| 
