早安健康／林政賢皮膚科醫師2 `# V" x. i6 Z% F/ w1 I" c( y5 {6 w' p
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r' y1 V% y+ ~; X, Ptvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]# K! r1 }7 o& j+ D" R
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& W2 ]) k) n7 ~) M, \/ Z5 x$ ?' Q公仔箱論壇汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 5.39.217.77:8898$ Q. z* A0 v2 ~
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。公仔箱論壇( i: r4 I2 a, E9 `+ F% r
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汗皰疹的成因
( M& m1 c* N: F' c5 A" e4 \汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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/ Q: f0 I. n& z) m公仔箱論壇異位性皮膚炎：公仔箱論壇: B9 n8 S/ Z, ]& o6 c! O
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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5 C! O4 z! |9 u5.39.217.77:8898外在因素：
- M) k4 ?7 K( S+ b6 H公仔箱論壇如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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- o7 n; q( v A: T0 u" M2 |' e公仔箱論壇公仔箱論壇2 x, G& T4 S |, s0 ~# _
情緒及環境因素：
4 W% ?. s, c5 i% L) j# ~公仔箱論壇熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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i# I1 ~, \9 Q2 R4 r4 r$ J4 {, }5.39.217.77:8898汗皰疹症狀與診斷 公仔箱論壇7 f# @' U: Y- Y5 n; }9 r( L5 a9 w
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水泡
7 S" ~/ P) s9 o: S' ~! V手掌、腳掌有過度角化的厚皮" A7 l2 G" c0 P% u: E
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感tvb now,tvbnow,bttvb, d% d. H+ D C
易與黴菌感染混淆
T; i/ d# Y- k臨床表現也似接觸性皮膚炎公仔箱論壇: I6 V, c4 A# s7 c
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查5.39.217.77:88985 R( F2 S. n* ~6 w% s
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8 G+ m6 v; g" B; L; L1 U1 w$ t6 O9 @tvb now,tvbnow,bttvb若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H5 ^$ N! E( Y
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?" L; F, d% l* {1 B B公仔箱論壇最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 tvb now,tvbnow,bttvb8 D" U! e1 g- m" o- k2 P, B
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* ]/ E( I. D( O( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
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0 N( T& n0 [( H( a; C' I7 V公仔箱論壇5.39.217.77:8898% J1 P: o: F; |& Q6 I
汗皰疹的治療 tvb now,tvbnow,bttvb8 S3 v7 w7 l7 @! f6 x9 E) a
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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6 i( \! i/ `6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \. `' i8 Q" H t# C, P8 T
水泡處理
/ K, N% | X" [. p; e. o5.39.217.77:8898若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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藥物治療
/ f1 Y9 I. W f5.39.217.77:8898汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j* o& R1 \9 B3 `+ _# i
; F8 M3 A4 a5 c0 Stvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \: h! u: j0 ~& s+ a# k
皮膚保溼
5 s. t8 ~' k; g# N Z, _* B公仔箱論壇另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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生活型態 , d/ h0 w0 o3 N+ w1 f2 c7 x7 K
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 & E6 W( d5 p2 k; p5 V( _
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: {3 T- M: b+ V7 D0 L1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& W4 S2 s+ a! q汗皰疹飲食注意 :
" n/ b' {' O: _1 s# G5 f, b: E在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。5 G" D. J( z5 \5 v4 s. @3 j
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8 H [! ]1 Q$ D: D) @' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下將較常見者列出供參考：
' B1 ?% ~3 ?' k8 h$ P$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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: K! _' o, {6 P3 E7 `% r: \鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。tvb now,tvbnow,bttvb, O8 p0 T& {' a. k
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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