【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是...
& ?- b, h! w1 |% g* T公仔箱論壇公仔箱論壇% d! ]& D5 f4 K6 L$ J
最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到：
0 J' Q& ^+ c. ]5 l, v. b, {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 ^1 M% Z9 F* i, F
「穿這些護具到底有沒有效？」 5.39.217.77:8898* n- H/ Z% L5 o9 x
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
' D; ~$ \- f3 b3 i0 t* ?% R( k
. r8 ]) p9 Z4 Z3 m1 @公仔箱論壇直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！
/ w- M, F2 p9 s8 mtvb now,tvbnow,bttvb* d6 k$ q: F0 y- h
拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。 5.39.217.77:88986 u) W; I- p1 S
" m% p+ D5 N- e. l1 X拇趾外翻會怎樣？ 公仔箱論壇" F/ D/ p. {4 `
tvb now,tvbnow,bttvb, ^& B: W0 K! X. f' |. G* z
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。
( P* r: r2 F! o. a) ~4 {5 n0 Jtvb now,tvbnow,bttvb
" e: v2 [& a; n8 d1 V% ?- e, wtvb now,tvbnow,bttvb當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。 & M) o! c, W4 { i- ~8 h, S
% t0 _, @# n: y1 P$ w$ B% ]0 S5.39.217.77:8898臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。; o% F2 I; \) _; s! O& N
5.39.217.77:88983 ^! \9 x: ?( N% S- ?
$ ]) x* z+ T4 Q5.39.217.77:8898我的拇趾外翻嚴不嚴重？
9 _# h! J8 ~8 I1 O$ s5.39.217.77:88985.39.217.77:8898! z- V5 h, W, B/ S! P7 J5 Q. k, u
% l/ X6 f! Z! g7 l4 U4 k. Y
4 \8 ^! t, V' f3 I: gtvb now,tvbnow,bttvb2 p& q8 M5 H* F& J" T
我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z; W k- }% D' ~4 t J
& D) p: Z. s5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P% F/ d" h4 \ j2 x7 k( Q/ i
| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
+ H! |. y5 P" M" S' I6 F3 l* o5.39.217.77:8898
, l B' `/ M7 ]" s拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。 公仔箱論壇. X( D l* k: H, B9 Q$ s: K
o. q6 J- z8 v) S7 h! L' Stvb now,tvbnow,bttvb0 c& A6 ~, v2 L9 l
高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 0 F( \6 n1 d( ^. m9 O+ _- _. K
$ O& i- k" `& T5 h+ ]$ `5.39.217.77:8898最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n% A+ {/ ]& I" R
9 W, l X4 }' H8 W2 r# d「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。
4 p7 @9 A8 T4 U. u) @8 Z1 M6 `/ V公仔箱論壇5.39.217.77:8898' q# T/ {0 e8 t; t* F$ `; i% A: Y
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
/ w4 O; z3 l' F7 Y+ R: p" t& S3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ q& k+ j! B; ]# r( q' S6 B* G9 c4 b公仔箱論壇另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。
7 r0 {; T- H8 Stvb now,tvbnow,bttvb
; d) I. N6 @1 o. R6 ~; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 公仔箱論壇1 r3 Z. c: r0 t, @$ ?6 i/ g8 Q
tvb now,tvbnow,bttvb' M4 U% H6 E1 ^
tvb now,tvbnow,bttvb' m+ V$ R1 U* \: Q2 l& K
矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點
" c& X1 [) Z/ b `) e0 K* O( Rtvb now,tvbnow,bttvb
8 T; X: l; d& X# r. s5 F5 m
8 A$ [8 Y1 Y7 z2 @: btvb now,tvbnow,bttvb
% O, E% \9 `; q, \* RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. E- T- J1 ?: K, X公仔箱論壇既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： $ m0 ]1 m9 D1 b+ ]$ r' A
5 i' v) @: J' ~9 i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# f% d: V/ Z# _( T
- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
5 x% n) i0 o7 E' E1 Z3 U如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： 5.39.217.77:88984 i$ E" g4 s8 c/ u s6 G
5.39.217.77:8898/ i/ v* I8 U. D: [6 H. b- @8 t3 z1 [% S
3 \0 `" E% |8 F# W# E- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
) w8 f0 ?% O# ]5.39.217.77:8898「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
