[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

li60830

5.39.217.77:88981 t; u  o. r1 f. d/ I

7 ?8 e! A: h# B/ B$ z
0 d% f% V& x9 H3 H
% _: G9 K" x" I2 {# I  j$ Ftvb now,tvbnow,bttvb早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師3 I, t  K1 Z! `

2 C, c6 K6 \. _0 o) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 5.39.217.77:8898. E6 E3 h7 D/ C. k8 G8 E$ s6 o1 M; [

6 h8 d& i- F; }) K過敏性結膜炎分為五類： tvb now,tvbnow,bttvb0 p/ y7 W9 P# e/ ?
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）
  ~) y* E7 b  a" ?: v5.39.217.77:8898常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
. N. [. B1 `" ]: Xtvb now,tvbnow,bttvb春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb; q5 J3 G5 s) V) o  e2 }
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）
2 U7 t. x$ a, Q" j2 v  p) E5.39.217.77:8898巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）5.39.217.77:88982 H7 G4 [" N5 D  a, j# X7 r" S1 j0 p

, a8 p5 @/ g! m# M, v5 T3 L最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
; [# i( W3 L* u( I; vtvb now,tvbnow,bttvb5 V. S9 s6 Q2 i  a  u6 c3 `

9 j* O! L  p- @4 F; q
9 n3 i/ ~/ t8 v) @+ d+ s5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L' A7 g+ \! ]$ t6 K/ O
春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。公仔箱論壇. e, G8 f( p  a4 B8 f

% t* S3 V& U8 E- z7 j' M% J5.39.217.77:8898& S; k: h# h- a' L. Q

$ P$ i9 z2 `& j; F5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U, y9 i: m( Y% T( t$ ]' t
體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 tvb now,tvbnow,bttvb  `. H  h" w$ D, T4 ~& ^" q8 h

8 N: B, l1 S9 n) f  |
7 j7 D( Y7 X6 {5 P' ctvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb9 H8 @+ G% O: M8 |; ~
公仔箱論壇+ o* {( Z8 F' ?. j& c0 `0 f- O
巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 4 U- o9 p8 U  ?: W& w0 @8 f% _) n

# ~' @5 T( V0 N, t" }3 p  Z過敏性結膜炎診斷：
4 _+ h- J6 v1 }' f  e3 R6 h& o) ]' wtvb now,tvbnow,bttvb症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。
/ {2 h0 D. F( K' q5.39.217.77:88989 e/ ]' {# R  d1 K1 G5 b$ b0 O
過敏性結膜炎治療： 公仔箱論壇8 A) J) \' `+ c) u! U0 ]8 ?1 O6 }
減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。
4 F% j- W0 e$ q6 y
# ?6 z  s, k  I2 ?  l/ R; t& `% u& }5.39.217.77:8898藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。 5 a; }' t9 R, U/ g5 W/ p) G
公仔箱論壇+ [- N9 l! h  r" \
治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。 tvb now,tvbnow,bttvb1 s* e+ E9 I* _

: }# l6 m& K' L( M* j當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。