早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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2 X; c* j9 h) |. m9 k) A1 utvb now,tvbnow,bttvb《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
/ n( p7 ?! ~; X3 a! ` _+ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ % u; |, a T0 X
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 5.39.217.77:88983 x( g* U4 f+ h4 F2 P- d9 n$ y4 `
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 tvb now,tvbnow,bttvb" h$ f3 t, f+ L. z
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？ 8 t% R C8 V# C7 k
年長者5.39.217.77:8898) H' k4 w2 ?, K
血壓過低者（注意喔！不是過高！）/ u# U4 W+ [8 a5 m1 P: _
有心血管疾病
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有血管收縮症候群公仔箱論壇# Y8 n4 o/ [: x7 m1 Y9 s2 J
有高血脂5 k0 m# S6 k. ] Y3 G1 P4 o
高度近視
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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! O6 N% F( h+ t1 o& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 tvb now,tvbnow,bttvb* L. Y. U+ c9 G; }5 K7 X4 g0 [
9 {4 N( H+ [' L4 P這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性! a0 |3 {1 v$ N) j" |0 T6 A
有偏頭痛( g+ t* l" b; W/ \! k. T
檢查時發現有視神經出血5.39.217.77:8898% c7 w) H8 h/ y3 U, f' ~9 ~& w
追蹤期間病情開始出現變化- a8 x; _. i7 A* `. ~
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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3 R* X1 x G9 s# I; Z4 E' |- Ptvb now,tvbnow,bttvb最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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