早安健康／林政賢皮膚科醫師0 W% Q* Y8 E0 g. j. U2 p7 o
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。5.39.217.77:8898 h4 C# b. j0 f1 D) x& l
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* W/ g0 H) H0 N0 T" ^8 D汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 5.39.217.77:8898( t9 }+ R; g. y' C, A4 `
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1 k) G+ I5 |# Z6 y/ t U0 q) Y; c5.39.217.77:8898夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 5.39.217.77:88987 l7 g2 D3 {: g* j6 L
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }8 w" G9 K# j" P
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$ z% \, \1 L: u/ N汗皰疹的成因
/ u- W0 u2 E2 H1 ^& l! m" t" l汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： 公仔箱論壇% D. N9 z4 X+ s: b7 M8 l# a% U
0 a' C$ G' U+ P9 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 ^, |3 V* K6 x3 C( i異位性皮膚炎：
# U& O; b L; ~, E4 v/ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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外在因素：
; }7 Y) d5 m4 S" L e9 Y4 a公仔箱論壇如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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情緒及環境因素：4 S% q3 m5 ~5 E9 W
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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汗皰疹症狀與診斷
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; d9 b/ q! R; e, I2 N- `公仔箱論壇水泡
" s$ u4 f2 f! _2 f7 c# E手掌、腳掌有過度角化的厚皮公仔箱論壇0 c: p- t7 s. ^6 z9 |. [
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
( D! ]0 U6 Q9 H0 X; P1 B" }易與黴菌感染混淆
, q( @9 |- w* q& o. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現也似接觸性皮膚炎
) @0 v& M7 d( B5.39.217.77:8898確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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8 _, E, N6 q, w% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 公仔箱論壇; L6 i J; r! s$ U9 G# y0 ^
7 o# X: G9 W5 s9 L5 c& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p/ c0 [, C) U4 m o2 [
最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r; X- p& F& u; l
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! e& a T# E1 R/ g" X除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
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汗皰疹的治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [& Z" R" s2 _- ]2 |
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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! o" C9 t! D" D1 Y! {9 T X8 J# l' {公仔箱論壇水泡處理
: M: Y1 K2 z2 Y) J! l; jtvb now,tvbnow,bttvb若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 3 p6 P! j# ]' k- G
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3 E8 ]9 |# `2 d% ?- _tvb now,tvbnow,bttvb藥物治療 公仔箱論壇/ J' ~1 f; z* f* V( G
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x/ b+ D. Z" m f2 \- @; c8 H
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$ d, _0 @3 s2 m$ u" \皮膚保溼
' d. y" P- D2 u4 N# a$ utvb now,tvbnow,bttvb另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇' N+ ^ p" {* h9 w# o
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生活型態
( r u W; y8 H4 W5 Q& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o4 c/ ]0 I% S& a9 r
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汗皰疹飲食注意 :
# v- l$ t% |3 F& a; ]$ U# B在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。公仔箱論壇( T0 b. `9 @" U1 y/ L
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以下將較常見者列出供參考： 8 [) `, Q9 k6 f5 x4 Q# Z4 W6 f% f" o
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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d, g: T8 Z, j! U7 o0 Ytvb now,tvbnow,bttvb鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
* {: g4 {2 D# F) ~4 }' [$ X. }. B5.39.217.77:8898公仔箱論壇5 C" x; [# @ M8 b1 Z6 x
) S" }7 c r) J8 m! s7 M: ctvb now,tvbnow,bttvb鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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