早安健康／張承宇報導9 G. `# h( X1 C# y2 h1 x; C# |
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痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l4 {! e' v, p* i
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。 公仔箱論壇& C( `) M, u0 b
: r! O H* q7 } ]tvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼？
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8 U% s% C3 l+ ^) L) X" Z, k痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 公仔箱論壇4 w7 G4 @1 Q9 l z4 J# z# W2 y/ ]
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5.39.217.77:88981 V! N8 c' @# N9 t' O8 b( L
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痛風原因與症狀 4 {& J4 R# X( M! l0 M
% ?) o# g% F! g9 q6 R; Z9 H根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。tvb now,tvbnow,bttvb K- e' T6 N! `- n$ ?
8 ` G: m+ T; h公仔箱論壇而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 5.39.217.77:88980 A6 S# g, x8 L" h) A
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痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
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, e8 S+ ^; v. o; Xtvb now,tvbnow,bttvb那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： tvb now,tvbnow,bttvb Q/ M8 |5 T* b; U! Q# P
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痛風原因1：尿酸生成速度增加 公仔箱論壇8 r3 d9 e, s& f" f# R
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。# [! a+ q8 \* {; k
8 w1 W+ |3 c( d) q; R壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J+ q( y% J, f, n
. v. j) |9 x Q9 O2 f5.39.217.77:8898激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。; \. h* `& f( d. R3 z' b
3 d/ {* C) p6 }( i3 z3 S6 @5.39.217.77:8898痛風原因2：尿酸排泄速度降低
4 N; P; d% c+ {- [6 g+ |" Otvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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$ C3 b9 ~8 n* }. S( P5.39.217.77:8898肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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# A1 x t! s* atvb now,tvbnow,bttvb飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。tvb now,tvbnow,bttvb/ S* z+ X0 M+ l) ] I) d
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腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇 v3 `. W( J6 B% \0 ?* k
; V- _% c, g3 e# _4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風如何診斷？
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診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。
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不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 " Y' n* M" w& E8 L0 W t {
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7 |1 C' ` Y3 K% C4 m6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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; N* _$ l% W) h9 z要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
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進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。公仔箱論壇% b/ t6 ~! q9 t$ F$ t
* p0 Q. l: P/ i, J& z U4 F g泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
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如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。
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+ W% `; j) \' Z( w* y4 Btvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
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臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
$ L5 o: `; a: q5 ^; u8 e. S& \適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。
5 {- u4 Q. ~, I0 c; Z _5.39.217.77:8898冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。公仔箱論壇8 ~% K* M' Y6 u5 b' t& g0 D
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痛風飲食控制 5.39.217.77:88988 N" W/ v+ w3 ^) B5 ^( V0 d C
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尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
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控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。公仔箱論壇5 Q; ?' F. L; D" p. [
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
* ]- I3 [5 Y0 n4 x4 i% F2 h1 ~6 S少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。tvb now,tvbnow,bttvb0 o! h; N9 _1 W7 J. R
少喝火鍋湯、肉湯。
- ^* F; i3 u2 ` M1 w' @. D8 u: F5.39.217.77:8898少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
1 M# J3 i7 C2 @8 e3 \; ?8 V W尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以tvb now,tvbnow,bttvb4 s& ]: n% F. Z# U7 w) _
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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