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[健康資訊] 醫師提醒 肩膀痛可能是鈣化性肌腱炎作祟

台中45歲廖媽媽為家庭主婦,日前睡覺時不明原因肩膀劇烈疼痛,導致徹夜難眠,隔天起床更痛到無法轉動,經X光檢查後,確認為「鈣化性肌腱炎」作祟,所幸透過施打類固醇和局部麻醉劑後,兩周內症狀即消失,醫師也建議多做伸展運動可預防鈣化。
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9 O# _4 ?8 p" L& K4 B4 F. i- a) @& A4 r亞大醫院骨科部主治醫師慕德翰表示,許多人會將鈣化性肌腱炎與五十肩混為一談,前者通常不可預期,起因為肩膀的旋轉外肌腱過度使用,造成肩膀旋轉至某個角度會感到劇烈疼痛;五十肩則是因肩部關節退化,導致關節沾黏萎縮,使得肩關節僵硬且活動受限,當手上舉時整個肩膀會感到疼痛。
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2 k5 U& o6 S$ W2 z6 d' J慕德翰介紹,鈣化性肌腱炎最常發生在肩關節的旋轉肌腱上,好發於40歲至50歲的女性,其中單邊肩膀疼痛的患者佔85%,長時間將手舉高過肩的人都是高危險群,包括經常寫板書的老師、長期做家事的家庭主婦、坐電腦桌前敲打鍵盤的上班族。1 a) i8 O7 p2 H2 v8 \

7 a1 `  B! N3 V$ h/ \% Q2 @# q) _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慕德翰說,肌腱鈣化的成因為肌腱纖維細胞在轉化成軟骨細胞的過程,為了應付外來拉力,又需兼顧穩定性,導致肌腱細胞重塑成軟骨,甚至融合於硬骨,使得鈣鹽一進一出、沉澱與吸收,進而引起急性發炎症狀。
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9 B* f3 y2 _& ~慕德翰指出,鈣化性肌腱炎初期治療方式為施打類固醇及麻醉劑,通常施打後能大幅改善症狀,若鈣化點比較硬,過了1至2個月仍感到疼痛,可透過體外震波將鈣化點震開,形成新生血管,讓鈣化點逐漸消除,但若疼痛症狀超過三個月,或使用藥物、復健治療皆無效的患者,後期可考慮透過關節鏡清除鈣化點,以加速其排除。
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; j1 O: U2 j! N6 F: ^, w6 Y公仔箱論壇慕德翰提醒,民眾平時可多做伸展運動,或多熱敷、泡溫水澡,避免常搬重物,都能有效預防鈣化性肌腱炎,尤其肩膀肌腱曾經受傷者,更不可採取推拿或按摩,因不當的推壓方式,恐造成肩關節二度傷害或發炎,所以肩膀若有不適的症狀,建議應尋求專科醫師的診斷與治療。        4 o, D8 ~$ ]- @/ n' U* T" i5 B

# D+ C: s/ X1 F" d7 d: q/ q台灣新生報
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  • soforlee

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