早安健康/李容霆(物理治療師)# y- Y9 C" H' P$ Z" z5 T. A0 K2 ^
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脊椎側彎的影響
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( ^' J. \$ B. m) q" i9 `4 g確診脊椎側彎後,患者都會有疑問:「脊椎側彎會怎麼樣呢?」「會產生什麼症狀?」「一定要接受治療嗎?」「若不治療,會對生活有影響嗎?」接下來就一一解析患者內心的擔憂吧!
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脊椎側彎的症狀 5.39.217.77:8898" Z" g& {8 ?3 c
5 F9 P; B2 I3 f0 r, i5.39.217.77:8898大部分較輕微的患者,並沒有明顯的症狀,多半是身旁的人發現而告知。脊椎側彎較嚴重的患者,可能會有頭部傾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出、痠痛……等現象,若側彎角度過大,可能因胸廓變形,造成心肺功能不良,或因為壓迫神經,而出現下肢痠麻、無力。 公仔箱論壇% m z9 r) O' _
9 F ^" J/ s+ L9 U0 O5.39.217.77:8898在心理層面上,患者也可能因為脊椎側彎影響身體外觀而較為自卑、羞怯、缺乏自信。曾經有一位女性患者,年屆三十歲才來做治療,詢問她會不會有症狀?她回答:「還好。」再問她:「那妳為什麼要做治療?」她才認真說出心理困擾:「因為我的身體不對稱,背就會凸出來,工作時常被同事取笑,甚至會有同事一直拍我的背說:「妳看!妳這個怪人!」或許有些人會覺得:「都大人了,又不是小孩,若沒有不舒服的症狀,不一定要治療啊?」但是,因為遭受言語上的霸凌及嘲笑,讓這位女性患者非常介意因而產生壓力。
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# J" \- u, |1 X, F0 [" @除了心理症狀外,脊椎側彎患者也容易產生膝蓋關節痠痛、提前退化的問題。例如:路跑或慢跑後的單側膝蓋與腳踝不適,或是重訓後單側肩膀、背部、腰部、臀部、大腿與膝蓋不適。也有很多側彎的媽媽,在抱小孩或做家事時感到不適。
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; T+ m- \. ^: n) B) Dtvb now,tvbnow,bttvb脊椎不只會側彎,還會旋轉?
1 c' R( r1 W0 w. C; \: p) h公仔箱論壇還記得剛開業那陣子,時常有許多自以為脊椎側彎的患者前來,詢問之下,很多患者都說:「我是去中醫診所推拿按摩的時候,推拿師傅跟我說我有脊椎側彎。」因為在推拿過程中,推拿師傅發現他身體單側肌肉特別緊繃、痠痛,所以告訴他有脊椎側彎。但在經由我請他做彎腰測試評估後,結果卻是正常的。
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+ L% n' K& M+ @0 Q6 dtvb now,tvbnow,bttvb不過的確也有幾位患者,是在推拿按摩的過程中,被師傅發現左右兩側背部呈現明顯高低落差,因此告知他有脊椎側彎,而且還有脊椎旋轉,所以背凸出來了。這時候患者常常很驚恐,心想自己的脊椎有側彎已經夠糟了,竟然還旋轉,簡直晴天霹靂! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F- d/ S o( z- Z" Q6 A
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脊椎側彎是三度空間的變形
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- D/ n h1 n, Z% t7 L6 i5.39.217.77:8898其實脊椎是立體結構,因為每一節與每一節脊椎的關節面都是有角度的,所以一旦側彎,就一定會合併椎體旋轉,因此在矯正時,不能只注意單一個平面,必須整體評估調整,通盤考量。當脊椎側彎患者聽到自己的脊椎不但側彎還會旋轉時,別誤以為自己的側彎狀況比一般患者更嚴重,因為脊椎側彎本來就是三度空間的變形,會旋轉是很自然的,並不表示狀況因此更嚴重,別自己嚇自己!
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正常的脊椎V.S.側彎的脊椎
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「正常的脊椎」原本就會隨著年齡的增加而持續慢慢退化,「側彎的脊椎」更容易因為長期失衡產生退化與壓迫神經。意思就是,一般人通常是老了才有脊椎問題,但有脊椎側彎的人會比同年齡的人退化得早。 公仔箱論壇1 @1 q" V2 W; a, ]% |) W
曾經有一位在高雄念書的大學生,特地北上找我治療。他談到自己前幾年就有椎間盤凸出,腰椎的彎度已經高達40度以上,當時沒有做手術治療。才念大學就已經椎間盤凸出,這就是側彎患者退化症狀比同齡提早很多的典型案例。
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/ O Z& _& P+ ^2 g側彎會造成很多問題,包括:脊柱功能受限、肺活量降低、疼痛、影響社交活動或運動、體態儀容……等。很多患者常抱怨:「我十幾歲就發現有脊椎側彎啊!為什麼年輕的時候都沒怎麼樣,怎麼現在才有問題?」這時就要跟患者溝通:「你本來就可能比別人較早退化或容易受傷,因為你的脊椎會比別人更早撐不住,身體的恢復力就會比較差。」所以年輕時覺得脊椎側彎沒問題,其實不是不報而是時候未到! |