早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)9 L8 P2 G* B2 S7 K$ T6 C# }
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《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」 tvb now,tvbnow,bttvb. P3 {" R6 g3 L; Q0 B
「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {% [4 n, B) q" S$ N% |
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢?
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血壓過低者(注意喔!不是過高!)5 R5 F3 X4 G* m, |7 {1 }& n/ O9 F( z
有心血管疾病
0 M0 ~: x, Q4 N8 E; t; P有偏頭痛
4 }/ u& U/ ~! H$ F/ Y# L公仔箱論壇有血管收縮症候群tvb now,tvbnow,bttvb+ O0 I( t) t2 ]' r4 e1 q+ M
有高血脂5.39.217.77:8898; v4 q3 t8 p# ?
高度近視
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# m1 W; o5 x$ N以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" C G" H% q, l( a, W
2 K9 c5 n. C+ d有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 4 b5 v# v, d) q9 q$ [
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢? 公仔箱論壇0 l/ n( S# R/ Q4 c. j3 s
年長者
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有偏頭痛 j U/ S; Y6 c# |
檢查時發現有視神經出血TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L: L4 x8 d w" ^) a
追蹤期間病情開始出現變化5.39.217.77:8898) s4 u" @$ L# K0 Q/ y8 {
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的!
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |