健康醫療／記者田柏升報導
" b+ j# Z0 Q! k5 o" a5.39.217.77:8898, \( u0 O3 h. k) T( C. T
有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史，高血壓不曾低於200毫米汞柱，每天得吃十多顆藥，服藥多年也不見起色，還引起嚴重副作用，某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查，發現腎動脈周圍神經過度活躍，醫師以高血壓導管治療後，200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱，降血壓藥減至每天一顆，也沒了暈眩副作用，生活品質大幅提升。
+ h7 x' m7 s) a' V+ g1 Dtvb now,tvbnow,bttvb
' L& h) t% ]2 a( [8 g7 htvb now,tvbnow,bttvb高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得！, a" e2 G/ n1 u+ J% g- J s' J3 S
$ n! a) f0 U' \$ y% m4 g! l+ [高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人，因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致，病情進展緩慢；次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發，也可能出現在年輕人身上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F5 n' G! ]- A W
; z3 o4 V/ e5 d+ q" h. f
長期處於高血壓狀態，會提高腦中風、心血管疾病等風險，還可能讓腎功能受損致終身洗腎，甚至影響認知功能。根據研究，門診血壓若能下降2毫米汞柱，就能降低10%的中風機率。公仔箱論壇* |' q4 V" ^3 c- y, F) {
公仔箱論壇4 E7 U+ m) D: M0 a0 E$ L
服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善公仔箱論壇' m$ X2 `! i1 Y
* i/ p- D" m, O4 g
收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示，該名患者的服藥順從性高，血壓居高不下，是因為她同時患有原發性及次發性高血壓，而次發性高血壓可能由心律不整引起，一併影響到她的腎功能。tvb now,tvbnow,bttvb' J* x& R. g, |- d3 h. k
4 \) t1 r& D; ]0 V! c
李醫師進一步指出，原發性高血壓通常透過藥物就能控制，但次發性高血壓需要找出病源，像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓，卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療，才成功改善高血壓情況。tvb now,tvbnow,bttvb: ?) d# H4 k' a. q3 p
* u4 A. ] x: v( o, C) X7 O4 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降
3 L* l: `4 {1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q* @+ t( w6 u N9 L1 s7 g
高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入，將導管導航到腎交感神經，降低兩側腎動脈壁的交感神經，來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出，採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降，收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱，最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。6 P$ y# c9 g; h; k/ w' o" }
公仔箱論壇' O; A5 R3 ?# a e' u- x
高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高
4 C( ?/ K7 M; x0 \! Z! p0 E5.39.217.77:88986 `# B: U2 a d8 {# X" P2 b
台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱，若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者，血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。公仔箱論壇: }! ]5 L, |3 S. l+ H7 r3 z- I
; x: ?0 ^' U3 C( s
手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納
- b8 W) L/ U8 H, a4 g" M7 _5 r3 N
+ C; m& g6 i3 i7 Y2 E. x5.39.217.77:8898王宗道醫師表示，高血壓導管治療無健保給付，手術需時約40分鐘，傷口小恢復快。依醫界共識，建議服用3種以上降血壓藥，血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。 |
發表於 2018-9-1 12:43 PM
| 
