四十歲的一位王姓公司主管，因為工作關係無法正常三餐，常利用空檔時間狼吞虎嚥吃ㄧ些零食、餅乾、甜點，精神不濟就喝咖啡提神，晚上應酬則大魚大肉，並飲酒吸菸。5.39.217.77:8898- L7 A9 a) ]4 y- X
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如此的生活過了數十年，常常會不自覺心窩處有燃燒般熾熱的感覺，只要一噯氣、打嗝，胃酸即從胃內逆流到口中，有時一天出現二至三次，食慾還算正常能吃的他，胃腹不時感到脹悶、嘈嘈、不舒服，晚上睡覺也常半夜被胸悶驚醒。
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" i) W, |# E2 R6 x, h! K王先生靠自行服用一般藥局的胃乳，儘管症狀稍有改善，仍時常無預期發作，尤其在工作緊張時更嚴重，幾經波折終於求助門診，經檢查王先生是胃酸過多及胃食道逆流症，治療了好幾年還是偶而會再發作，只有減輕、抑制病情而已，至今造成很大的困擾。tvb now,tvbnow,bttvb0 e9 T8 O% k) t4 Z
# P4 V( w& @( u, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流性疾病，是一種常見的消化道疾病，國人飲食西化及肥胖盛行率愈來愈高，根據統計，胃食道逆流的盛行率接近 20 ％，且有逐年攀升的趨勢。
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/ I( M9 ?# H5 t它的原因是下食道括約肌（賁門）不能適當地正常的操作時，胃液則會回流至食道，此時胃酸將使得食道壁上黏膜受損，而發生心灼熱感及胃酸逆流等不適症狀。
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9 Y# S/ o' |8 B' w, R V b' z3 z2 }tvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流火燒心平躺更嚴重
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; t; U% m1 ]' M. l6 h1 `$ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人症狀不盡相同，但皆有以下類似情形： 頻發的火燒心（最常見的症狀）、吞嚥不易或吞嚥困難、聲音嘶啞、夜間喘或乾咳；經常性、重覆地清理喉嚨、用餐後、彎身或躺下時，會有症狀出現泛酸、燒心加劇的感覺。
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酸性噯氣是指酸性的液體自胃內逆流到口中的現象，噯氣是打嗝，這種打嗝是自胃的氣體逆生回到口中的現象。燒心則指心窩或胸骨的後面呈燃燒般熾熱的現象。
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' g F+ T# x4 e; i* U: f4 ?5.39.217.77:8898噯氣及燒心的症狀，不僅在胃酸過多時產生，在低酸症或無酸症時也會產生，一旦胃酸過多時，如在空腹時也會有心窩劇痛的症狀產生。
. A# e5 x5 d8 \6 u1 x, _! ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x: X) _; e& e. ^' E
胃酸具有殺菌效果，參與消化酵素的分泌及胃蛋白酶的分解作用。胃食道逆流並不是一個會致命的疾病，長期抑制胃酸，會影響腸道的消化與吸收。
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1 u; k# r2 `3 _6 S% P( Z+ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，症狀輕微或是經上消化道內視鏡檢查之後判定輕型的患者，並不需要天天服用藥物，可採取減量吃、間隔吃的策略，服用最低劑量來控制症狀；當症狀減緩，可稍微停藥，讓身體恢復原先製造胃酸的能力，對於消化吸收會比較好。
/ B( J& p, u1 q) e. T" d4 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 v4 [ ~0 X8 l4 G4 m5 p胃食道逆流吃安眠藥逆流症更惡化
0 ~3 o- {0 C( e* ?7 h5 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% `0 P* D" f6 Y+ s! f6 I% [& o/ {人體直立可以減緩胃食道逆流的發生，睡眠躺平的時候容易發生逆流症狀，夜咳等症狀影響睡眠品質，甚至會失眠及白天倦怠，有些病人因而吃安眠藥助眠，結果反而使逆流症惡化。
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( a* u* j, ^5 L, _5 ~" o: b) {: O公仔箱論壇嚴重的酸性逆流還可能引發食道潰瘍、出血、食道狹窄甚至引發食道癌等消化道疾病以及非消化道疾病例如蛀牙、鼻竇炎或吸入性肺炎。公仔箱論壇% P8 U' o+ G# [% O- s; e0 U, p
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胃食道逆流藥物與抗凝血劑交互作用 勿同時服用) ~9 }. u( p8 N2 a
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過去誤以為胃酸過多是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍的禍首。直到近年幽門螺旋桿菌被發現，才知道大部分消化性潰瘍是感染性的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O7 Z9 C2 y: r' W& M: G
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若能把幽門螺旋桿菌清除，大多數的消化性潰瘍患者，可以痊癒。胃食道逆流性疾病還是以氫離子幫浦拮抗劑來抑制胃酸，降低酸度為治療主流。tvb now,tvbnow,bttvb& X, G/ R- j' Z6 I
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氫離子幫浦拮抗劑跟抗血小板藥物中的抗凝血劑，會相互競爭肝臟代謝酵素，在藥理學上，有可能降低抗凝血劑效能，因此，這兩種藥物不建議一起服用，不過還是需要與心臟內科醫師討論如何調整用藥。) Y( n& l4 g8 I9 J% C5 U
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遠離胃食道逆流 進行七大招生活習慣調整, X' i+ m+ @' t8 ?- D/ o
% P1 H: w' [/ e0 W% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要擺脫胃食道逆流的困擾，除了建議就醫治療外，還有七點要領去執行也會改善或根治：3 {% o2 E" c# W, w
: j2 |: i& Q7 p. P% f/ Ztvb now,tvbnow,bttvb1. 進行體重控制：肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一，也是食道腺癌的危險因子。tvb now,tvbnow,bttvb6 |0 Y3 H9 g6 C( y) p. l
2. 減少油炸類與甜食：會影響食道括約肌張力的食物，例如：油炸類、巧克力、薄荷類、酸食、甜食、菸、酒等。
9 J) Z4 t: }. l8 P5 q. Ntvb now,tvbnow,bttvb3. 進行戒菸：吸菸會增加胃酸的分泌，此外吸菸、喝酒會增加食道癌發生率。9 u8 e5 m4 b1 t' ?: d$ X" n) e! r! h
4. 吃完東西不要立刻躺平或趴睡：因為這些姿勢，胃部的東西更容易逆流到食道。一般建議至少要等30分鐘到1小時，而且不要吃過飽，否則胃部的腹部壓力會更大。tvb now,tvbnow,bttvb* K" s2 V; @! [1 h5 V$ H4 s7 y
5. 睡前約2至3小時不要吃東西：尤其是有夜咳等症狀的患者更要停止吃宵夜的行為。' k' r0 ?* `7 v6 z8 E4 p. c
6. 夜間有症狀的患者頭部墊高：睡覺時可多放一個枕頭，把頭部墊高15至20公分，減低胃酸逆流的機會。9 b a! v: R; @1 N. g
7. 避免穿太緊的衣服：衣服太緊增加胃部的壓力，使得下食道括約肌更容易鬆弛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t0 P. h, M5 ?
0 e6 U9 y% @; f4 ]tvb now,tvbnow,bttvb雖然大部分胃食道逆流導致嚴重後遺症的機率不高，但是會對生活品質有顯著的影響，有症狀最好及早就醫做檢查，並建議患者力行生活習慣的改善，平常不可暴飲暴食，少量多餐，菸酒盡量避免，不可喝咖啡、濃茶、也不能吃甜食，香料盡量少吃，含碳水化合物的食物也不能食用，才能徹底擺脫惱人的問題。 |
發表於 2018-7-19 09:13 AM
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