早安健康／好食課 林世航 營養師tvb now,tvbnow,bttvb4 ^' h& U& K+ X5 V" X+ B* ?
! U+ X; a6 @( O- p咖啡因不是會利尿嗎？那喝咖啡不就也是會利尿，甚至會造成人體水分的負平衡？營養師們也常為了鼓勵大家喝「白開水」，也引用這樣的「概念」，提及喝咖啡和茶不能取代水，但喝咖啡和茶真的會利尿而造成人體脫水嗎？
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這次的專欄就是要來破解大家對咖啡脫水的錯覺！
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1 Y1 m: ?" i& m- o$ u" e' o$ M咖啡因確實會利尿
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咖啡因是一種生物鹼物質，是腦中腺核苷（Adenosine）的競爭物，會和腺核苷競爭神經上的受體，所以咖啡因會干擾原本腺核苷的生理作用，像是：「入睡」反應和水分平衡。因此，咖啡因在生理上會影響腎臟對鈉離子的回收，也減少腎臟的回收水量，因而有利尿效果。5.39.217.77:8898& \+ M& t; w; q( T8 `! x' h% B
; m1 x3 J( P1 {" e8 N5.39.217.77:8898有些研究指出每天攝取大於500毫克的咖啡因時，會有明顯的利尿效果，而在2003年的縱論研究中，收集了11篇咖啡因與利尿的研究，指出若是有數天至數週都沒有接觸到咖啡因，那短時間內攝取到較大的劑量（250-300毫克，約2-3杯咖啡 或 5-8杯茶）時，會有利尿現象（ 連結）。
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另外一篇研究也統整過去咖啡因與相關飲品的利尿狀況，發現各個研究結果不盡相同，難以做出攝取「多少」咖啡因會導致利尿的結論（ 連結）。5.39.217.77:8898- P( q2 r0 H( L: a6 R
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. v8 x0 ?& A. K5 f- `: j正常情況下，飲用含有咖啡因的飲品，會利尿或脫水嗎？
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1 e! G" G& B4 |' x& N1 E過去有超過10篇研究探討咖啡因的利尿問題，但大部分的研究是直接攝取「咖啡因」，而非是飲用「咖啡」，這樣會忽略了咖啡因可能與咖啡中其他物質的交互作用，也忽略了喝咖啡時會攝取到「水分」這件事。
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在2000年研究中（ 連結），受試者被分成數組，控制攝取的液體總量（每公斤體重35毫升），以下分別是該組受試者可以喝的飲品。
; E) B# V' k3 L0 [2 N4 `% qA組：水 5.39.217.77:8898- k6 z. A% _$ H
B組：水、含咖啡因的可樂 5.39.217.77:88987 E( v# q. u8 T- h$ \' V- v
C組：水、含咖啡因的代糖可樂
6 m% ?8 A1 Z1 m2 ~% _, o7 i" s) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。D組：水、含咖啡因的可樂、含咖啡因的代糖可樂、即溶咖啡
: V6 P) V, j/ J: K" CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。E組：稀釋的柳橙飲品（無咖啡因）
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" C3 P; X, \+ n! A0 B) W! B5.39.217.77:8898B、C組平均攝取114毫克的咖啡因，D組平均攝取253毫克的咖啡因。而在5天的實驗後比較各組的尿量、尿液組成與體重，結果 各組的尿量、尿液電解質、肌酸酐、滲透壓與體重都沒有顯著的差異！, e5 i' E/ @+ ^+ \8 k6 `; d! k ?
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2014年的另一篇研究共有52位受試者，在這項研究中，受試者在一年內需進行2次，每次4天的實驗介入，檢測24小時尿量、滲透壓、鈉鉀離子、血液生化等數值外，並給予含有同位素標定的水，測定體內總水含量（ 連結）：
; f1 E! P& |5 u; Q公仔箱論壇咖啡組：每天喝4杯，各200毫升的黑咖啡，含有每公斤體重4毫克的咖啡因，平均攝取量約為308毫克。
5 W/ I0 J4 {9 ]2 @. L1 K. K5.39.217.77:8898控制組：每天喝4杯，各200毫升的水。
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5 f1 k/ p1 Y0 T* G' v結果發現在攝取咖啡並未影響體內的總水含量、尿量，但喝咖啡的人，尿液中的鈉離子有顯著較喝水組多，但尿液滲透壓並未顯著改變。除此之外，血液的滲透壓、鈉鉀離子、血比容、肌酸酐都沒有顯著差異。 公仔箱論壇/ k1 l+ F$ D9 h% Y+ {8 y* i3 @
# ^3 Z2 h1 o: m1 @基於這樣的結果，學者為這篇研究的標題是：「No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake」
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$ _) _# t3 x/ o# W2 N公仔箱論壇短時間喝下大量咖啡，可能會有利尿與脫水的作用 5.39.217.77:88981 Y8 Y1 D: b1 D1 q
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不過，短期內大量飲用咖啡可能會有利尿的作用。在1997年的研究找來了12位受試者（ 連結），這些受試者在進行實驗前5天會避免攝取「甲基黃嘌呤」（咖啡因、茶鹼、可可鹼類物質的總稱），再吃2天的標準餐後進行為期2天的實驗，且這2天的實驗都會依據個人體重狀況供應標準餐點。
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實驗第一天會喝足量的礦泉水，而在第二天將所有的礦泉水換成黑咖啡（共900毫升，咖啡因爲642毫克），於早上8：45分與下午2：45分各喝450毫升，並在規定的時間採集尿液樣品、秤體重與利用「生物電阻法」測量體內水分含量。 1 M2 c/ u7 _( u
) z* }( E2 l# r0 O, |6 k$ U* I結果發現攝取咖啡的人，尿量較多，身體的水分平衡也呈現負平衡，因此學者認為短期間攝取大量咖啡會有利尿或水分負平衡的狀況。! M7 _/ V- V0 m2 J$ w' y, O7 a
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不過，老實說個人對於此篇研究的部分數據持保留態度，在這篇研究中有列出「代謝水」、「呼吸水」、「皮膚水散失」的數值，但僅說計算方式是依據其他學者的研究，無從得知這樣的數據收集與計算是否合理。
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0 T W- Z2 S6 A# [6 r5.39.217.77:8898而過去許多指出咖啡因會利尿的研究，大部分都是直接給予「咖啡因」錠劑，這也忽略了飲品除了含有咖啡因以外，也含有水份！ 攝取咖啡時，咖啡因造成的利尿效果被咖啡的水分抵銷了，所以在正常的咖啡飲用習慣下，咖啡是不至於導致利尿和脫水的問題。 5.39.217.77:8898- T- i3 g! d4 W: F/ K
; v3 U$ g z$ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我也一直認為「白開水」不是最好的飲品，如果喝水的同時可以喝到其他營養素，又沒有負擔的情況下，有兒茶素的綠茶、咖啡酸與綠原酸的咖啡都是很好的選擇，為什麼一定要喝白開水呢？ |
發表於 2018-10-28 11:55 AM
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