[健康資訊] 體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早

li60830

體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早- h6 T. D# u+ c4 m' n& {/ }5 Y
7 B2 P& q( ^  \& ~. t+ N
罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！; Q# r+ c: i' o' ^( n5 N
tvb now,tvbnow,bttvb9 b7 e; x  r5 H6 l- K

5 u8 d, F, I- R3 f9 C8 h! ?) V
3 _1 s( m) \1 S# ]5 p. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* I3 [' ~: r) g, f1 Vtvb now,tvbnow,bttvb
& S1 d- G! t- g- t5.39.217.77:8898公仔箱論壇5 y6 S- Q7 d% X. p4 \1 e
別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失5 d, k2 B- C( [7 m

. A) s% q# I- Y2 O8 K, l到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。# r* k4 E3 I. z. o

8 @3 v; q% @& H& P6 E公仔箱論壇當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
8 O1 i) S4 B# X; s- {tvb now,tvbnow,bttvb4 x/ H) I9 e- x6 J/ A. P2 r, N

$ L+ D' x  @1 V2 @; W; a5.39.217.77:8898
+ T; r2 D7 T2 V" Q
1 o, b5 B" Z3 p; F) x8 N; ytvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88985 k, D- J. e, b1 y' J% I9 W2 v
簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。tvb now,tvbnow,bttvb6 i& a: `3 g  V! h2 t, k, L. X
公仔箱論壇% `7 ]. T( A+ c8 t" @$ I
簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。
' C, a! a  m6 I9 e2 B" t( k- GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ y6 ?# G6 W8 w7 _% y3 v公仔箱論壇所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！7 o% h2 m- I  D3 T1 T2 K
1 M, z8 Q8 i* s
惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉
- R$ \, ]7 N6 Q( A( t4 utvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88988 g7 }0 K* A/ G! d
綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
" P6 u. E2 B. q( ~  u/ D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ], m3 z9 v* |1 j
階段1／惡病質前期（Precachexia）：: Q6 q* ~3 g' O5 t& J: D1 [
tvb now,tvbnow,bttvb7 F% I5 N& z% k* U5 r
一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：tvb now,tvbnow,bttvb3 d7 C3 @( L1 s4 l

/ X; E; s8 v, }2 ^8 @; C% D6 B' n1.厭食。tvb now,tvbnow,bttvb$ N5 C$ V* E; H3 K7 m
% w* d8 d; ]' S# g+ R4 V- N- D
2.體重下降≦5％。0 H$ E4 `1 i9 k( S+ Z* K6 z
1 p5 |. v! V1 b& ~1 t/ R
3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。5.39.217.77:8898( j$ [! Z- D5 R( [  @

  L/ }) _/ H0 B- D% v, R/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
& `; O  ~, H2 Wtvb now,tvbnow,bttvb% Y( f( a- ~7 D, j" y, j0 W
階段2／惡病質（Cachexia）：
. w% a0 @* d4 P8 Q公仔箱論壇, N8 b" \- w4 n1 w- K5 p" L" f
梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。5.39.217.77:8898& u% i2 c. x/ T5 A1 U, E( ?

$ ~$ X& N5 B/ d( g8 Q2 N; I9 s( jtvb now,tvbnow,bttvb
- l; ^, {3 K7 K  x
  n) q5 S# S% W公仔箱論壇
: G# ~, h3 M3 n7 [; N9 y6 ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u9 s! @7 C1 I) n$ l& |/ H4 a, b
根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。2 t2 i% C! d. _

8 b  [, e* p( n階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：5.39.217.77:8898, C5 i5 O# |( a4 K* F  o
  l* J2 U7 U6 j
此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。
6 ]% G1 @1 o) P2 B. S  q, i9 N5.39.217.77:8898) |5 Z* ^" \2 `/ v5 y
7 k6 H- z& x9 _9 G- C1 A4 Y
5.39.217.77:8898' A. }$ i2 I7 J/ X, K: a# d2 \

* P" O9 v  T" p6 w' W5.39.217.77:88985.39.217.77:88981 ~+ \0 `) d* A/ O/ p$ [' M
惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。
; ~; O- e5 y3 X9 g' {  [& d6 f! u# H公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D3 p. ~* J  Q& m) q
做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
' W+ }3 Y  i! X; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x" Z; I& w$ y. `
有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。! x; x$ A: u9 C1 Q

8 h  b) j. N6 k& p9 R, r; q3 u1 r$ U不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：公仔箱論壇1 c$ L( D/ a1 m" c; c

# q7 {3 f: W4 H5 u) u/ ]% Ttvb now,tvbnow,bttvb重點1／低醣：5.39.217.77:8898! t& l9 I3 o, i7 }7 z4 d# _  |
/ u' T1 v% R4 z0 p6 f
由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。tvb now,tvbnow,bttvb! p: Q" r0 A# V7 ^

# J' r( N+ L' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q2 h% c5 }  X/ ]! p

$ J; Q7 V* B2 S$ W5.39.217.77:8898( N" O7 k0 _- A8 V6 }7 E- c7 i
公仔箱論壇9 j$ a: e0 V4 v8 }  T) l- e
好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。tvb now,tvbnow,bttvb5 p/ J9 Z" v- Y( L' E2 s/ k1 v

! ^9 Y! n$ C2 u/ F" S1 y重點2／優脂：  F- O2 o- x. u/ B0 @% v
$ C: m6 M8 N3 V- p" f
所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 tvb now,tvbnow,bttvb* Y( G  S1 t  R7 g* N

! s) p0 c, t, G重點3／高蛋白：  N& c  k! J% n1 P6 w, T$ a

* w4 z' z6 N8 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。. {; H; }0 H7 ~! r
3 z9 _  Z; n. C! `: p. ?
5.39.217.77:88983 A( G' v( t0 }4 S
; `4 [& J- a. k5 {' t

* l% v; i; R/ R1 K, x5 }/ Z  W
8 [* D2 @$ I& a6 P/ q' L' ptvb now,tvbnow,bttvb台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^/ ^* ^9 O3 K% |
; {3 c: s* ^: K- F
【醫師小叮嚀】：+ @- ]3 S( Z0 r: s8 j4 f5 V
tvb now,tvbnow,bttvb% X0 Z) x: J1 w/ O2 {. c3 T
梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。
+ D  |( @' Z  L; B+ Q公仔箱論壇
2 \  v( p5 i) O此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。