動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病,也是造成中風的主要原因,但它就像「沉默殺手」,我們通常很難察覺,往往都得到引發嚴重疾病才會發現。雖然無法避免動脈硬化,但若是想要延緩硬化速度,「血壓」的控制就非常關鍵,其中「脈差」是一個觀察方式。
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脈差(脈壓差)是什麼? 6 @" ^9 a8 [! ]8 |' ]7 M: _5 L
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脈差是指收縮壓與舒張壓之間的差值。心臟內科醫師洪惠風指出,年紀超過60歲以上的人,若發現收縮壓減舒張壓「大於60以上」時,可能就需要就醫檢查是否有特別因素。tvb now,tvbnow,bttvb/ \& Q3 a1 Z% a; D' `2 [+ X
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脈差的原因? 4 D% E3 ^& h# g; i
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洪惠風醫師回應,當動脈硬化程度愈厲害時,脈差就會愈大。但反過來說就不見得,還有其他原因會造成脈差大。包括主動脈瓣閉鎖不全、甲狀腺機能亢進等疾病,或處在非常緊張的情緒時脈差也會變大,因為會刺激交感神經造成血管變硬。
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2 M, c/ q; n3 f! k) B h' h8 \4 o洪惠風醫師指出,若是已排除特別因素,就有可能是動脈硬化造成脈差增大。由於動脈硬化的危險因子有很多,他強調,此時就應盡快回過頭檢視可控制的因素是否都控制得當。「想辦法控制這些才是最重要的重點。」
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. n5 c# |& b1 q' _8 o0 itvb now,tvbnow,bttvb動脈硬化可控制因子:血壓、血糖、血脂肪、吸菸、體重、運動
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減緩動脈硬化,血壓應控制在什麼範圍? 5 Z" Z' D5 R! F9 I- q
% x2 c4 r5 \% f2 K ~ H* btvb now,tvbnow,bttvb「無論用任何手段,血壓一定要控制在理想的標準內,」洪惠風醫師指出,最基本的要求在家血壓應小於135/85(mmHg)。若有像是糖尿病等疾病,要求就更嚴格,可能要小於130/80(mmHg)。% j3 t/ Y5 _+ I6 r7 d4 r! t
! s m4 E$ F5 k; n血壓的標準範圍1 W6 {8 T: J) J* U2 C
2 K2 C1 d/ v# l- 一般人:135/85(mmHg)
- 慢性病患者(糖尿病等):130/80(mmHg)
' o% q$ Z6 W: Z p5 r- Ltvb now,tvbnow,bttvb洪惠風醫師說,只要在家血壓能控制好、並維持較低的壞膽固醇數值,如此就能減緩動脈硬化及老化的速度。
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5 Z( Q( s5 ~! y8 V/ h+ X, z) C測量血壓:在家最好
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7 n* T" W$ U% m洪惠風醫師表示,有一種現象稱作「白袍高血壓」,意思是許多人在家裡測量血壓時數值沒問題,但因為到醫院會緊張造成測量的血壓數值升高。
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* _8 T7 L; d% R- U公仔箱論壇此外,還有一種稱作「隱藏式高血壓」,剛好與上述相反,是在醫院時血壓都正常,但回到家中測量實際上是高血壓。洪惠風醫師表示,這兩種現象都會讓醫師判斷錯誤。
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「若是在家測量的血壓都在標準範圍內,大概問題就比較小。」洪惠風醫師說,還是以在家測量的血壓為準。 |