早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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- j9 B; l$ `2 r% z `/ J `; d! v公仔箱論壇《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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/ N6 s1 C' q# C2 h- g「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 , l2 `! q7 m# n$ }- @3 r
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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* n' E2 |/ E( p5 j4 X- @+ h「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）
8 S% w3 M* J) S+ d5.39.217.77:8898有心血管疾病
1 v: q& X; H* g8 c' H7 G" N5.39.217.77:8898有偏頭痛
8 K# i, a$ W) ?) K3 V% U/ Z5.39.217.77:8898有血管收縮症候群
- n" g7 j9 A$ X% k% y有高血脂
% y3 n( U7 B: j2 s% l: @8 rtvb now,tvbnow,bttvb高度近視
! l/ s2 L9 J+ `5 p0 H% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
P# X9 ]5 e8 R7 ]: o$ xtvb now,tvbnow,bttvb以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
+ o) [4 g! d+ \0 |) O; C3 `' a公仔箱論壇5.39.217.77:8898& _6 Y1 u7 |" C! C
有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 5 I7 Q! `% G, A: ~6 h+ U9 A3 \
+ l: o; |. O# _8 M: O9 T2 _2 Jtvb now,tvbnow,bttvb這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
$ A: \" r: A; t年長者
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2 q! a: s' A2 j5 n3 \8 r, P5.39.217.77:8898有偏頭痛
7 }0 g0 L& ^( g$ E/ H0 k( Ltvb now,tvbnow,bttvb檢查時發現有視神經出血
" G: S( g" L6 |1 p* i& Q) h3 M0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。追蹤期間病情開始出現變化
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- e! \% q1 Y5 X! q$ Ktvb now,tvbnow,bttvb治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ 5.39.217.77:8898: ^/ Z; u3 d# V- K
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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