腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
4 a, M+ z8 [1 C! F
. H4 m8 ?$ S1 T' q8 w) q; iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
( p0 z7 m4 |8 q+ J3 O3 n- f5.39.217.77:8898
- ^# P( q4 Y( o/ g公仔箱論壇
) j* |6 v1 \' Y" x- i5.39.217.77:8898
3 i' |4 ?6 M# G+ w/ Ltvb now,tvbnow,bttvb莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
/ S; u$ J" i, @2 s- u5 {2 |, s公仔箱論壇公仔箱論壇, E$ Q5 p. Q; i" B$ W" Y5 A9 U' k( T
亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同公仔箱論壇0 A/ ]5 C- \- O% `! _
tvb now,tvbnow,bttvb) b) Z: w7 N( I$ f8 b
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。3 q! a( _) N7 m" T
& K4 ~- g: ^. g8 o A: t公仔箱論壇另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
; j6 ~- Y' D: A7 ptvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88989 B0 q% K% j( `" L* Y$ }9 x; q
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。+ X2 j# b6 ]9 R/ s9 v+ k5 r
4 w6 K/ Q7 K# `" @0 e/ A( V; u
0 M& e* U2 I4 i$ S8 ~6 D; L7 C9 `1 k: e
在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V' v8 H+ c4 w+ Q- j; r
+ ?& W2 N! m* R/ X# l* Z
急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
( X V! z# D2 x" o6 B公仔箱論壇
5 F3 s& ]' C3 P6 i; C; ptvb now,tvbnow,bttvb不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A1 w" |9 W! w% j- i
) h( u P; ?. [8 K" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。公仔箱論壇) l# N3 J. r6 v3 ~ {; r. J# _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C. t; `3 a/ l! r- p( [
另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w0 D2 }. ^, ?( ^& j: Z1 R; g; A
3 a2 M3 X* D( N" ?) C: T若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。
0 g* k$ K9 X& L9 P" @) r! STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ [3 I' q# ]- A6 [: r8 v5.39.217.77:8898大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身1 l4 u% ~0 h- J) m7 @
$ N9 F* G! F) L9 V6 C' @7 R
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。" d5 b! Q5 Y8 r8 p
|
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
