夜晚皮膚紅腫癢快崩潰~秋天蕁麻疹愛搗蛋,小心9大地雷
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秋老虎來報到,竟然蕁麻疹也來湊熱鬧!蕁麻疹一發作,慘劇發生,除了會有強烈的紅腫癢之外,甚至常常半夜發作,根本無法入睡。嚴重還會產生吞嚥困難、眼皮嘴唇腫脹等症狀。醫師表示,有9大原因會誘發蕁麻疹,至於夜晚特別容易發作搔癢,拚命抓,愈抓愈厲害,則是和C纖維有關。' ^$ y: h2 V5 z- X, ?- M# `" e
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秋天早晚溫差大、皮膚極度敏感 容易誘發蕁麻疹
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( S# R/ g* |* c" f時序進入秋天之後,氣濕度開始降低,肌膚無法及時調節適應濕度的變化,而東北季風增強,早晚溫差大,皮膚黏膜水分被快速蒸散,變得極度敏感,若遇到促發因子,很容易就誘發蕁麻疹。
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4 o! z" K3 @" z; P3 Y4 f' ftvb now,tvbnow,bttvb衛生福利部樂生療養院家醫科葉倩妤醫師表示,蕁麻疹是一種常見的疾患,20%的人一生中可能會經歷過一次,而第一次發生的人有2/3會自己痊癒。蕁麻疹通常依據發生的時間做分類,可分為:慢性蕁麻疹、急性蕁麻疹。急性蕁麻疹的症狀出現不超過6周;若症狀持續或反覆發生超過6周,則稱為慢性蕁麻疹。
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* J6 f( o( s/ G6 Y* B D* K, ]( j" K$ n蕁麻疹劇癢過度搔抓,小心導致皮膚破損細菌感染
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$ U# E. D* H9 J: k; ztvb now,tvbnow,bttvb蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊,中央通常較為蒼白,可以是圓形或不規則形。搔癢的程度可能很輕微,也可能嚴重到影響工作、學業甚至睡眠。劇癢以致於過度搔抓,可能導致皮膚破損,進而引發皮膚細菌感染。5.39.217.77:8898. W2 }% C V4 _9 H1 o* D& G
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蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊,中央通常較為蒼白,可以是圓形或不規則形。tvb now,tvbnow,bttvb X" w8 o% M9 S" G! M/ F/ b
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# l. E5 m6 _, J2 L0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。誘發蕁麻疹發作危險因子包括:兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏,成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。
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+ Z0 W6 O" |" F, b; z- P8 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕁麻疹夜晚特別容易發作 搔癢感覺訊息主要是C纖維
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蕁麻疹為什麼夜晚特別容易發作搔癢?葉倩妤醫師表示,搔癢的感覺訊息主要是靠組織胺敏感-C纖維(histamine-sensitiveCnervefibers)來負責傳遞,這些神經纖維會受到各種神經介質的刺激,產生的神經訊號經由丘腦傳導至大腦皮質多處,所以癢和生理心理因子都有相關性,我們甚至可以透過高級神經活動自己製造出癢的感覺。
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此外,因為夜間的日常活動減少,外界的干擾訊號變少,對於自身變化顯得敏感,所以搔癢的感覺較強,加上人體激素多在早上分泌,在夜間相對較少,抑制過敏介質釋放的功能減弱,所以蕁麻疹的搔癢感覺常在夜間加重。
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6 Q6 r' z% f3 s6 ^% |9 k0 n3 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★誘發蕁麻疹發作9大危險因子
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# z4 K$ M2 n( \# E6 X+ ^誘發蕁麻疹發作的危險因子有很多,主要是這一些原因會透過不同機轉活化肥大細胞,其產生組織胺而形成過敏反應形成蕁麻疹。新發生的蕁麻疹較容易找到原因,常見的原因總括有以下9種:
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(1)感染:包含病毒及細菌感染時,經由免疫複合體引發的免疫反應,尤其在幼兒80%的蕁麻疹是與此類感染相關。而寄生蟲感染時也會發生,尤其是合併有明顯的嗜酸性白血球增多時。
