體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G! d9 a- i, m- i$ f' s
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！
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別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
. E' E( W7 ?6 p& Q. ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d! T3 @$ @! {5 m2 \
到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。tvb now,tvbnow,bttvb! Q1 u/ I7 _2 L1 S# W, z
: s2 m; ?4 Q) ?1 [6 M公仔箱論壇當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
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, Q6 p! J# i9 U1 [7 m2 T( X6 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。
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, t4 `8 ]+ m5 ~2 f5.39.217.77:8898簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。. T1 R, p! ~- I- J
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所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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: j w. V; c! j' B2 V0 i, ^- u惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉
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* m9 k3 h+ j9 ttvb now,tvbnow,bttvb綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k( O0 T k: W$ r( Y& p4 p4 w/ @- R
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一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：
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. U) D1 X" P( s1 i' y; ~1.厭食。
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2.體重下降≦5％。2 \3 C2 H) z* T1 D+ b' Z
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。1 D$ U0 x( F( S- }2 `; W- U( w
, w% u) W3 T6 ^( q! `( i% Q* b公仔箱論壇但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
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8 P0 n0 s6 H- I# k& @) `階段2／惡病質（Cachexia）：
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梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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1 w* c K) [, _- P9 u1 rtvb now,tvbnow,bttvb階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：8 n0 k& D e# S5 x4 W4 ^# Z
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。
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1 H: ~. ]: G# x! I0 Z2 o+ a惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^7 Q6 R3 ?' Y6 V
2 \6 j4 z5 J) g+ Y% \& s: HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效tvb now,tvbnow,bttvb9 F5 Z: x: r) S# Y3 c
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。! ]; H5 p. C, F2 Z3 P$ \4 E" m
8 O1 ^. V- r7 B6 Y9 O, P. |不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：/ E1 ~2 T6 o7 n9 \/ W# B7 k6 w" g
& V: M7 }; Y3 t$ C; X; D/ ^! }tvb now,tvbnow,bttvb重點1／低醣：tvb now,tvbnow,bttvb! h8 m. s' N6 t6 |. b( f
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由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
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; K1 t) x3 e- Z1 l; n5.39.217.77:8898好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。
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重點2／優脂：
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+ z5 F* | }$ T3 Y所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 公仔箱論壇# R7 i7 Q% `, {. Q- V
0 i& |3 z$ U1 \, }! p重點3／高蛋白：1 Y, \; \+ O- u) p* u- |0 }
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癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
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台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。tvb now,tvbnow,bttvb6 @9 r9 [4 q' `4 i) B$ f
, z2 u/ b1 @2 l: j公仔箱論壇【醫師小叮嚀】：* i1 I m% v8 ]* [0 \$ _
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梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。
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" \) t/ @1 L4 x0 T4 f1 ?tvb now,tvbnow,bttvb此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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