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6 x. u0 h/ O' a& W, R7 |# Ctvb now,tvbnow,bttvb編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
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7 w: a% _ P, H* |除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
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5 ?5 d1 f: f, o( k6 [' b( h+ p5.39.217.77:8898早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）( a9 t: I2 r/ z) j4 J( l
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不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
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, m/ r3 u/ b5 r/ L& U @& `公仔箱論壇一、 認識蠶豆症 tvb now,tvbnow,bttvb, u# h5 ]# s G; m7 ]! Z7 F
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蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 tvb now,tvbnow,bttvb. I+ ?$ y1 ^, x, u0 X+ T' U
* i! O! w- ]- ^蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 公仔箱論壇+ H' t9 U* k, {! y
8 ~% Y: i3 R, T7 v公仔箱論壇WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：: U& N- A4 D% W' p I
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* j% l8 H; \1 ?6 p/ X' I* H: F) f# h公仔箱論壇二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
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! h! p+ d. j: B5 w蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考： ) @& ]8 X, p5 g( O
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3 k& c9 Z1 U8 O2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 d$ H d- D+ ^公仔箱論壇除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質：
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1 t) u4 I: {5 u$ Q! L( Xtvb now,tvbnow,bttvb食物類：蠶豆製品。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 `& H7 `9 q6 u4 e) q9 U& P; l
薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
0 j0 b8 z5 g& [. W5 w; v. L' G5.39.217.77:8898樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。tvb now,tvbnow,bttvb. K( f1 G9 R" S/ V; L- n
中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
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三、微笑藥師的總結 公仔箱論壇1 B8 y$ t5 D- u3 O) s2 v
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蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！tvb now,tvbnow,bttvb$ l# `( W$ [ J
; w% H. {3 A9 X9 h7 x蠶豆症患者不能碰的禁忌
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8 V3 x# z9 l- }7 h; p* d不能吃蠶豆製品5.39.217.77:8898- S" i! i/ {/ p& [9 K$ o' r4 [
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
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# Y, ~3 Q+ r) Q7 D9 @; t* Q5.39.217.77:8898就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
4 s* {$ b7 Y, C/ A7 t, b( W/ p篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb+ F7 T8 M1 f- }/ t" e: j( \2 t
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中藥材TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D8 F3 Z: f& k5 t, g6 [4 D
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。tvb now,tvbnow,bttvb% I8 E9 F* ~% l( K" t/ O) [
" ~+ V( q ?# B# J3 N樟腦製品
2 \, t# E% b. D4 x8 w) Otvb now,tvbnow,bttvb天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。
5 g9 }6 n1 }+ n+ P6 b' p5 ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M- z; }5 c" C: Y8 b
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蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
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