一位65歲男性有高血壓病史,接受長期高血壓藥物治療,日前就醫時主訴,在家測量的血壓值起伏相當大,讓他很緊張,經詳細問診後,發現他測量血壓的方法不正確,經過衛教,提供正確測量血壓該注意事項,並配合藥物調整,他的血壓漸漸平穩。
2 K; F2 ~3 s T' P8 x; h! DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y& J5 M5 \( o2 G- g8 I
t# b# p1 N" |* X0 v! Q4 p4 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2017年美國高血壓臨床指引將高血壓的定義下修到收縮壓130毫米汞柱以上、舒張壓80毫米汞柱以上,在如此嚴謹的條件下,若測量的血壓值不正確,將會提供不適當的訊息給醫師,因此,2017年美國高血壓臨床指引特別建議正確測量血壓的方法。+ J* j/ K/ {" g l
# G% o# c$ ~7 Y/ d5 T●測量前的準備:放鬆,坐在椅子上,腳著地及背靠椅子超過5分鐘以上。避免喝咖啡、運動及抽菸超過30分鐘以上。確認膀胱是在排空狀態,準備期及測量時不要跟人談話,應移除測量部位的衣物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 O2 ?7 g7 f5 {
5 [6 A/ R" Q& g& O1 u! o8 h5.39.217.77:8898
0 }3 }* U) Q& n公仔箱論壇●測量的技巧:確保測量的儀器經過認證且定期校正,將測量部位的手臂放在桌上,脈壓帶位置要和心臟位置同高,脈壓帶要覆蓋上臂80%範圍。
$ _# O$ S/ B" C& i d. N5.39.217.77:88985.39.217.77:8898+ q8 I2 Z6 G6 o( p8 B+ _8 O# ~
●正確的測量:第一次測量要記錄雙上臂的血壓值,隨後的測量以血壓值較高的上臂為主,在2分鐘內可以重複測量,測量時要將脈壓帶打到高於收縮壓20至30毫米汞柱才開始測量,接著脈壓帶以每秒2毫米汞柱放鬆來測量血壓值。tvb now,tvbnow,bttvb1 r' m$ k0 q1 C6 T ], k
, l: N6 ^# [9 Z$ H4 T5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb1 N5 M' B; D) v! K @# y5 x$ i5 u
●測量數值的讀取:使用水銀血壓計時出現第一聲為收縮壓,聲音消失為舒張壓,且應讀取偶數血壓值;不過,目前因環保因素,水銀血壓計已不再生產。市面上有各種不同的電子血壓計,只要經過合格認證且定期校正的電子血壓計都可使用。tvb now,tvbnow,bttvb- l+ d8 t) v3 k$ M, M* Y
) \& A& N4 W; n: T" b
●平均測量數值:將兩次以上不同時間測量的血壓值平均,用來表示個人的血壓值。
0 q8 x# E% j7 e) ~+ G: P) A) E/ o9 a" D# z c" [) \+ r2 ~2 Q
前述的測量血壓建議不適用於坐在床邊或躺在床上測量血壓,臨床上也不建議使用腕式測量儀器,原因在於腕部動脈管徑較小,測量時往往血壓值變動太大。5.39.217.77:8898: j* V' k. I V' q8 \
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P2 z" Z; m' g3 F) A% u
* q" G4 z! c2 R$ {" {) v1 u2 ?- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(作者為國泰綜合醫院心血管中心醫師) |