早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）& V7 D4 @, ]& t( N! l; E: c* ]
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編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
# d5 j8 q3 C0 @/ S# u' GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U( _; g( `4 m( p% s
[. f, q6 p) U) v6 I& p& q不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
' a0 [3 U l+ _2 b5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& b4 \) c4 t+ _" _
一、 認識蠶豆症 tvb now,tvbnow,bttvb* O$ C# H& z- n# g2 R- M+ Z0 d5 s" U
7 f* e; i& `3 v$ b9 w2 ltvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 公仔箱論壇7 A# e; d9 Y" C# @0 h$ J
$ i# c# ^4 }/ m# l( h3 P: f3 k7 Vtvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
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- ?. g+ G: u# X) W" ]& J7 g5.39.217.77:8898WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：tvb now,tvbnow,bttvb2 T0 r7 l( M' e" Y
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) Z0 f- h. n( Y" j* btvb now,tvbnow,bttvb二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 + n$ ^. @3 U. h$ I4 i
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蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
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' R8 _9 g; q$ b5.39.217.77:8898除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 5.39.217.77:8898# A ]" x2 [( [5 U( h4 X/ X
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食物類：蠶豆製品。0 d- f: z3 H* F1 u- g* ?
薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _; j# K3 |, N5 w/ [
樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
; ?7 I( G# u# R# r/ C/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。5.39.217.77:88983 ~- q9 q. L% H2 G' t. [
" X1 K/ Q. l0 J/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、微笑藥師的總結 tvb now,tvbnow,bttvb: {9 W) W; D9 d5 e
. Q: P5 ^% j5 ` Z蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
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( t% W& I0 Q$ G+ Q蠶豆症患者不能碰的禁忌
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不能吃蠶豆製品
* O7 |8 x9 } x" D公仔箱論壇蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。5.39.217.77:8898+ z2 P" v" p4 g$ F% e. i& V* |0 ^
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就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈2 n7 t; o8 ?# |# N
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
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# h8 e0 I4 w3 ~1 Q6 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中藥材tvb now,tvbnow,bttvb. B5 E* R* E- C @
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。tvb now,tvbnow,bttvb! `0 I$ W, H: m
3 [; X$ @. v1 v' e5 y/ z8 g# Y2 W5.39.217.77:8898樟腦製品tvb now,tvbnow,bttvb9 r9 \# I+ i; j& H$ ~1 ~
天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。5.39.217.77:8898. B/ O6 }# x e0 a) g% |: F5 h8 G! y
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7 _- N8 R1 t+ p% b& x" s% s% s8 _蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
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