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; ]: R7 b& e+ H, ? ktvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？- V5 B7 C. s6 C. ^% X
B- x+ F2 P C6 E; I# w1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。. q& A( ~- x! E7 s/ ^; m: g$ @
0 N5 i" c3 g1 m% t5.39.217.77:8898視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？5.39.217.77:88985 x3 J" \1 t( V( ?% m
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：( R& Z6 P, T$ l) B( q4 v) U
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/ I7 B U1 n7 g7 h2 o: [公仔箱論壇● 玻璃體液化；
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● 外傷；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]- V" B3 g% v$ h: M: O8 R8 L
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● 晚期糖尿病。
! v8 K3 S" a& k, UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) s* ^( g( x5 V3 V v
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇1 q5 N5 L0 [5 j! e+ g& ]
* ^, \& ^0 q7 y# o# ^' U公仔箱論壇年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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6 B4 {! {+ l( R) E# {8 x1 U0 E而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb; A1 F) u# i% { V; {
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E3 \4 M3 b* }& q* C v
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：tvb now,tvbnow,bttvb0 B' Z: [0 I/ v; g
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。* n+ ~+ }8 h$ ^$ R% j' k& q, Q
! W% `2 i( ]6 d; w公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。0 t6 Q7 V/ ]1 ]5 H( _
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3. 視力模糊。
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* @2 } A3 s0 b7 |4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.77:8898$ O+ |& z8 j8 M( Y3 B1 E
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。# R1 v3 @& |9 D& E
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。( Y- A* L; P& [9 q! q% l
B# L+ i4 z, h2 Utvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
3 O$ A* X" Q' Z0 x) w% p/ e+ b公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
- ?3 H( D# V; N8 d/ t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^+ F. U. b0 {7 f
● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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{+ u8 a" A( n, S1 _5 y3 Y& W# q● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；/ D' r! D* g; q' {5 a2 e3 j0 j
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● 有視網膜剝離的家族史；公仔箱論壇. o, j1 h) D/ [$ u8 o2 e
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● 高度近視；
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V0 h5 T' m5 V, w6 r4 j: r
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
$ }' w- r0 V" ]8 k/ t6 Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y0 f+ c$ l! [' G) _
● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
3 ^# y* |) |$ l& w) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 g% r0 z" T% x1 f( Q- G
視網膜剝離的檢查tvb now,tvbnow,bttvb& l4 s$ ]+ q! O6 e! K0 X
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb! i6 x* F- ]- _* X4 ~) z# A
2 }+ d9 N! z* P7 T3 P超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。tvb now,tvbnow,bttvb) w3 k+ D1 H) l# \7 T7 h
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8 f4 a. [0 a: P; j7 q9 Etvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療
, ^1 \4 m6 W9 W$ {' S公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
$ P% c/ o/ H' |, k( u3 Y7 A, N5.39.217.77:8898當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。tvb now,tvbnow,bttvb# h3 q F$ V. ]
& y2 M( b# \8 }! T3 }5.39.217.77:8898冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。5.39.217.77:88980 I8 O, b5 E) o" z' z) k
0 `0 c f& {; |" f0 q/ s7 btvb now,tvbnow,bttvb上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇* y" F3 Q6 c( K b2 ?9 t7 \
- C" l* G- r! i9 a: J● 視網膜剝離
/ n/ _5 n: _% b% S" y3 X6 N% q {如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
( _7 ~) h) }6 i% X2 K- s$ Q# b4 a( fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" r5 @* v# m7 c公仔箱論壇眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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' k& B/ T2 j# [) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb% c! W6 |8 W: Z) v% S
$ {9 E6 {$ A. I9 u+ f+ w4 Q" M/ y縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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: t8 e8 c" {1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。公仔箱論壇+ `8 D% C; N- p- t! p$ e g
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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