早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）tvb now,tvbnow,bttvb2 W* t+ m, ]+ C$ _* [0 m3 j7 o! k
- k! v% o" a2 U& atvb now,tvbnow,bttvb《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
/ m& j& z# U) t5 p+ R& x" X+ T「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 公仔箱論壇3 c8 u7 Z9 e/ W; W/ o1 O. V
! T9 Q r2 P9 T" s+ x" T門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ & o4 ]. a$ m5 H
1 M6 M9 k0 U! b! y1 \6 E4 C( {5.39.217.77:8898因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ 5.39.217.77:88986 z) Y' x: C6 V, ?5 w+ y. u |
年長者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ?% v" n) N) ~: M( d6 O
血壓過低者（注意喔！不是過高！）tvb now,tvbnow,bttvb$ Z2 _! C0 I8 O9 } N
有心血管疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z" V9 o5 P' S* d9 Q7 O5 O; P7 Q
有偏頭痛5.39.217.77:88983 u4 V1 Z4 r. N4 P5 F, b* U
有血管收縮症候群5.39.217.77:88987 e! S6 T D* ]. q, d7 D
有高血脂公仔箱論壇0 g( N1 p" D( r2 V- G R
高度近視
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; R% z; Y$ h& O公仔箱論壇以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ 1 F M( e# \0 R2 D1 |
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 ! a: x0 r& c6 O
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ 5 b [) Q0 E' n, X2 A+ Z& y ?9 ?- s
年長者: Q* w+ e) a+ h
女性5.39.217.77:88982 _4 ?' ~; D' U$ \
有偏頭痛
( q. E6 l/ A$ Ltvb now,tvbnow,bttvb檢查時發現有視神經出血$ G3 y7 y. g9 ]9 n3 g
追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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' |$ c1 i' C1 K( [tvb now,tvbnow,bttvb最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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