四十歲的一位王姓公司主管，因為工作關係無法正常三餐，常利用空檔時間狼吞虎嚥吃ㄧ些零食、餅乾、甜點，精神不濟就喝咖啡提神，晚上應酬則大魚大肉，並飲酒吸菸。
- ~8 P8 p# S9 d6 f. q2 j! t: A公仔箱論壇公仔箱論壇2 A$ b" ~6 \8 Z9 _$ f7 e7 i* ?
如此的生活過了數十年，常常會不自覺心窩處有燃燒般熾熱的感覺，只要一噯氣、打嗝，胃酸即從胃內逆流到口中，有時一天出現二至三次，食慾還算正常能吃的他，胃腹不時感到脹悶、嘈嘈、不舒服，晚上睡覺也常半夜被胸悶驚醒。
* t% n: m' N. _. o" X2 otvb now,tvbnow,bttvb
- u) k0 K' N1 |. Z2 D' a" C @公仔箱論壇王先生靠自行服用一般藥局的胃乳，儘管症狀稍有改善，仍時常無預期發作，尤其在工作緊張時更嚴重，幾經波折終於求助門診，經檢查王先生是胃酸過多及胃食道逆流症，治療了好幾年還是偶而會再發作，只有減輕、抑制病情而已，至今造成很大的困擾。
, v, G S( w7 T5.39.217.77:8898/ |1 A* V% s3 {% u. o
胃食道逆流性疾病，是一種常見的消化道疾病，國人飲食西化及肥胖盛行率愈來愈高，根據統計，胃食道逆流的盛行率接近 20 ％，且有逐年攀升的趨勢。
# |) H; X* T; t, B$ c `
R) p: _: n: }5 P8 {& v, w/ H$ z# Q% P5.39.217.77:8898它的原因是下食道括約肌（賁門）不能適當地正常的操作時，胃液則會回流至食道，此時胃酸將使得食道壁上黏膜受損，而發生心灼熱感及胃酸逆流等不適症狀。
7 N. Y) V8 I0 B- @公仔箱論壇 r' t. N+ a5 y* A! `* M! F( Y
胃食道逆流火燒心平躺更嚴重公仔箱論壇" o1 O4 e) ^. l* f5 p& I
0 h" |. T$ e, X. s0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人症狀不盡相同，但皆有以下類似情形： 頻發的火燒心（最常見的症狀）、吞嚥不易或吞嚥困難、聲音嘶啞、夜間喘或乾咳；經常性、重覆地清理喉嚨、用餐後、彎身或躺下時，會有症狀出現泛酸、燒心加劇的感覺。5.39.217.77:88986 o- B+ m- E) ~, H
0 K$ l' M# t3 f7 G酸性噯氣是指酸性的液體自胃內逆流到口中的現象，噯氣是打嗝，這種打嗝是自胃的氣體逆生回到口中的現象。燒心則指心窩或胸骨的後面呈燃燒般熾熱的現象。tvb now,tvbnow,bttvb6 H$ r" t+ a8 Q
2 m( @! G" u' n* P( M
噯氣及燒心的症狀，不僅在胃酸過多時產生，在低酸症或無酸症時也會產生，一旦胃酸過多時，如在空腹時也會有心窩劇痛的症狀產生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J/ y& u* k) e. _& Z8 b4 x( n
tvb now,tvbnow,bttvb9 P) u; F& @0 H$ L! `7 K
胃酸具有殺菌效果，參與消化酵素的分泌及胃蛋白酶的分解作用。胃食道逆流並不是一個會致命的疾病，長期抑制胃酸，會影響腸道的消化與吸收。
9 M9 X6 D' G, Z8 `7 y/ X* x {) J/ g. k3 Z# _- v" U9 C/ i. s
臨床上，症狀輕微或是經上消化道內視鏡檢查之後判定輕型的患者，並不需要天天服用藥物，可採取減量吃、間隔吃的策略，服用最低劑量來控制症狀；當症狀減緩，可稍微停藥，讓身體恢復原先製造胃酸的能力，對於消化吸收會比較好。
+ d7 y( Y4 c D/ I公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb( D! K# v6 B3 d2 V# z# t# s
胃食道逆流吃安眠藥逆流症更惡化
, `( f S/ B+ E" Wtvb now,tvbnow,bttvb
