小腿爆青筋?長期久坐久站靜脈曲張恐上身 血管雷射手術改善
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5 Q& M% L2 Z. F7 ^$ z8 }5.39.217.77:8898小腿出現如蜘蛛網狀的紋路?小心,靜脈曲張上身!現年60歲的張女士經營餐廳多年,因工作常需久站,多年前小腿就出現蜘蛛網般的淺藍色紋路,本不以為意,沒想到近幾年,症狀卻日益嚴重。不僅患部又脹又癢,甚至出現如蚯蚓般的明顯青筋,讓張女士不敢穿短褲外出,就怕引來別人異樣的眼光。
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4 m: [* J0 T/ b* U1 stvb now,tvbnow,bttvb靜脈曲張發生率男女比1:3 久站久坐、懷孕、家族遺傳都要當心公仔箱論壇7 C- J; U+ N' D
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台北慈濟醫院心臟血管外科宋鎮宇醫師表示,靜脈曲張的發生主要是因為人體腿部的血液,需要靠兩條靜脈流回心臟,一條是較表淺的「大隱靜脈」,另一則條是位於骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」,而靜脈曲張則主要是發生在「大隱靜脈」。5.39.217.77:88987 z9 j8 W4 T6 U8 W3 Z$ E
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一旦民眾長時間固定站姿或坐姿,未適度活動下半身肌肉,人體的血液就會因地心引力影響而淤積在下肢,造成靜脈壓過高,導致靜脈血管擴張、變形的發生,長期下來就有可能形成靜脈曲張。常見於因職業因素,需經常久坐久站的朋友身上,此外,老化、懷孕、家族遺傳等,也都是產生靜脈曲張的高危險群,其中男女發生比例約為1比3左右,特別常見於女性朋友身上。5.39.217.77:8898' t+ R1 X, X" Q! y& X
+ D$ T+ K3 M* ]1 k# I# x6 q5.39.217.77:8898而臨床上靜脈曲張問題,依照嚴重度不同又可分為六期:第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網,或血管如蚯蚓狀突出的現象;第三、四期,則為患肢開始出現腫脹,伴隨腿痠的感覺;第五、六期因血液淤積造成色素沉澱,皮膚則容易因此變薄、感到搔癢難耐,若不慎抓破皮,更有形成慢性靜脈潰瘍的疑慮,不可不慎。
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張女士雷射手術前(左圖)、手術後(右圖)。 (圖片/台北慈濟醫院提供)5 c8 X. Y( _0 |- p6 C0 o
4 A% o# E; j1 @8 q0 K5.39.217.77:8898避免靜脈曲張惡化 除了穿著彈性襪,三、四期患者建議手術治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 S& d+ J% O6 }; U' w# g
% N; w7 b4 g: r p, O宋鎮宇醫師指出,臨床門診患者中又以第三、四期最為常見。至於治療方式上,若民眾屬於靜脈曲張初期、症狀不明顯,會建議患者先穿著醫療級彈性襪,用壓力幫助腿部血液回流。但若是第三、四期以上,或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者,則會建議民眾進一步考慮手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb: w% ]5 Q; }" D+ m2 i M
; m% p/ m1 R/ k: ^& B5.39.217.77:8898而手術方式又分為:「傳統靜脈曲張手術」、「靜脈曲張血管雷射手術」。一般來說,醫師在手術前,除了會對患者進行常規檢查之外,還會安排靜脈超音波檢查,確認深部靜脈是否正常,以及鑑別大隱靜脈血液逆流的程度,來選擇合適的治療方式。公仔箱論壇4 M5 W2 Y' ~/ u& m' O2 A1 w
$ Y3 Y9 J1 ]4 d( Q/ h" o" B% Z5.39.217.77:8898「傳統靜脈曲張手術」,是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈,手術後血液改由深部靜脈流回心臟,術後2至3週,可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象,若手術後妥善照顧,亦能恢復妥當。
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而近年來新引進的「靜脈曲張血管雷射手術」,則是將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡,用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管,讓血管自然閉合,有助於減少術後瘀青、疼痛的情況。上述張女士經診斷為第四期的靜脈曲張,因此,建議她透過血管雷射手術、燒灼病變血管,並於術後維持穿彈性襪的習慣,來解決困擾多年,因靜脈曲張引起的小腿爆青筋問題。5.39.217.77:8898 {8 F6 ^1 R% ]' W3 ?# u, `
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【醫師小叮嚀】:tvb now,tvbnow,bttvb& S& T [0 | ^. q1 \8 n- j
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最後,宋鎮宇醫師也提醒,患者手術後若要避免再度復發,更要多注意日常生活的保養,維持穿著彈性襪的習慣。尤其是當工作需要久坐久站,或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪,才能避免復發。
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! X# F8 X' s# ?2 K* {tvb now,tvbnow,bttvb其他須注意事項包括:固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘,伸展腿部;若腿部有痠、脹、腫等症狀,或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管,甚至蚯蚓狀彎曲、突起,更應盡速就醫治療較有保障。 |