早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)
' V0 V6 m" R$ A2 ~5 `; I公仔箱論壇+ t/ }/ c) Z4 f# M8 h
《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 " S# M+ M0 j2 C$ g$ ~& [5 t
公仔箱論壇% o: g2 k" D0 K' q0 v0 e: `& r) o
「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」
3 l: r* T- M4 ztvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」
3 W5 r, R5 e b5 ^- D3 n1 v/ ?; l2 }tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R5 {0 ?2 G- ~+ t! y% a* v
門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
( c' A4 V! M H7 W) n) T, i5.39.217.77:8898
6 b& u+ ~. p# `+ v; @, C$ ?, Mtvb now,tvbnow,bttvb因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
' T8 e/ z. E4 z$ N8 ?0 w0 ^tvb now,tvbnow,bttvb
8 l$ k6 p$ c+ d+ q0 v% |6 @5.39.217.77:8898「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h( @, _) L3 M, ^* c
公仔箱論壇+ \2 X8 O8 Q. l5 f" ^
哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ y3 b o c$ s! e! u
年長者3 B% N, O& ~# g @* T8 d) P
血壓過低者(注意喔!不是過高!)
0 m, \8 X. d9 W) }0 K5.39.217.77:8898有心血管疾病
_2 ~# T8 u0 Y1 W5 c. ?) V( j有偏頭痛公仔箱論壇7 U- d Y2 R3 ~6 N2 f6 _2 q
有血管收縮症候群
7 r3 g# _; P" ~- Btvb now,tvbnow,bttvb有高血脂
1 q1 f O6 Z) \4 f$ c高度近視tvb now,tvbnow,bttvb; q* b6 l. g$ n# S- N, w: V
5 i3 n- C/ A5 r* t; `* [* H( `以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! 5.39.217.77:88988 o9 Z+ {1 ?% y4 D0 V
5.39.217.77:8898* b+ U$ b; w- z! E( M8 ~6 M
有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
4 J& \* p0 m C, j+ l公仔箱論壇5.39.217.77:8898% k$ ~* b0 |, G9 V
這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢?
# H. H8 }. Y& w# p6 r) y' b1 Otvb now,tvbnow,bttvb年長者
4 v E1 T# n6 A" atvb now,tvbnow,bttvb女性
& ~. W, \4 m0 K( s& {0 H有偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb, a+ W4 N% c; R8 l+ }, _& m8 O7 |: {
檢查時發現有視神經出血
, `; ]! I2 K8 Z) [( F5.39.217.77:8898追蹤期間病情開始出現變化
' J; x; H ]* A1 I$ d5.39.217.77:8898
6 Y/ ?. R. z4 w5 V5 i; {5.39.217.77:8898治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的!
( [2 `( |: a3 R2 Z* R
/ Y( O0 f0 k9 K/ }0 B* X0 E( t2 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |