皮膚黃、茶色尿 小心阻塞性黃疸要命tvb now,tvbnow,bttvb' S) b9 ?% F, ~
/ _- V' S! y/ F4 J1 a6 G5.39.217.77:8898: m; }+ f- E+ H$ R, Q
4 {7 D+ p3 {9 o: M" VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 w& l& ?, h) q* i3 ?3 M' ~
1 O. z. x2 |1 Ntvb now,tvbnow,bttvb
W3 T2 l* F6 Q( ~7 T/ T# p; Y黃疸是國人所熟悉的肝病，血液中膽色素上升，使皮膚變黃、尿液呈現茶色，阻塞性黃疸為其中之一。醫師提醒，阻塞性黃疸不單造成肝臟功能損壞，膽道系統無法疏通，如同排水道阻塞般容易孳生細菌，引發膽管炎、敗血症等急性併發症，造成生命危險。+ \9 k6 Z* V+ J2 B# d
8 m0 r# C } v9 t1 t; L
膽胰道惡性腫瘤 造成阻塞性黃疸tvb now,tvbnow,bttvb l; e' [3 h; l- _7 e
0 [0 x" D6 f2 S3 W9 v) N# ]5.39.217.77:8898成大醫院胃腸肝膽科醫師王堯生說明，人體肝膽系統分工為肝臟製造膽汁，透過如城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化。如果膽管阻塞或狹窄，使膽汁淤積於膽道內無法順利排出，就會造成黃疸。
i. K% K* l; O) {3 I" x' T. S/ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q1 \9 {; _, I- p+ W
膽管阻塞的成因，分為良性與惡性。良性的膽管阻塞成因有膽管結石造成阻塞、其他原因造成的良性膽管狹窄、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等。膽胰道惡性腫瘤則因國人平均餘命提升，發生率有緩慢上升的趨勢，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成阻塞性黃疸的機會跟著上升。
; B. c: m8 D5 J3 K) c- q" N9 b6 \) q8 z1 J5 A. P4 d
無法開刀的病患 可使用「體內膽管置放支架引流術」
2 ~: O% z6 W( ~: l7 r* b4 W5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* B9 S: h# C; K) S( S$ y8 v
阻塞性黃疸應儘量讓膽管通暢，才能有較好的預後。無法開刀的病患，治療重點在成功維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎發生，使病患能及時接受化學治療或合併放射線治療，延長病患的存活期。王堯生醫師表示，解除病人膽管阻塞的方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種。病況複雜的病人，也常會合併2種治療方式。tvb now,tvbnow,bttvb2 }& p; `. m1 c
) D" a3 u# T6 L( Y$ O4 j& F) u5.39.217.77:8898體內膽管置放支架引流術的優點在針對中、遠段的膽管阻塞，透過內視鏡及X光透視鏡的輔助，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，金屬支架更有自主擴張狹窄處的優勢，與心臟冠狀動脈支架的原理類似。研究顯示金屬支架相較於塑膠支架使用期間更久，可減少重複接受內視鏡治療的次數，對惡性腫瘤膽管阻塞的病人有增加存活的時間。5 g7 m' W' `( w7 G0 z$ O
tvb now,tvbnow,bttvb7 N' }, F, o0 f& W- W. r
金屬支架也適用於良性膽管狹窄，更有主動擴張狹窄處的優勢，對於慢性胰臟炎所造成的膽管狹窄，其臨床治療效果更勝於塑膠支架。王堯生醫師提醒，阻塞性黃疸的治療，會因為病患複雜程度而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定優於塑膠支架，須經評估。 |
發表於 2018-9-9 05:36 PM
| 
