膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…
. d/ D% Q& [& s' K* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O* n0 D! t5 B( Q0 z" b6 e6 [+ u( P
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。
: X* N0 N# |- z U; p& F% D5.39.217.77:88985.39.217.77:88987 K' a- U: T) C: \! r1 c8 q4 y5 e& p+ g
5.39.217.77:8898$ a. c! l7 O" ]" v. M4 {$ h0 U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J1 `+ k% W) X: {% N6 _& I5 c# g$ U
; M+ H4 ?3 P2 J6 [) g' R5.39.217.77:8898: q# r+ e1 |1 H* t% k) t% U$ h
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。& X6 e& n1 |% U# k, ~
tvb now,tvbnow,bttvb" C9 s4 ]' p- ?
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因
' U1 q( N/ l n8 f9 C! M
7 a& _0 e K! W) }0 V+ e" U& s台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x1 t1 b3 C) e! h. A! \
x3 M+ ]3 |0 H5.39.217.77:8898為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。
" K7 d% {( {5 J: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }& V2 e: r* ~$ S* @2 g
關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎
7 [9 E3 |* T# y* D
$ S2 V3 c6 g) ^' F }7 j公仔箱論壇至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S% j5 s$ a) e& a5 R7 s1 a
8 R" n$ @" t/ @# {- b6 K' D
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。7 i# p* B$ G' \! j9 k: q
: ]) k4 {' o0 \8 s公仔箱論壇5 ~, V- I( b) ]+ X& J# n
+ _, u/ I" {7 C" }. ~; V/ Etvb now,tvbnow,bttvb
( N2 x2 \) Z1 [9 t3 R5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o, ~2 _/ J0 ~; O. W1 d! J* t
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
, ^& S3 @* b6 ]0 a7 v. ]0 A公仔箱論壇5.39.217.77:8898! Y4 L; b) i: l3 h F( b' j8 r4 y
膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度
. c' [7 y" i( M4 K1 c, D9 o9 D) r! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) J1 z+ V0 N1 b0 m9 V; p& ]公仔箱論壇陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。5 p: g6 d0 w/ K3 t
# U# G0 o2 `9 i4 D公仔箱論壇但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
6 i( V% t; W* Q* m
. g6 X! X1 e; V) U. Y5.39.217.77:8898玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異: E# e( N; O8 `. ?( h8 m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 X# z0 D2 { O* d
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
7 D9 Z W- q9 a" F公仔箱論壇9 a8 `* M& P! S/ ?$ k
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
+ r% L! z h g5 a8 Ktvb now,tvbnow,bttvb
5 Y6 j) Z/ r# Z% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* x# P6 K% o5 p7 J9 z
公仔箱論壇" w1 F2 G" J6 C% }/ K
0 t" `7 ~+ u( r8 ^' S5 G7 w5.39.217.77:8898
, f; W* s4 R( [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ?& Q5 ^6 H9 ]$ |
1 ~+ b- z% ]3 F( B5 N" t: f; J( X公仔箱論壇另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。4 K& y q6 Y# s, F, j% I
4 ]; b7 P+ r" E$ A! }公仔箱論壇同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。
( u6 ]: U6 O8 W8 T3 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |* i6 L& _7 `( R) |
【骨科醫師小叮嚀】：
- l3 S( @2 }" {! A& s) S) ]公仔箱論壇
* _1 Y+ v# V( m. @3 ?3 X$ R5.39.217.77:8898最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
. g; T9 N8 O. u. V5 i- O7 utvb now,tvbnow,bttvb
: p, A8 x! u# @, ^5.39.217.77:8898至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
