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[健康資訊] 痛風症狀痛不欲生!痛風原因、飲食控制全解析

早安健康/張承宇報導5.39.217.77:8898; P+ H0 `# ^" r3 q

* ?/ \& ]# }& ]; Q) p痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u( f4 m( P1 [& X/ ]

1 n0 D+ P1 \/ m' U" P0 [5.39.217.77:8898不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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7 S- J: ?4 `2 i9 a% n想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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痛風是什麼?
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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8 l/ {2 {0 w; e" [6 s: w, _' z  K5.39.217.77:8898尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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痛風原因與症狀 & t& z; O$ Y+ M- B* w
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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4 ]( x2 J, Y# k. z5.39.217.77:8898而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l9 K# ~2 z. {

9 r1 V1 @! |& h7 {% ~0 |痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d4 \6 C$ a5 J6 |

. b  y* t( g% R( G( s! o5.39.217.77:8898那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
4 J, g4 l5 J+ W. C9 ^# D/ otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t  v6 Z, i3 V. Y* K
痛風原因1:尿酸生成速度增加
& }  E$ p" {/ c/ h6 v" e0 a8 t高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
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2 q. q5 [9 u1 r+ K" c' T+ C( l壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T& D. d4 L5 L6 q* d
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含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。5.39.217.77:8898) \1 `- Z6 K, p* W; k& t! t+ k

6 \9 I3 |. \5 y3 t激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _( q" U1 o% a; f& r

: D- `6 i3 p; J: k$ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因2:尿酸排泄速度降低
+ h- m: X& h* `5 g2 W3 x' m0 A" xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。/ v$ f; H' n" i/ Q) @% ^

3 A+ Q; r7 c  I% R9 k% H5.39.217.77:8898肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。公仔箱論壇. G  d* t2 w( n+ L/ W
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。5.39.217.77:88985 ?, H5 t. ^. i, F; D/ p+ R# E
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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4 K6 L+ |1 z, {公仔箱論壇痛風如何診斷? tvb now,tvbnow,bttvb! V$ y) z% J8 H: N+ N

: y2 |/ E( T- P3 I診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R7 X. K9 N6 U5 |' U' x) Z2 H
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不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 tvb now,tvbnow,bttvb: y8 A1 `3 j* V" Q5 [6 C% d& X9 i

+ F$ c5 p2 P. qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: ' T$ b* O' D( i

9 B3 s9 J- B; W) R" Ytvb now,tvbnow,bttvb進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。1 D1 z* e1 ?  w" W* u7 ]; i
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定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。- C2 `, ~- y; E

* L& Q" W# z+ B/ B/ n! N1 F( A5.39.217.77:8898泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。: G4 W' \# b6 u  z; x! k
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如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。
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8 u& h2 D2 F/ U. w6 k* w張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: 0 w1 u5 r  c: s2 _/ I
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臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
9 K/ @5 `. ^( J2 h6 R/ |5.39.217.77:8898適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {+ c+ c$ ]( {* |6 L
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。
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痛風飲食控制
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# O1 [: i+ Y# `8 l9 s" m公仔箱論壇尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?1 k3 S" _  r6 q0 |" |  f" q

4 G% ~; j7 }) `, K8 W* M5.39.217.77:8898控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。
! G, E# X6 O% C2 n; H3 U急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。& Y: J! H" [$ [( e+ r: S
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
8 N2 }- f. Q( z2 c/ Y- [4 {+ n2 K少喝火鍋湯、肉湯。
. o5 Z; s$ m! \5 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康公仔箱論壇1 f( V* H& B8 I4 n6 T+ l- Q+ R
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K# p+ y( ~/ }
多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。
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  • soforlee

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