早安健康／張承宇報導+ o0 F( p# }. T- Q/ I# @- K
& G. ]0 b' ~8 ?9 \7 V' {, Ptvb now,tvbnow,bttvb痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 # @6 z# ~9 ]- o( P) D9 \0 j. ~
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 ) ^; y% w+ F8 B; V
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想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb( L7 [$ w; W5 X0 [$ [; `
: h* P: [4 X' ^5.39.217.77:8898痛風是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F& C$ j: n6 j9 H$ ~) u, C1 N
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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6 t/ [: o1 F- h# Z: w3 ^6 {尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.77:88982 K; v! d% a2 t- [3 P1 L$ o0 V
3 G6 f: o1 X. |8 i6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 公仔箱論壇& ^' ?4 G; q6 x1 O v% b# x- e
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痛風原因與症狀 公仔箱論壇2 ]( F) a' ~& ~! b: q
' @# j- l: B/ K3 _7 s. x根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A9 V4 |9 Y, q8 O5 s7 X4 Q
% j4 f7 v' d4 B! k! X j公仔箱論壇而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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/ O' c' K9 n/ ]) s5 U5.39.217.77:8898痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。 5.39.217.77:8898 x9 S4 m0 W! O
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那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： 6 {+ k! A" q9 ?& \
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痛風原因1：尿酸生成速度增加 & ]. y' T- J+ z/ B6 T, w, A
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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. G1 [. i+ C- A3 n壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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$ O+ t8 F2 D8 Y: N# q" I含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。5.39.217.77:8898$ H9 V0 a: R9 I% h/ ]$ b( Y* A$ w
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激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T1 F7 \0 N: q7 j: O2 ^+ _1 M) M2 x
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低
8 i# r% [! {4 A! M" G- j% B+ e5.39.217.77:8898高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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# v" C" G' [9 u" |5 u1 H( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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2 g4 L: ?2 Y% Q- x% |" ?4 G% y5.39.217.77:8898飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
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3 Y0 B, P- K3 l! Z/ v3 ^1 V1 Y腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。* l/ g- _' c3 V# W
) c2 P2 S3 x7 m, O2 G7 F* l1 @# [& ^tvb now,tvbnow,bttvb痛風如何診斷？
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診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。
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不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 tvb now,tvbnow,bttvb; O5 ?7 @2 c S @
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8 |3 h. M1 ^+ `! i2 [- k痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
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進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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- W* h6 E/ d3 {! \8 c+ s! n6 E定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。0 z' e) R5 d! G4 p2 h
. K6 H! r7 [) R, E/ G7 Ntvb now,tvbnow,bttvb充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。1 Y. N& n& \: p7 M$ D
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泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 G+ D; i! ~4 V8 a1 g+ V. I. E
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如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。 ) Q4 N2 G2 W- d5 ^' l% g; @
- ?) A3 l1 i8 S6 F+ {# m6 Y0 ^5 B+ N0 l張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
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' k7 O C7 u$ }$ c& }; R/ y公仔箱論壇臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。5.39.217.77:8898- |' }, d0 d! o* D0 P* R
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。- Y7 c. k! W% E. w2 m) z, m% J
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
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痛風飲食控制
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$ f9 J% I' D: ]( A# e尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i6 O" J2 O* ]
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控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。tvb now,tvbnow,bttvb7 S" o* Y3 J! [+ w
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
1 Y9 j, k0 E8 w, utvb now,tvbnow,bttvb少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
: g' c5 a: }0 G4 @少喝火鍋湯、肉湯。
% H4 V# c. u% K, O0 N- @$ K5.39.217.77:8898少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康5 O* z) C: O. x! V8 ]5 o" h! j$ |1 L/ R
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以公仔箱論壇4 q% P3 N7 Z% }( p
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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