早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)
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0 g; U- K' C6 w; E2 k Q9 w4 @CA 125(carbohydrate antigen 125)
) J2 |! _: A6 B/ p3 S# W; A8 C婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
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* w! F( d( R# D7 Y; |4 Mtvb now,tvbnow,bttvbCA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。
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& H& O7 z$ V5 f! uCA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。 tvb now,tvbnow,bttvb+ W0 i* Q; I! g5 Y0 J% \# a
1 n2 Q+ r- _2 l6 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。
* m& D) ]7 x5 g$ q9 w0 e, }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 w2 R2 H X- n/ R: q; J2 U正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 tvb now,tvbnow,bttvb7 u% ]8 [( ?4 V# W
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正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。 tvb now,tvbnow,bttvb( [' K7 g4 Q. b, a
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CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g6 [ C$ m7 Z" q
# v+ M# |2 m9 o: [2 C! XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。
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- g5 Z7 B! s7 m4 ?5.39.217.77:8898實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 7 @0 ^* y; W6 o- T
" p, s( v6 O0 X- P3 K第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。
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m8 b6 y2 ?1 G0 g+ H: {& hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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+ A$ L$ H3 G9 h* e) {1 jtvb now,tvbnow,bttvb在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
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CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i# U/ u3 T$ ^9 `
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