80多歲老先生有高血壓等慢性疾病，長期規則藥物控制，因腹脹且超過一星期沒大便至外院就醫檢查，診斷為大腸腫瘤阻塞，轉至中山醫學大學附設醫院急診就醫，大腸鏡檢查確診為乙狀結腸腫瘤合併阻塞；醫療團隊詳細討論後，先接受大腸支架手術，等腹脹情況及患者的身體狀況改善之後，再接受微創腹腔鏡手術進行根治性治療。手術後恢復順利，老先生約一周後出院，目前門診追蹤治療中。tvb now,tvbnow,bttvb0 j7 S. L/ a- {; K. |. d
6 s) j) F' P9 H% ~/ v% U4 Y大腸直腸癌已連續九年為台灣發生率第一的惡性腫瘤，每年約有一萬五千名新診斷個案；治療以切除後吻合及淋巴廓清為第一優先選擇，目前治療主流為微創腹腔鏡手術，僅需要3-5個0.5-1公分的小傷口即可達到以前傳統開腹手術（傷口需15-20公分）的相同治療目的，患者僅需住院5-7天即可出院。
3 ~3 s7 [9 \( q: S* q4 L, m) N& q, g公仔箱論壇+ E U Z) d$ _( Y& k# L' v
中山醫學大學附設醫院大腸肛門外科許倍豪醫師表示，但若是急性阻塞就醫，因腹脹嚴重，不僅無法使用微創腹腔鏡手術進行治療，可能還需要兩階段手術，危險性及合併症都會上升，另外，人工肛門的手術也增加患者生活上的不便。- G2 o6 D7 a& m# u3 D, y G7 a
7 D4 A2 D" j! W5 T$ c5.39.217.77:8898許倍豪醫師選擇置放腸道金屬支架，先解除腫瘤阻塞的問題，讓患者可以進食及順利解便，等患者整體狀況改善後再進行根治性手術。
# t9 J: E3 ^( f& n6 z' F; p" }5.39.217.77:8898
4 q0 }% X/ s2 }tvb now,tvbnow,bttvb這麼做的好處是可以不需要暫時性的人工肛門手術，也不需要進行二次手術，另外可以使用微創腹腔鏡手術，患者的傷口較小、手術恢復較快。當然不是每個患者都適合大腸支架手術，需要與醫療團隊充分溝通之後再決定治療方式。5.39.217.77:8898/ ^; I" h: n/ a; U0 w
! n( R7 H+ ` {
許醫師籲50歲以上及有家族史的民眾應定期做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，可早期發現及治療大腸癌。 ' e# ^5 F! R5 [
0 L( Q: t( p+ `$ O! E( ~, n
台灣新生報 |
發表於 2018-8-3 07:02 AM
| 
