早安健康／林政賢皮膚科醫師
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。5.39.217.77:8898# B9 i* n/ r3 t: f$ s2 e$ G
+ k; S2 {$ P1 G- {! ^8 T- \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 Z& a5 ]& P+ i: U* d% a
汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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汗皰疹的成因 # ~# @3 T/ I7 E {! R9 K( O9 j1 Y0 ^
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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異位性皮膚炎：5.39.217.77:8898; [6 W( p0 B$ j- ^( z* r7 E
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。公仔箱論壇" [8 \& l/ N: _1 K- I) u
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# a. b" A$ l- [8 T7 _) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外在因素：3 a0 b. }2 E8 Z2 c
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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情緒及環境因素：
" G' I5 e% G1 V* htvb now,tvbnow,bttvb熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。5.39.217.77:8898' b0 C3 |- J9 _# J# f
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* ~/ B, b! H/ q9 F+ \$ J ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹症狀與診斷
( b: r, X8 N' |+ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w/ f5 n1 }5 u" R5 H
2 H8 u3 z# B0 Q' z5.39.217.77:8898水泡
4 Y1 Z" y' _7 X; j& Q手掌、腳掌有過度角化的厚皮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s8 f4 D" L5 D9 s/ J& R. }. O! O
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
G& L) w# W) L, ]! A( n: S易與黴菌感染混淆5.39.217.77:8898' \6 T0 z/ b4 I' E( w! _4 ]
臨床表現也似接觸性皮膚炎
, h4 G9 J1 d/ ]: Q; x4 t) _4 @4 n確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查tvb now,tvbnow,bttvb' V2 r7 W- [+ N5 A
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若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 公仔箱論壇) v: V& X; i: Y
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- X6 x# U u" \最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
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' x8 X. n# N5 w( ^除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S" a& X! Q3 }& @
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; p2 v+ w( A+ M" R3 A7 Stvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的治療
3 U4 A1 p% g9 [+ |8 f& z, j6 Q' j0 ytvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
' B# W$ R0 c- l2 H. \8 Y& l4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% T* y8 Y) Y& J+ R: i3 G2 C1 [
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水泡處理
, u# X# L/ `9 h6 `9 a/ C6 ]+ ^& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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8 m+ O$ c+ x% V( u5.39.217.77:8898藥物治療
$ ~5 I' ?4 i3 B3 a汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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, h$ t- ?6 L4 T. w7 P: o$ p公仔箱論壇2 {# ]# ^% g, g, j: R# u* S8 a
皮膚保溼
3 {: o5 l# J' K另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇! U: m; g8 N. _* a( o6 Q
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- v! i6 v+ P' |& a7 p) J1 Z- [公仔箱論壇生活型態 5 m$ s, [) Z1 B0 W- W$ j# f( c" P
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 5.39.217.77:8898: b: O& z# [1 L# S: Z
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' ?! L, {, E! ~+ R2 t' }汗皰疹飲食注意 :
% m7 Q2 ]3 R3 C公仔箱論壇在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t# `! e6 a/ r% s3 N7 }9 P
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以下將較常見者列出供參考： 8 J8 c7 t- X+ {* \. Q9 b$ \
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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6 g) I0 K2 S8 w5.39.217.77:8898鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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