劇烈頭痛別輕忽！動靜脈畸形有中風危機，手術拆除不定時炸彈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G4 K t. R3 y8 U% m/ K
" A! P P6 @) Ptvb now,tvbnow,bttvb別小看劇烈頭痛問題，有可能是中風徵兆！現年27歲的張小姐，某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐，下一秒就失去意識；等到醒過來時，人已經在醫院急診室。且在經過電腦斷層掃瞄發現，左側深層大腦有中風血塊。公仔箱論壇2 ^. ^; d r2 X& w" b
1 Q5 A: Y: c" ?! @+ y0 K公仔箱論壇
* B. l( Y' D! o3 n' Vtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898. T9 \3 V" Y# X K& w9 B
: u! \0 D8 v, k4 E. B+ C
5.39.217.77:88986 |/ X+ G( r& f9 |. p
7 ]) r; t9 K) Z
原來，患者左側大腦有一直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形，而這次的中風血塊就是動靜脈畸形破裂出血惹禍。且同時也造成張小姐右側神經的壓迫，導致出現肢體無力和麻木現象。
1 K; D8 J G0 e/ |5.39.217.77:8898
6 @) ~" T# D- h( V5 o, X還好張小姐經過林口長庚醫院治療團隊的審慎評估後，因病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故接受了最先進的質子刀立體定位放射手術治療。而如今2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。
. ^% ?0 M5 A; s9 X+ E公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' [2 x. B+ V$ d/ j* z& U6 f, B
動靜脈畸形是先天性腦血管病變 輕忽破裂恐釀中風; J) f: D0 r( }9 I' f, U5 v) m
: h, i1 K! G/ W- t, N% i
但究竟什麼是動靜脈畸形呢？其實，顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口中即約有3萬罹病人口數；而它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若腦血管動靜脈畸形沒有加以治療，每年約有2～4%破裂出血的機率；且一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30～50%會導致永久性的後遺症。公仔箱論壇7 g1 d$ g' j5 B6 t3 t# r3 @
: F+ n" L2 o, c! w" d; Q公仔箱論壇5.39.217.77:8898- N* z. T6 G9 {2 M, n& w0 r. Q# I, c( P
/ g9 H8 W" `% d7 K. Z( u, z6 l; }
公仔箱論壇4 m/ I8 [: Q& G
張小姐在手術2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。（圖片／林口長庚醫院提供）公仔箱論壇6 ~8 `1 \" Q. }/ G
9 C/ J2 [' t( o8 u
至於症狀上，臨床病人表現常以突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀最為常見。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。
! v& p! S/ L. g: O3 P! m/ `. L+ m公仔箱論壇# q- L/ [" ~9 c# w9 A' q7 e
動靜脈畸形怎麼治療？視腫瘤大小、位置，決定手術方式tvb now,tvbnow,bttvb. d% ^% J) N4 C: r0 h/ J
" q4 U6 Z7 | N/ B2 d* c5.39.217.77:8898目前的治療方式，除了開顱手術切除栓塞外，另一選擇即是放射線手術。其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀（Novalis）、伽瑪刀（Gamma knife）、銳速刀（RapidArcs）、螺旋刀（tomotherapy）、電腦刀（Cyberknife）等，對於動靜脈畸形的治療結果相近。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I/ O. X+ G. _) e0 P
: p- G9 {* d' h
然而，如果動靜脈畸形的大小超過3公分，則不適合使用傳統光子刀進行治療，建議改用質子刀協助。質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外，還具有光子刀所沒有的特性：即在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分者，可以給予足夠的治療劑量，以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。% p6 }$ A" J% }7 Q- s* a
公仔箱論壇6 \7 i5 v! }3 {# U- N) K
最後，長庚醫院治療團隊也提醒，青壯年民眾如果發現自身有突發的爆炸性頭痛問題，應積極就醫診治、釐清是否為動靜脈畸形引起，才不會延誤治療，也能遠離此不定時炸彈。 |
發表於 2018-7-17 02:41 PM
| 
