別輕忽聽力問題！聽力差，大腦退化速度快 這樣做預防6 _- V: t- h$ g8 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P0 P6 y7 O! h& B3 U1 ?
「不只是聽不見而已！」有研究顯示，聽力退化的長者，因為無法正確判讀他人所說的話語，很容易雞同鴨講，久而久之，會變得比較封閉，甚至拒絕社交活動，進一步讓大腦的認知功能退化，因此，維持好的聽力，有助於延緩大腦退化。
8 x7 m1 Y) ^$ H3 t3 E
. p9 B/ x C4 _3 o$ M2 v3 X9 r# h5.39.217.77:8898公仔箱論壇9 \, t6 }4 `* f7 l# ?* H
) V1 Z: K( t2 H3 W: } _! u U" U" ^0 O7 c% H5 H8 n4 y! u
) _5 d& f5 O* p5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t$ L# ?1 P4 N0 S( T
75歲的鄭老太太聽力不好，家人帶她去治療，醫師建議配戴助聽器，鄭老太太卻非常抗拒，覺得聽不清楚也不要緊，家人叫她經常聽不到，和朋友互動也搞不清楚別人說什麼，講話有一搭沒一搭，久而久之，索性懶得出門，讓家人看了好擔心。
6 Y6 D+ B8 c% [) I3 T3 G0 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb; t B& X2 u& V# ]
聽力與心情、心智能力密不可分！台北榮民總醫院耳鼻喉頭頸部耳科主治醫師黃啟原表示，當聽力逐漸喪失的時候，對於外界聲音的感受力變差，在吵雜的環境下的聽覺辨識力更會大幅下降，這也是老年患者常抱怨在眾人交談的場所，常「雞同鴨講」的原因。
, r+ d& {3 f; L) ]公仔箱論壇公仔箱論壇) ~. `1 i; H* Q
聽力差，除了溝通能力變差之外，老年患者的日常活動能力也會因而下降，造成情緒低落或合併心智能力提早衰退。黃啟原表示，視力、聽覺都與大腦活動密不可分，視力、聽覺等於是「輸入來源」，當輸入源減少了，大腦就容易退化得快，影響社交活動和意願，在惡性循環之下，更加速老化的過程。
) v6 b( j" N2 X+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d9 U0 Y4 Z2 X) S
聽力與大腦活動密不可分
' |5 w) @8 n0 ^. d& R公仔箱論壇1 z# o# D' s" ^
新竹國泰醫院耳鼻喉科主任薛婉儀指出，「聽力不單是聽力而已，還與複雜的大腦活動密不可分。」當人聽到聲音，首先由週邊聽覺神經察覺（detection），接收到聲音訊號後，傳遞到中樞大腦皮質區，去辨別各種聲音有何不同，辨識各種聲音的性質，接著進一步理解聲音的意義是什麼，最後做出適當的反應。tvb now,tvbnow,bttvb$ b1 p1 r$ A+ i2 x
公仔箱論壇/ o% Q1 V. P1 Q7 ~
有人只聽到聲音，卻無法理解內容，可能是聽神經退化，只聽到嗡嗡聲；或是老人家聽力退化的時間太久了，聽力刺激已經越來越少，最後導致中樞聽覺處理皮質功能退化，大腦無法理解接收到的訊號。
; L! L5 p) w% |/ u5 r公仔箱論壇2 A' O* b5 e' n7 u9 n( ^; a
薛婉儀表示，聽力退化的患者若未即時治療，時間越久，與人溝通意願會變低，很可能因為聽不清楚而會錯意，或是溝通費力困難，或是根本聽不見，容易導致社交退縮，或是一開口就吵架，生活圈越來越小，影響生活品質，心智功能也會隨之降低。
2 ~' O" J9 s( m5 G6 N" o( g4 c! xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 r# |" v+ P9 F: }9 U, Y1 B5 K
6 F5 a, e, \9 R& n2 {2 }
: {) @! p* h3 gtvb now,tvbnow,bttvb$ V9 H; R7 i$ {4 \" q7 z
$ Y" u3 M) @; j5 @( K
! S+ @; A) R: I/ c" V1 k' G" C2 C公仔箱論壇重聽提高失智風險達5倍0 y3 x" \( l/ n" }* J1 d
tvb now,tvbnow,bttvb7 p* Z; Z9 E, H! N7 x8 ~
黃啟原表示，不少文獻指出，隨著年齡的增長，大腦聽覺中樞會退化，接收到的刺激也會減少，因此，容易影響活動意願、溝通力與認知能力，同時也易合併情緒問題等，這些因子皆可能間接提升失智的風險。5.39.217.77:8898; G1 s" r# q# W ^% J) o: _: D } b) ^
公仔箱論壇9 U; R- O, _4 O" ~7 k2 v, i9 r! r
美國學者Frank Lin等人曾於2011年發表一項研究，他們追蹤了639名民眾超過10年，結果發現，聽力障礙確實會加速認知功能下降；因為與聽力正常的人相比，輕度、中度與重度的聽力障礙者，罹患失智的風險分別高出約1.89倍、3倍與4.94倍。
1 J6 { G& e2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88987 e+ l1 a( T0 ]# O2 i- W8 _9 h
Frank Lin等學者認為，聽力障礙使得大腦需要花費更多的認知資源，來理解感知到的聽覺資訊，因此，可能影響工作記憶或是其他認知過程，甚至進一步影響日常生活、社交，久而久之，就會達到失智症的診斷標準。" q9 y& q. _+ g: R$ B* y
% `% [ N9 {, s2 u6 m( ~ S. C6 F公仔箱論壇其他國際上相關的研究也不少，包括有聽力問題的人的智力明顯受損時間，較正常聽力者提早了3年；聽力受損者的衰退速度，比聽力正常者快30～40％。綜上所述，聽力受損的程度越大，心智功能衰退的幅度也越大，聽力損失越糟糕，罹患失智症的風險也就越高。