+ o c8 H" e4 |+ ~/ n$ H5.39.217.77:8898人體直立可以減緩胃食道逆流的發生，睡眠躺平的時候容易發生逆流症狀，夜咳等症狀影響睡眠品質，甚至會失眠及白天倦怠，有些病人因而吃安眠藥助眠，結果反而使逆流症惡化。
( ]# n8 Z, M1 ]4 m6 r0 n
& p, r, }. V! \. R3 w, R: ]5.39.217.77:8898嚴重的酸性逆流還可能引發食道潰瘍、出血、食道狹窄甚至引發食道癌等消化道疾病以及非消化道疾病例如蛀牙、鼻竇炎或吸入性肺炎。
' V# E8 J3 B8 F0 Q4 ^; `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 f5 a! f3 p" V5 Q; Q3 [4 w
胃食道逆流藥物與抗凝血劑交互作用 勿同時服用" w( b5 q( e8 W
6 t$ f% f" F6 }5.39.217.77:8898過去誤以為胃酸過多是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍的禍首。直到近年幽門螺旋桿菌被發現，才知道大部分消化性潰瘍是感染性的疾病。5.39.217.77:8898# _- h' ~* n, }9 n" |
) g1 L$ H- o4 g) o/ {6 Y4 P5.39.217.77:8898若能把幽門螺旋桿菌清除，大多數的消化性潰瘍患者，可以痊癒。胃食道逆流性疾病還是以氫離子幫浦拮抗劑來抑制胃酸，降低酸度為治療主流。
9 N& o$ T& E4 Y
) ~4 J. y# w# ?氫離子幫浦拮抗劑跟抗血小板藥物中的抗凝血劑，會相互競爭肝臟代謝酵素，在藥理學上，有可能降低抗凝血劑效能，因此，這兩種藥物不建議一起服用，不過還是需要與心臟內科醫師討論如何調整用藥。: { ~1 E$ j7 [. D$ X
6 X* r9 c4 q6 S, I U& T
遠離胃食道逆流 進行七大招生活習慣調整
/ j! q, P# d8 m" L. C/ s( Q& q) e) _' I) T
要擺脫胃食道逆流的困擾，除了建議就醫治療外，還有七點要領去執行也會改善或根治：8 F. {4 b4 `& H) N) ]& W; c
tvb now,tvbnow,bttvb! g- G+ C L6 W5 S
1. 進行體重控制：肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一，也是食道腺癌的危險因子。$ b# F, I# O4 H8 }5 r
2. 減少油炸類與甜食：會影響食道括約肌張力的食物，例如：油炸類、巧克力、薄荷類、酸食、甜食、菸、酒等。
6 k q% I, M8 S& E; a: n7 u5.39.217.77:88983. 進行戒菸：吸菸會增加胃酸的分泌，此外吸菸、喝酒會增加食道癌發生率。" v$ N! z0 t/ p3 |' s4 n+ ]. z
4. 吃完東西不要立刻躺平或趴睡：因為這些姿勢，胃部的東西更容易逆流到食道。一般建議至少要等30分鐘到1小時，而且不要吃過飽，否則胃部的腹部壓力會更大。5.39.217.77:8898: L6 M4 [2 Q! I7 B& x7 `$ H) P3 {0 c- ?
5. 睡前約2至3小時不要吃東西：尤其是有夜咳等症狀的患者更要停止吃宵夜的行為。
& T! m! k( k d' K7 \6 _4 A8 h6. 夜間有症狀的患者頭部墊高：睡覺時可多放一個枕頭，把頭部墊高15至20公分，減低胃酸逆流的機會。
8 ]8 K* F) d% a* K1 W公仔箱論壇7. 避免穿太緊的衣服：衣服太緊增加胃部的壓力，使得下食道括約肌更容易鬆弛。& I: X2 [- }9 {" A5 w/ x9 s
! {' d$ Z$ z3 N8 z5 _) Utvb now,tvbnow,bttvb雖然大部分胃食道逆流導致嚴重後遺症的機率不高，但是會對生活品質有顯著的影響，有症狀最好及早就醫做檢查，並建議患者力行生活習慣的改善，平常不可暴飲暴食，少量多餐，菸酒盡量避免，不可喝咖啡、濃茶、也不能吃甜食，香料盡量少吃，含碳水化合物的食物也不能食用，才能徹底擺脫惱人的問題。 |
發表於 2018-7-19 09:13 AM
| 
