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6 M6 C7 s$ s) K- x8 O. C1 htvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？tvb now,tvbnow,bttvb, z& d/ C' h. {6 i" j/ C( q
) }3 d% Z3 O {6 ^tvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。' ]2 S: A8 h$ @, ^) }: K
) _: C4 B4 N, P4 z視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。tvb now,tvbnow,bttvb( Q5 O/ k) P+ K$ n. ?- G* z; t3 x
. H& B. E2 z4 M# U$ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898) G* I$ I# o# G0 S
為什麼視網膜會剝離？
: o. K0 G: e7 v3 z5.39.217.77:8898雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：tvb now,tvbnow,bttvb8 |" U3 Z/ Y/ L7 I2 ?2 S
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* W" m) c9 g2 i$ d# [" ]5.39.217.77:8898● 玻璃體液化；
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● 外傷；
) {$ }0 @2 k, ^* D- J- C" \7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R$ z- y! T, `
● 晚期糖尿病。5.39.217.77:8898$ X% c! P: e1 [( `8 a
4 b9 ?2 Y/ z: b/ T' A% Q, }5.39.217.77:8898玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R+ n9 a3 ~8 c+ Z2 {9 z6 ]8 e/ j
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。6 ~. n" a7 P: f5 K; d% f, V7 d% c5 r
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。5.39.217.77:88985 s; ?) p# t9 u3 l- A' N# d0 m: ~
- a( u. P: H6 Q$ A8 V. W$ @: y視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意tvb now,tvbnow,bttvb2 q2 {2 I4 l1 [4 E! a5 p! {6 B/ P" m! [
9 a7 L% G7 m7 u3 C9 btvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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+ Y0 u! \4 G5 w9 A. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898! q6 i) o8 f7 K, I7 b5 D% O
4 T3 @4 g- J; E7 O5.39.217.77:88981. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。tvb now,tvbnow,bttvb" ^* k) N5 `. |; d/ D5 d
6 }" C+ c& U9 N, g* X) l5.39.217.77:88982. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb h6 V( ]3 k( @- ?8 Y) R- e4 {$ s) [
0 ?" [1 |; y0 c1 S8 _' \1 dtvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。
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+ o( T# y3 A7 Z, z& ftvb now,tvbnow,bttvb4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。公仔箱論壇, }9 h" h& O' ^* L! l
' P& I1 {" h- _. r5 V公仔箱論壇5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。tvb now,tvbnow,bttvb6 O! ]3 D' f' ^: t, u
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y2 p& j# E) z
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哪些原因導致視網膜剝離？5.39.217.77:88982 I' o5 U! k! x1 R7 }
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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* u8 h7 V. A- P: [5.39.217.77:8898以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：tvb now,tvbnow,bttvb/ U" e6 |! j: M' o% v
3 r& T! D E# ~1 ]5.39.217.77:8898● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；5.39.217.77:8898* X8 X4 U1 u: ]) J& n' g
9 J( w: W% w& E: v公仔箱論壇● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A: I+ q3 i' Y: ]
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● 高度近視；tvb now,tvbnow,bttvb9 e0 V- ^# U- s5 f! h9 H
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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w: r3 ~% i' v9 R9 G. {" c● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb" O7 p! ?( u& D; W
( v0 |2 ` l9 C# V( ttvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的檢查
! e4 V3 j- s3 O. K醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：公仔箱論壇( C7 r' q$ {( x! ]( C/ d6 i
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
3 i. E9 c8 d( S* P9 a; z8 E' O7 y公仔箱論壇公仔箱論壇+ t" f7 m5 P4 D) l
超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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2 d; L9 b9 x2 R* o即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M7 U& P* h7 S9 f7 f6 U2 ? q3 a( h* y
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂tvb now,tvbnow,bttvb; S% N) r* h; U( ~
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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; L- m* [5 h! N5.39.217.77:8898激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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" O* G8 s+ g0 R% e& n冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
% F' j# a8 S# C5.39.217.77:8898如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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# j, z4 j) c0 p7 ?1 B眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。% J1 ~' e; Y: u
% k7 X: n( [) i+ A7 M視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A$ {6 v0 C: H8 S& [3 e; \
/ A/ l" M* P& w* l Z7 P5.39.217.77:8898縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。3 ^* e4 g) P1 f5 O
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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