* H( Z) E5 {! ]/ btvb now,tvbnow,bttvb$ ]( a. l( P& L, f: E, F
台灣有100萬老年聽損人口
8 Q. d% \; P: ~7 u: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {' V9 q9 ~$ g7 K
台灣已邁入高齡社會，65歲以上的老年人口達300萬以上，老年性聽力障礙的問題更是值得關注。老年性聽力障礙多半是因年齡增長所產生的生理退化現象，或其他外在因素造成聽覺器官加速老化所導致。5.39.217.77:8898) p6 M; X- T0 W+ b4 O* |0 @
3 R, u% `1 n1 ^2 C3 U
老年性聽力障礙發生的年齡大約從50歲開始，文獻指出，50歲至65歲的年齡層中，有1／4的人開始出現經微的聽力障礙，剛開始的聽力障礙屬於非常輕度，很多人不會留意；過了65歲，大約有1／3的人的聽力會越來越差，最明顯的是電視聲音或講電話聽不清楚，經常問：「你說什麼？」有些類似的聲音會混淆，例如數字4與10分不清楚，這時自己或家人才發覺聽力退化了。
/ I3 k) _ K/ {) p# _% |8 Btvb now,tvbnow,bttvb
: V; j$ ]0 j4 G1 C% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再年長一些，70歲以上，40%的人有聽力障礙；85歲以上的人，則有一半以上會出現聽力方面的問題。如果依人口比例推估，台灣目前約有100萬的老年聽損人口，為數眾多。
5 g% L7 u* X9 E
" f" L& ~+ O B+ ?1 J公仔箱論壇黃啟原表示，影響聽力的原因很多，聽力障礙分為傳導性、感音性、混合性、中樞性等類型，其中以感音性的患者最多，常見的原因則有噪音刺激、先天性聽損、自然衰老、感染、藥物作用及腫瘤等，一般情況可以配戴助聽器改善，極重度者則需要實施人工耳蝸植入手術。
) R. u2 }; j) {: L2 s8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 T6 K% T' _- y- R9 `5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D% V ^* z" r, H& t0 ^9 f
/ L( r2 h( m" t公仔箱論壇! X+ u* Q' w, o$ a4 K, Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% s6 `9 `0 E3 ?8 Z+ F% b
; R4 V/ v3 E, J" b2 ]失智風險高外，憂鬱、焦慮跟著來tvb now,tvbnow,bttvb! r, n. I8 `- F8 n2 E) Z
* M9 |4 z& S. O; x, `聽力不好，除了會影響認知功能、提高失智的風險之外，根據統計，有高達75％的聽損長者不敢出門，因此，會變得越來越憂鬱。根據美國的研究顯示，聽損未戴助聽器的人，得到憂鬱症或容易悲傷的比例，比配戴助聽器的人多出了50％。
1 @2 T0 L _( H; L, z! s公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! J; ~9 O/ p! P: A/ h$ ?
許多老年人重聽以後，常發生心理上的問題，或如前述發生大腦認知功能衰退，甚至會加速失智風險，例如疏離親友、拒絕社交、憂鬱壓抑等，有些人還會產生被害妄想症，覺得別人在說自己的壞話，或背地設計陷害自己。tvb now,tvbnow,bttvb6 W1 U6 j& r/ r" Y2 n! k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c, L4 D( X) F$ S/ v2 i8 w) l4 b
此外，聽覺不好也會造成焦慮，因為與別人無法好好地溝通，對自己越來越缺乏信心，因此，絕對不要以為聽力衰退是自然老化現象，就不去理會，而應該要積極尋求治療。
' e, a* R! w6 S% d$ p$ p公仔箱論壇
. I4 Z- b$ i/ d! x: q9 X6 z; M% ?( ]老年性聽損的治療處置
0 Z" V. C! T' g" K5.39.217.77:8898
3 f7 Q2 y8 G1 b9 P- q公仔箱論壇聽損的處置方式，除了必要使用的藥物與手術之外，大多數的老年患者因為是屬於感音性聽力損失，需藉由助聽輔具（例如助聽器）增加聽覺接受力，若聽損嚴重的話，則需考慮植入人工電子耳，並安排適當的聽能復健計畫，這些輔具才能發揮效能，達到最大的利益。
1 M1 E# p7 w0 x6 X6 O F: J* g7 _tvb now,tvbnow,bttvb; R& I( E( ?6 j; G& O2 R9 m! X
黃啟原指出，目前助聽輔具的配用率只佔聽損患者的2~3成，甚至有統計顯示，成人自覺有聽損症狀，到開始尋求聽能協助之間，可能有長達10年的間隔差距，主要與一般大眾與醫療人員無法及時發現聽損，以及儘早提供處置有關。因此，適時提供聽力檢查、聽損衛教以及安排適當的輔具介入處置，提供病患更完整的聽能復健計畫，可以說是因應老年社會的當務之急。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c6 F1 F7 M o7 C4 e
tvb now,tvbnow,bttvb1 A0 C6 |2 ~7 t0 b
什麼是聽能復健？' }# ?! x% L5 e% j
% a1 I5 F- n2 J/ ]- {) g
聽能復健所指的是經由完善的聽損衛教、聽力評估與檢查後，再依據個別病患的臨床診斷，來安排適合他們專屬的聽能處置與治療計畫。tvb now,tvbnow,bttvb( {" k0 z. Y$ v% m3 O
! ~' Q0 n. b7 O! |
【內容出處：常春月刊 426期】 |
發表於 2018-9-10 04:17 PM
| 