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) r& L. E8 H: g/ T5.39.217.77:8898(2)藥物:非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、盤尼西林類等抗生素、抗癲癇藥、降尿酸藥及麻醉藥物等都有可能,任何使用8週內的藥品都需考慮進去。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s/ ?8 B5 m7 d* p/ ~, e" o( K" I
2 }; i: w5 N' W$ k6 {1 r1 P1 L2 k% \" Ytvb now,tvbnow,bttvb(3)食物:兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏,成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。少數患者則是對食品添加物過敏。
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(4)蚊蟲叮咬:膜翅目(蜜蜂、螞蟻等)、錐蝽(俗稱接吻蟲)、臭蟲、跳蚤、蟎蟲等的叮咬,都會引起過敏反應,並可能持續數週。
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: `3 s1 [6 N+ t6 K9 r7 O* t. S(5)吸入性物質:如花粉、塵蟎蟑螂及其排泄物、黴菌孢子、動物皮屑等,都是台灣常見的過敏原。5.39.217.77:88981 \; q" b8 V, Y: i$ V9 C
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(6)接觸性物質:包括金屬類的鎳、鉻,染髮劑等化學物質,手套使用的乳膠等,都可以引發過敏。
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* E( A' R8 y z7 b5 o5.39.217.77:8898(7)物理性原因:包括機械性刺激、溫度刺激、日光性及水因性等,則是慢性蕁麻疹常見原因。# U2 s+ W; b; n% g! G# \. R
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(8)心理性原因:慢性蕁麻疹的誘發與壓力有關。
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! e9 D" e9 }, {, i5.39.217.77:8898(9)自發性:多數蕁麻疹原因不明,急性有50%找不到原因,而慢性的則更難找到,則歸屬在此項。6 N$ X6 U1 m a% w3 m o# t
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# h* Y7 ?' p# q9 B% O4 `9 N( z8 p5.39.217.77:8898
. ~, G" e9 f, _: ~. y6 Ntvb now,tvbnow,bttvb避免蕁麻疹復發,到戶外時,應避免極端氣候,遇烈日強風應有保護措施。; N2 a" X/ Q- ^$ U- }! u* b% o
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治療蕁麻疹 醫師先諮詢再決定用藥
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許多人都擔心蕁麻疹容易復發,葉倩妤醫師表示,其實,蕁麻疹會不會復發,取決於誘發它的原因。若能避免接觸到過敏原,則能防止蕁麻疹的復發。但對於半數找不到原因的患者,必須小心避開各項誘發因子以減少發作機會。大多數輕微的類型,情況不危急,常在未使用任何治療就消退。若病灶持續,治療上以抗組織胺為第一線藥物,通常醫師會依據紅疹的多寡及搔癢的程度開立口服或針劑藥物。少數病情嚴重的案例,才會使用到口服,甚至針劑的類固醇治療。
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" Z$ o7 k8 ~+ [% KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而外用的類固醇藥膏及一些外用洗劑,也可以幫助舒緩症狀。要注意的是第一代抗組織胺有嗜睡的副作用,若需要從事開車或有危險性的工作,需與醫師討論用藥原則。而已經有血糖代謝問題的患者,也要提出相關病史,供醫師開立藥物參考,避免併發症出現。
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避免蕁麻疹復發 遠離危險因子
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" v6 u( S! n H) [預防勝於治療!日常預防蕁麻疹復發有以下建議,已經知道原因的患者,必須針對過敏原做預防。食物過敏者,建議完全避開致敏食物,慢性蕁麻疹最好別碰加工醃漬食品、菸酒及辛辣的食物。而藥物過敏者,應向醫師或藥師諮詢,確認致敏藥物,在健保卡上做註記,避免再使用到相同藥物。到戶外時,應避免極端氣候,遇烈日強風應有保護措施;季節性過敏者,需因應植物花期變化,此多為遺傳體質,所幸會隨年齡增長而減緩;郊外的蚊蟲較多,衣物應著大自然色系,以避免叮咬。另外,要避免接觸化學物質,及鎳、鉻等金屬類,也要抒解身心壓力,避免搔抓,減少皮膚的刺激。公仔箱論壇5 I9 w1 f' j4 T. P% Q
' i" _3 H& o. U7 d+ O3 U# `5.39.217.77:8898發生劇癢時,可以冷水緩衝或用冰涼的毛巾鎮靜一下皮膚。有些人覺得燙一燙皮膚就不癢了,殊不知是痛覺的訊號大過癢的感覺,只能得到短暫的快感,而燙傷後的皮膚更為敏感,下一波發作將會更惱人!建議務必配合醫師的檢查及治療,才是攻克蕁麻疹的完善做法。 |