早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）& }5 A6 F4 M7 u- a C4 `+ Z. x
6 ]9 o. _, f7 T, R/ i《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
$ t% e; W' A* A" M. [「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
* w4 B: |* T( w7 K; J' Y* ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 F6 N7 h0 r/ K$ I5 U
門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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$ F; z( | x) k; k+ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 公仔箱論壇2 r+ F, K! B3 G! @/ n, S
. J( Y" f( ~, @$ h4 ]7 H; B5.39.217.77:8898「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 7 h3 Z2 E' {* n+ |; P
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ 公仔箱論壇- s# S+ J9 Z$ }. S9 ]! ?
年長者
$ N9 {) z% y* atvb now,tvbnow,bttvb血壓過低者（注意喔！不是過高！）tvb now,tvbnow,bttvb" m) n8 ^$ z7 e3 r" Q
有心血管疾病
. Y) c0 I7 R& @9 e- X+ T5.39.217.77:8898有偏頭痛
1 f1 _0 P2 N+ o公仔箱論壇有血管收縮症候群
% ~9 b8 m$ @+ m Dtvb now,tvbnow,bttvb有高血脂公仔箱論壇" B/ c$ o) T- E' C! d
高度近視
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ 公仔箱論壇# g, K" k8 U3 e$ M: \
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 ' x# l' Z/ w) q. s
: E+ [9 T5 O+ l# L* _公仔箱論壇這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ / ~% \6 ^- @6 G/ N
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有偏頭痛& X% T0 ?8 j7 S6 j6 y
檢查時發現有視神經出血
( A* }; D# b/ n" Q5.39.217.77:8898追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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