早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)tvb now,tvbnow,bttvb. D0 N% l) r2 @% o- h+ @
. D' J' N. d$ T' ]- Z- s% I$ ~# W+ G《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 tvb now,tvbnow,bttvb) z4 Z0 [' C* S
$ ?. n# M: H8 e! R f0 q3 j" F7 D! B公仔箱論壇「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」
- Y- H9 Y' K* j: S& j5.39.217.77:8898「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」
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3 L; x8 x7 O; ~+ D' l公仔箱論壇門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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/ E6 \1 |2 F, m, z7 i' R2 Ztvb now,tvbnow,bttvb因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
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' _% ~5 b a' ]0 y- t- E4 @ s「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 5.39.217.77:8898- r, i& _- c3 W# J6 s9 }# a
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢?
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! m0 S; |. q& k6 g9 }2 C" L2 Jtvb now,tvbnow,bttvb血壓過低者(注意喔!不是過高!)
6 R+ n# O. O# ~ T$ J# A有心血管疾病
% \" H6 c$ `/ G5 A1 @5.39.217.77:8898有偏頭痛
$ d* O, k5 C' Dtvb now,tvbnow,bttvb有血管收縮症候群
. Y+ r" i) Y D有高血脂tvb now,tvbnow,bttvb3 N) c' C, t7 s
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P5 \+ D' K. N; }/ j5 `8 @6 Q
8 C* ^6 E' U) O7 |" ^9 f# }有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 + d4 y; U* D$ K: E4 y h* S. i* d
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢?
! V! A4 z u% s% P& i/ P1 T! H4 w公仔箱論壇年長者tvb now,tvbnow,bttvb8 i+ w' l/ @8 C
女性
# i$ V+ y; v+ |. r6 C8 Y5.39.217.77:8898有偏頭痛- Y! ?& x4 j6 U$ H6 ~; D
檢查時發現有視神經出血
) z2 a* @ I' N5 u* ^5 p公仔箱論壇追蹤期間病情開始出現變化
, O4 ~- z. [5 v6 Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, B# P$ o9 X ~' x
治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的! % j; l* g5 z2 y
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |