健康醫療／記者林怡亭報導
8 f5 n8 b' l9 j: l* G5.39.217.77:8898
3 r" D6 h5 x- G; E& p5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb, f+ ~ c" y. ~- v! n" v/ I
& Z4 ?4 l9 q; P/ j3 I; h1 `因外科技術進步，許多心臟手術方式也日新月異，使得平均壽命大幅延長。有位70歲的黃伯伯之前因主動脈瓣狹窄，接受主動脈瓣膜置換手術，但時隔二十年，置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。黃伯伯接受開心手術非常成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。" k% [2 T1 |* H7 I0 ~8 q' H
公仔箱論壇5 Q" U( U% z, w! V* R% O
主動脈瓣狹窄 多為瓣膜退化引起鈣化
. a: r, ]% j8 k/ l% o' t I5 q公仔箱論壇
: G- V! R" i# b1 H台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。公仔箱論壇9 s! v% C! _% a/ _) O3 J
公仔箱論壇 ~6 t. a1 @! H% }2 [" S
徐展陽醫師解釋，主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。5.39.217.77:8898/ l. H: ^- ?$ K |4 {! b6 Y# [) W* O2 p
2 }3 C& a9 t3 D- [主動脈瓣膜置換 手術須經專業評估公仔箱論壇% x3 h P3 _' J- [# [* o
; v" c. e7 H" B3 ~! H# z! d
主動脈瓣發生異常確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。5.39.217.77:88984 E a* S9 f+ q, d/ [) ~
$ u; j/ H& c$ I0 stvb now,tvbnow,bttvb徐展陽醫師指出，目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。
4 Z/ _5 ~2 C @; a' O o. ^
8 g7 M* r3 B) O5.39.217.77:8898三方面術後保養 延長生物瓣膜壽命5 g- j: ~* h8 _ B5 D( }
tvb now,tvbnow,bttvb$ \, Z, j) ?* V7 ~2 P' S) l. T
徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：
7 E) ?& n' J; S# _8 i+ n9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; x6 G5 S+ h+ A7 @4 g0 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
c- |% N* Z; o* F0 w% x5 s& E( p
' [6 q% _* ]4 G0 T* M2.遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。; n7 o3 ?# x$ k: A
# ?: N: G3 m' L. J. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。 |
發表於 2019-2-2 07:37 AM
| 
