健康醫療網／記者林怡亭報導: @/ m9 b# [0 C, C# a1 s
3 ~- K! S4 m' ]9 w) w& x8 y$ e1 u7 h公仔箱論壇
0 [' M5 [! j) O- Y# r l6 \+ ?! I
$ T5 [* a! D# H9 q4 [( I大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15-25%，隨年紀增加到六十歲以上可能會超過五成。公仔箱論壇/ H% g# g: j8 ]
+ d7 a5 F- X6 F+ c5 utvb now,tvbnow,bttvb不少民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症；有些病人則因為急性腹痛，伴隨發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀來急診，經診斷為急性大腸憩室炎，需要抗生素治療。是否大腸憩室症的患者一定會演變成大腸憩室炎？該如何預防、診斷、治療？臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，大腸憩室目前認為是因為大腸管壁薄弱加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造，另外基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌也可能在憩室生成中扮演一定的角色。
& T+ d; R5 r/ P& _: E4 g
& Y+ v. ?: n7 h; j: _9 dtvb now,tvbnow,bttvb八成大腸憩室症 不會有症狀5.39.217.77:8898" z5 \/ {7 q4 {2 O1 \6 h
) n& y) K) H+ K
在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15-25%，隨年紀增加到六十歲以上可能會超過五成。還好超過八成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下一成多的人可能偶有腹痛，只有5-10%的人可能會發展成憩室炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C, J- E; N# p
公仔箱論壇9 ^1 U- ~# b( s% o% a* J
邱宏治說，當大腸憩室發炎時就稱作大腸憩室炎，常見症狀為右下腹痛、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便秘或腹瀉皆有可能），但是如果發炎嚴重已經導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞、或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃以及血壓低心跳快等休克現象。
$ n" }5 k' Z/ F5 R公仔箱論壇
7 m6 q5 `& @* W4 u- D1 J4 W腹痛原因太多 電腦斷層掃瞄助確診; R5 g: J3 Z$ y* z7 l9 Q8 `
8 F& S8 }7 Q7 y9 k/ ]憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等，但由於有時很難和其他的急性腹痛原因（如急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。另外，邱宏治表示，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會，不過在症狀緩解的六至八週後，則建議作完整大腸鏡檢查以排除大腸癌的可能性。
8 e4 [+ R7 E3 q. @" t5.39.217.77:88987 @4 j; b5 U: k* O; G' E5 B0 Q
預防大腸憩室炎 高纖飲食避免發炎tvb now,tvbnow,bttvb3 l# h& l0 `' G* R' ]3 w I
" u) r( D2 F7 O# V* i- rtvb now,tvbnow,bttvb症狀輕微的憩室炎患者可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療；若病患為老年人、無法進食、或免疫力較差，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養；至於病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管、或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理。邱宏治表示，根據目前最新的研究指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸、以及避免服用止痛藥和類固醇都可以有效減少憩室炎的發生機會，而使患者與憩室和平共處。 |
發表於 2018-10-17 02:49 PM
| 
