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編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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$ g- K3 |4 j. }7 d除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
$ o4 E+ R6 i. p( i2 \& `! p( N# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ J) l9 B) @; t4 S4 R* _
早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）
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7 G: Z& @! p9 _& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L* a# k6 H' s9 S: P
( p. K, f7 ]7 x5 _tvb now,tvbnow,bttvb一、 認識蠶豆症 tvb now,tvbnow,bttvb7 B* O+ r4 U: K. Z
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蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。
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蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
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* Y1 d( T% O! V+ k" d- @( d4 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：tvb now,tvbnow,bttvb7 ~. O+ z0 A/ K
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8 t1 F7 t, q6 H9 V: E0 z公仔箱論壇公仔箱論壇( y& D( y: `% t o8 B, q; @' `( Q$ s
二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
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蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
2 T7 x2 C9 h r, C* z& [1 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 O( Q ~: m7 l1 Y7 v8 s
% T6 L- \: U6 V- s! @/ O% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 P Z) Z9 S! B/ v- Ctvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 0 e6 P! E2 U* O- }& v( j2 O
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食物類：蠶豆製品。
' U: E; Q; {% b w1 d+ J0 P薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
D( U6 T" a9 I+ R& [公仔箱論壇樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。5.39.217.77:8898. n) F* _) T9 R: t# u9 i
中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
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三、微笑藥師的總結 " {3 D3 t* o! d7 X) B c$ l9 o
+ T2 n8 Y- }; j/ O7 C9 [公仔箱論壇蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！5.39.217.77:8898# n9 p Q/ b4 l I
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蠶豆症患者不能碰的禁忌
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, T+ ~8 S5 `( `8 t. utvb now,tvbnow,bttvb不能吃蠶豆製品8 K d4 w4 \8 |; p
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
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就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈8 [) t4 B2 A+ n( P) `4 U+ f6 g
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。5.39.217.77:88982 H! s' E+ S7 X6 W! g) _
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中藥材
6 Z, [9 G; d0 l公仔箱論壇蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。5.39.217.77:8898: m3 s. \: b5 ]; Y8 m0 {8 I3 H1 Y4 d
$ M6 ?, O7 c+ p& C( ?2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。樟腦製品
6 L2 V; L1 ?1 @( h$ _; {天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。
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! U h7 I v0 U& j6 |5.39.217.77:8898蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
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