早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k9 i7 N9 ~3 w+ A; W$ c
/ T" O0 n8 g! K) t$ t, Ytvb now,tvbnow,bttvb能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！
: j% Y$ m) \3 i3 c! `- ?! E5 R5.39.217.77:8898( X7 Y3 A8 s8 V3 H
人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
/ ` y0 Q5 ^4 K5 \: k* [. A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y6 \& g; o) f. D6 \2 V
基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。公仔箱論壇" o% A' I% T7 x9 J$ H w; d F8 K! G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W- I4 t8 K; ~8 E; {5 _
食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。
7 E+ y% X$ T+ F% }4 c. O8 J1 N; W公仔箱論壇1 q! D7 I+ ]. A
我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。
2 V) [' d# U3 T3 Z5 r& etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( I1 V9 m$ _! H; ^" N/ B( h# [
這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。 5.39.217.77:8898. ]# _1 q9 L2 J8 B
公仔箱論壇: L0 K, h* P% R5 @/ h. K3 a
各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。 6 \) ]7 \" T# }- Y r
+ |( j) t0 o3 p' d$ g5 e7 {: e u( I公仔箱論壇四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。
9 _2 ^4 U9 G# b# DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 E, x, X, d& A5 E; fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
9 d4 }$ ?2 U8 L* ]# }4 v0 Z5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb* p0 Y+ D/ c4 F" ]! Z
屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。
) R; f; A8 P, o' k. l2 ]3 r' a# F公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb$ B( A) m6 h+ N) [# s$ w; T" N
因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。 公仔箱論壇7 n% G# x- {8 t5 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I* f# x' |) ]; y) z- \& X; T
當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。
% ~. ]% ^1 K3 R; s9 S! |* v/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ]1 {% c) H) e% w/ ^6 B% V4 [2 h4 dtvb now,tvbnow,bttvb若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。
% n$ x6 C, U# C# {+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 ^$ @. c! S; U
「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應 ! N6 f, x6 ^) g' Y
8 q, F- E" U7 s2 ?$ T
在這裡，先來談談誤嚥。
8 F4 V5 [) h$ U8 y3 L4 j, vtvb now,tvbnow,bttvb
4 l) P/ Q+ i5 J' t8 Z/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。
P4 ^3 {# v, V* \' H& h公仔箱論壇5.39.217.77:88988 x) W; f& D* Z/ n2 }
喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t+ J, s* h2 F
/ t) r* J# g s8 F& s: _$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？ 2 ]: ^) m7 L. R# k
8 r8 p$ x( B! C' ?公仔箱論壇不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。 公仔箱論壇% X& \1 g1 j5 I6 I
* }& E: D Q; ?+ T8 A! X
▼喉嚨的構造與功能 公仔箱論壇) P/ d) |1 G2 ?8 f1 R
6 [8 W% P2 X" |" m) y$ Otvb now,tvbnow,bttvb
1 T! r, P2 ^. x; C$ ]! i) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88980 N0 K ?2 V5 N4 q+ C M
平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。
( Q. U ?( c' l% q' y& T- }5.39.217.77:88985.39.217.77:88987 Y& L/ ~1 I( H" X8 h
如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。
0 O+ O- O& M. B公仔箱論壇6 `, z( t# Q* s
在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。
2 Q$ f# \7 Q; Dtvb now,tvbnow,bttvb
8 ], i0 ] i- _+ Q' ]) M公仔箱論壇所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。 公仔箱論壇# V; [' L' V2 h9 v J4 K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M) h; A9 g( P8 l/ V z9 R
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。tvb now,tvbnow,bttvb+ ^) A2 _0 A9 v& k+ {6 U
% C/ ~2 I7 n# w. F1 {( {公仔箱論壇說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。
# x3 e8 W- p9 utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k$ q! P+ A% g' Q) L
再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。 tvb now,tvbnow,bttvb& u- ~0 n8 b# }& i& ?' j
( _# C* p; ? Y9 l但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
( |. T. a1 M* m6 j9 ^; K, Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z6 T4 X& F- p: b3 l% K
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。
) Y3 |5 j$ z$ y: l$ q& j) H
?" G! t3 z$ s9 T3 l3 E% D9 S5.39.217.77:8898不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。
* r' Y5 W) H* C2 V; i( a7 O5.39.217.77:8898
8 s! L3 a, j. A. a# d5 N/ ctvb now,tvbnow,bttvb因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
