[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

timmychoo

早安健康／林政賢皮膚科醫師
% w1 Y2 f2 [" h0 q& X, w公仔箱論壇( M, X" S) u5 }- K
tvb now,tvbnow,bttvb8 X2 z; {2 d6 ^6 t) X9 t6 C9 b
5.39.217.77:8898+ K, [7 L# u3 Q' g; w: y4 w
汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |& v, A# L$ y: X# M
tvb now,tvbnow,bttvb. m( J' U1 S- v9 v
tvb now,tvbnow,bttvb2 E# F& R0 x! X5 z
汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
" t* Q& S' m( M! x7 \0 L9 U+ K公仔箱論壇$ E* k# {" J1 d) d8 i8 `  `7 e

  x+ F, Y+ \" q6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 公仔箱論壇- Q2 c: D+ y/ G* b8 j* k% K

  [5 \; H0 c: I6 b$ f* g7 T公仔箱論壇5 A3 e* Z* Z* c8 y' y, f
汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \( g0 p, }9 R7 g1 K

* k* T, |& h1 p; K& H0 T' L公仔箱論壇
5 W. B. N/ m/ ^3 u: [汗皰疹的成因
1 a7 i8 ?- h4 _2 X汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
1 S1 J# {( C+ r, t
/ k# `% H0 e: {: B3 }' m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r1 \4 K# W3 e) t1 \
異位性皮膚炎：/ S+ N; E( C, V) n
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。公仔箱論壇0 \$ A+ [  @1 L' @+ x
7 w# D, y. `& @) ~% x5 F4 u6 O
tvb now,tvbnow,bttvb, }1 }: k1 u: h: }
外在因素：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q: U! {3 y% g. D
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
4 L# N) a  b2 m' T: U% Q0 O5.39.217.77:8898
/ I' v% ~- l# u  x% q5 L% R# p$ L1 p# q5 _5 V6 p. _* W) q
情緒及環境因素：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?$ H1 e- B3 V4 \3 x6 e
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。tvb now,tvbnow,bttvb0 v! h+ T4 F( Q8 k  n* i) C& J
5.39.217.77:8898+ ^1 b8 @" l9 P# y, ]7 @- Y: g  P! q
1 L4 s1 B) z+ F! N, C+ L  W
汗皰疹症狀與診斷
% p, o% X7 l& W0 Z5.39.217.77:8898$ f" z3 e, f* f6 ~' Q0 d/ I
6 \9 x3 b* v. z. [: I# `
水泡5.39.217.77:88980 S  ]2 l4 m2 g7 z; |' C
手掌、腳掌有過度角化的厚皮5.39.217.77:8898$ e/ r* r! ]2 p1 U7 e0 _
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感公仔箱論壇4 F. H0 ]) k$ j. q6 `0 W" o
易與黴菌感染混淆
9 Q& v) R3 ~4 B1 V8 [& y$ i5.39.217.77:8898臨床表現也似接觸性皮膚炎
1 M+ Y2 f, X7 V5 T& F3 j, _, a! N公仔箱論壇確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查公仔箱論壇2 `# ~; a  m5 F" l) r

3 L/ N, {& t" j2 q* K5.39.217.77:8898
  L2 H- j% T' k6 }* u! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( I* f& O' F+ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a2 N) T& g; p
若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
! C5 l. ~+ l' [
& S& ~1 J- o, d6 q- O- o4 m8 |  xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* e. s8 W( a$ O" X% h% Z0 V1 ]最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 / c$ a- {* R3 }9 L9 d
7 a' R0 S! z; G1 S8 G% S

6 b- x+ t& n: y/ u/ L+ g5.39.217.77:8898除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
) x% ~# u% v/ [公仔箱論壇/ T. H( H3 s3 p& u7 U

) d7 Y' f  P+ \" z3 ^- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的治療
# U# l& X$ h4 t5 R, I$ Q汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 公仔箱論壇* g- q/ j1 {* ?  J  h
5.39.217.77:8898; m: t" M& |; K+ Q3 B: r8 }
公仔箱論壇8 e  C9 d# |9 u) w
水泡處理
3 z) @- u) a0 E; G; M* a+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
! ?) z5 Z4 h/ I+ B5.39.217.77:8898
: V9 P% n8 l  w% W, H; r7 Z( y: {6 K: m) u& F, n
藥物治療
" Y& u2 ^) w4 i1 f: _/ Y, ?) N公仔箱論壇汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
) R3 r, @6 B* O0 y* qtvb now,tvbnow,bttvb
5 `5 V/ r0 ^. a+ N公仔箱論壇8 @, ]: c. `9 m
皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb5 A5 C' j8 h7 D+ M* o! i
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 5.39.217.77:88983 s- b* j  t9 F: o- {- U

8 H4 f, ?" d3 Q" B* f
$ D: `  y  V2 w+ m% [1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態
% V' n# v+ i0 L4 a+ |; |% `公仔箱論壇在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 公仔箱論壇6 j* N% [& s) j- j
+ l% q+ X5 t( Y+ }# E
公仔箱論壇- s' r! C  k/ |7 p& P. F. R# g
tvb now,tvbnow,bttvb! ]1 s2 j3 v) d* e# H! k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m# Z$ D4 O) D  ~
汗皰疹飲食注意 :$ T9 L' {, L- k# ^, B, i
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。公仔箱論壇  W$ i/ L5 _8 m. ~% t! X

2 G$ E/ U( g! o8 Y1 p公仔箱論壇8 a. f$ J( S9 D8 e/ p0 \
以下將較常見者列出供參考：
% c, D; B+ N( F' A鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
% \. z) f' a0 U& A' l- _' o5 w, `7 c8 }. U
3 ?3 A/ [3 V5 K+ |
鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
' p$ @9 {9 V# S公仔箱論壇
6 d( @# H8 T+ x: `
8 ~& j4 S7 L8 k* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。