一名五十幾歲的中年男性，從小右臀部有一塊黑痣，隨著年紀增長，黑痣逐漸長大至大於十公分。起初不以為意，直到最近幾個月，痣的右半部逐漸突起，甚至於無意間搔抓後，還局部出血，因而求診。醫師發現，此名男性罹患先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌，並合併骨盆腔的淋巴結侵犯。目前接受黑色素癌的免疫療法，初步看來，腹壁轉移腫塊有顯著縮小，同時沒有顯著副作用。5 b' E% b) m' L
6 |: J; f# s M; Y( {3 t7 p9 {' t公仔箱論壇痣若有變化應盡快找醫師
: c4 v5 p% C; Atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* t2 v* `5 I5 ~& f, `2 L
收治這名男子的臺北榮總皮膚部李政源醫師表示，先天性黑色素痣在約百分之一的新生兒發生，有先天性黑色素痣的病人，後續發生黑色素癌的風險也可能隨著痣的大小上升而增加。而合併衛星病灶的先天性痣，也在某些研究中被發現會增加黑色素癌。因此，即使是從小到大就有的痣，若有任何變化，增大的比率與身體成長發育不成比例，仍須盡快尋找皮膚專科醫師協助。# A) `- {! g! m& N$ W' f. j
% N: B& @4 K- M五個準則來觀察身上的痣
5 o2 q3 Y0 M& Wtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898; k) U* p' A, j, \% z8 U+ T/ G- z
針對平時身上的斑斑點點及痣，一般民眾究竟能夠注意哪些項目？李政源醫師建議，觀察可依循「ABCDE」的下列五個準則：公仔箱論壇9 N. f S8 p- r$ K" K: b
5.39.217.77:8898* Q% s$ A+ a8 ^( ^8 c6 g3 i6 ^
A（Asymmetry 對稱性），若痣的左右、上下不對稱，表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb2 O. Z( M( c$ N) Q, f( N3 `, M6 |
tvb now,tvbnow,bttvb+ R( t2 d' L5 t- K, J" L- q
B（Border邊緣），良性的痣邊緣圓滑，境界分明，有問題的痣可能邊緣缺一角、或突起、或呈鋸齒狀，或是沒有明顯分界，例如黑色褪成灰色然後又消失不見。
$ }9 l/ S" r# C) P0 J6 h公仔箱論壇$ e# D# `# X; |$ ?+ E2 a+ r
C（Color 顏色），良性的痣顏色均勻，但如果痣深淺不一，有不對稱的多種顏色，或外圍有白的一圈等，就要注意。5.39.217.77:8898$ V( o2 i9 j% J. l/ N! l5 f; Z
公仔箱論壇3 q+ z# C/ @; {8 a
D（Diameter 直徑），直徑若大於0.6公分的痣，要特別留心。! _+ z D2 a I! w/ c- E7 |
公仔箱論壇 j- {7 R8 b- P) k) t
E（Evolving 改變），痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化、新症狀如出血、癢，可能就是有問題的痣。
6 s5 p, v+ }5 b7 d& J! a, n7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) l0 a$ q! e8 I8 j
無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，就要儘速就醫。如果有黑色素癌家族史、或從小特別容易長出黑痣的民眾(全身痣的數目大於五十顆)，更要特別小心。5.39.217.77:8898' a5 c' Y0 x1 a+ H% |0 A) I/ V
5 b4 C4 W2 B( H
避免陽光過度曝曬5.39.217.77:8898- l; ^3 `" B0 j) H* x3 m
; s" y% C4 r- u3 _有研究指出，全身良性痣的數目也和黑色素癌的風險有相關。此外，黑色素癌最重要且能夠改變的風險因子，就是陽光曝曬。李政源醫師提醒，民眾平時也應養成防曬習慣，避免陽光過度的曝曬。如果有懷疑，就醫後醫生也表示要持續觀察時，除了單純只以肉眼觀察外，可多用相機或手機明確記錄。 |
發表於 2018-8-25 01:41 PM
| 
