早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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% a3 v% t, Q4 K1 o5.39.217.77:8898《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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; G' l# v6 s8 W& U, A. c# ?公仔箱論壇「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 tvb now,tvbnow,bttvb/ ?' E" D" z P' I7 R% S
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x; B+ m1 I& _5 }3 J, D& m5 J
- }. a' O5 p ~' U" Q門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ 5.39.217.77:8898' ~4 g, ~% S, k, l4 v* D6 H* F4 B: E7 N
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ & [$ Z' {" a; z) F
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
0 p+ i* B% c0 D9 K8 F( g+ {年長者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J) r/ {, ^# M9 s9 ~3 u3 [, H5 K; [
血壓過低者（注意喔！不是過高！）
; s+ m3 n% N9 i4 d! F9 c) G有心血管疾病
2 v O+ B5 ]0 q4 L+ P6 {+ |) O5.39.217.77:8898有偏頭痛
& s+ h, O0 a) k- H5 R2 k. ktvb now,tvbnow,bttvb有血管收縮症候群
' D: k' e' g: l4 m J有高血脂
5 |: b; P, P8 k) x. O2 n# m高度近視" P' X& M6 c9 y5 x& s
5 ~1 W! S/ M5 L. v' I1 W* v' L5.39.217.77:8898以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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! |% K2 ?0 H. n- w" M有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 5.39.217.77:88984 E8 F- G; f+ Y
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？ 1 ?8 @/ w4 a, P
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女性tvb now,tvbnow,bttvb- G" N( H! }* F
有偏頭痛
% Q% C6 ^: g6 B5.39.217.77:8898檢查時發現有視神經出血! L) J+ |; ~ R$ e( @6 A
追蹤期間病情開始出現變化5.39.217.77:88985 l! x' D$ U3 d" a
4 A7 h! B5 k3 P6 }/ X公仔箱論壇治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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