[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

li60830

- I8 g  Z! }/ m3 |6 t
( ^9 N5 {* W9 e5 ~5.39.217.77:8898
, R1 C3 J# K# r& G; a% Qtvb now,tvbnow,bttvb
! z7 s/ T1 w+ q3 v9 I0 otvb now,tvbnow,bttvb早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
4 y+ f/ C. D: p( `
  P; i: J  \2 t- `1 @6 Y# g眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 6 P4 Q/ S- W3 c9 t

, h- n, ?6 z6 b4 L2 |5 Y+ |& l( S+ `5.39.217.77:8898過敏性結膜炎分為五類： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i# X& Q% g; R' k+ K  x
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）公仔箱論壇& j3 h! Z5 Y6 ^  R9 y6 C2 ?
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
, t% Y5 \  J6 e0 {5.39.217.77:8898春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb4 Q0 s$ h- x9 m0 W0 k% C* x
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]6 w  H2 G& _  G+ d) G
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb+ ]& D4 M4 T. ?$ S: h) O

0 o$ a! F6 F7 W最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
. t+ B9 ^; i* r3 V- p& lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898: Y) T1 ~% l' P) U* x. q% {  K

3 d2 E; W' r- y2 z. @0 k# ^9 u; U
/ U6 b& l. T  h+ r( V公仔箱論壇
$ F3 Z! D$ P0 ~' a: L, hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。
; r" [. ?: J- \8 }6 p7 w
% z3 P; H# C% n, c5 s( C5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I# [; c' s0 o& i$ j

" [4 u" l2 q, y; J) _) ?tvb now,tvbnow,bttvb' @& c9 z/ U2 I7 a2 ~
體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。
" t8 }% f- A$ e* A( {公仔箱論壇$ M9 k. M8 y# p- [# |3 r

9 ]9 ]$ B' }7 L- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z6 \0 Z1 y, _; e

# I  A3 `7 D/ L1 x7 \巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。
8 P! ^2 |" v% D( b7 y7 B5.39.217.77:8898
1 d7 u7 h6 J7 O. M4 m過敏性結膜炎診斷：
) t9 R; C  T* r. G' l! p& `" t$ A公仔箱論壇症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。
8 M' X3 i7 I" ?# R! \3 D& T5.39.217.77:8898
4 U+ j" j- J! ?% M( ~, |2 S" x5.39.217.77:8898過敏性結膜炎治療：
( K" M1 K6 b6 t: a* X+ ?/ d0 P公仔箱論壇減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 tvb now,tvbnow,bttvb2 G3 D4 Z0 M# Y- \  A$ x( t3 _5 X% Q
) x( @. u; D2 T* J( {# {. v! M- @
藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。 5.39.217.77:8898: f8 i+ @9 U2 R/ n* ?7 E
$ \7 B7 X' t) y2 S+ V! Y* j# t
治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。 $ z# i/ m4 G- F; ^6 B
5.39.217.77:88989 w" a: R" I3 r7 t" T' Q
當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。