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[健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明


6 t, E% ]" y2 K2 j( a' [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- N$ k( `; h1 Y5 e& v
視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?tvb now,tvbnow,bttvb7 q' ]+ r7 C& F0 a2 h

/ ?/ c  u/ p3 I, r5.39.217.77:8898視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。5.39.217.77:8898: X3 U( S6 P/ ^& A

. o. M! _. L/ [& ]視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。5.39.217.77:88988 h" L6 ]6 t* w
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1 U, n( K& y0 y為什麼視網膜會剝離?4 M9 E& Q9 g3 R* h5 C9 g
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:- D( V8 b( i/ G
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) J& F! _' z8 c, a) k; N- x6 @0 {9 s公仔箱論壇● 玻璃體液化;
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/ w3 R; ]0 X8 i" T5.39.217.77:8898● 外傷;
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● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! }! B7 [" q4 b. m# T
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?: `' x4 f$ M2 z% }9 m7 L, u

9 E6 O$ D4 m! ]: v/ [+ F% ^1 \4 B公仔箱論壇年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。8 p6 c% X# p( Q5 x- y

$ j* `6 }, S4 Y) l& L7 b. P5.39.217.77:8898視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e/ F0 L. B& O
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$ D. K- O5 |+ b6 n6 ?5.39.217.77:88981. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。
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+ p8 d; K8 V+ R0 I" X8 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.77:88985 r7 q; }2 C  M9 N, G% t

( R' \3 _* t( `! j  ~' x3 ~$ [& H" V5.39.217.77:88985. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
! p9 N2 P* v& M- w) ~8 w" nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W( s" D2 Q+ J# a& @$ L+ y/ ?. `" ^
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離?
; L) d6 Q( L7 @$ G老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。  `0 G) o0 Q' U9 i4 C& U; |

" w; y" w" J+ d* K, uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:# n/ [" r5 h, @1 J7 v, w
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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3 ^$ X6 m9 `# C( y9 c" Y! z( ~公仔箱論壇● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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● 有視網膜剝離的家族史;tvb now,tvbnow,bttvb* o7 E! j* l+ V( p1 q7 u
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● 高度近視;! N2 W2 C& b  b9 K

& `* l4 x0 t2 {3 a7 x; U1 N公仔箱論壇● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;公仔箱論壇3 ]3 Z& u& e' m5 Q

& ~1 q9 M, X) C4 Z5.39.217.77:8898● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。( t) m+ i* \. l% l  e. z% g9 n

! V0 Y+ p# Q* b7 a' o3 ^視網膜剝離的檢查
- a9 A  l& r" B' M5 x3 d# W) u5 b3 dtvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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- P1 E  {, I5 g! m* k" x) V% eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, B7 I6 D. s& S, ]
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超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。. J' B$ L! Y8 x. w9 v

! A7 c- y% W& t公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。公仔箱論壇7 j9 a. r' i! l) o

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: P/ t/ c& @3 E1 i2 ^1 btvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療
$ w" J1 n- x) h. R8 E0 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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6 A) m0 v/ `' B* E● 視網膜撕裂* I; l' ~' r$ N0 O* {4 o: e9 Q
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb5 x9 j  I; \8 v+ p' G/ x4 R

5 B4 d- k0 L( h" K9 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。tvb now,tvbnow,bttvb5 n9 @' x+ [" S

: u: E6 F# L* g上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
9 M9 h% m5 n9 I3 l公仔箱論壇如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t, k& m4 X3 U( I% L
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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' {% {! g) ~( R6 }% S4 l% L9 |5.39.217.77:8898視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇# q6 x# ~  N" J9 p

0 a+ z6 S! L' l$ ~1 X" O0 c& C縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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1 g& s+ `9 x* mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
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  • soforlee

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