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5 V" J s& F* Ttvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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7 l' X7 e1 ]$ T) n2 _tvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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1 Y# W. Z2 `, B7 I2 i( L, LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。5.39.217.77:8898- @3 k9 R0 _) [. p. F- T( T
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/ x0 J0 ^3 [* H1 j0 [為什麼視網膜會剝離？
$ W6 A1 B, _: N2 E8 J9 P+ |tvb now,tvbnow,bttvb雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
6 w8 }6 F) ]! Y% n |+ V$ l" Y7 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L9 h3 q& a1 e M. B' N
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● 玻璃體液化；
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● 外傷；
: e: c6 i$ O. P1 \1 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 J3 W3 U1 ]: r( E
● 晚期糖尿病。
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4 f) u" _6 |2 p& l. d" W rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇* q" \1 X! t: d* ^' r
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。; ] c, ]6 b Q" n u6 g9 @$ S
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
8 F' W- w& R0 y# f5 T }5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I& ]/ u1 ^" ?% \: N' ]) T
視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：7 a; m0 \4 L y3 U' j% s& w! W
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2 E: W2 C% e- A' X8 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& y, l0 q9 z9 R+ B& B: c. B1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。tvb now,tvbnow,bttvb+ n9 G; U6 `0 [8 f9 F+ F; ?
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。5.39.217.77:8898' ]3 y9 }7 i* l4 p
3 Y' D* ]. q$ J) ]& Z' [3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。公仔箱論壇 q9 A' A3 o7 B+ d+ p' ?
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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% Y; v$ A% V" J' ` ~+ m4 C/ M公仔箱論壇如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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" Z& {% B) f1 g4 D' a" e+ Otvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？公仔箱論壇9 Y0 \4 y! r# ?; [+ H' {6 K
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。tvb now,tvbnow,bttvb' I+ q$ X7 {. a7 s
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [; h$ r3 D* _3 s
2 D& m6 h4 q: L( r/ |- K2 _tvb now,tvbnow,bttvb● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；# G( ]% z- K3 E0 x0 B/ |. V! c
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；5.39.217.77:8898# b5 U; u9 p" ~) e4 v# s
: j. h$ R* D8 @% n: G5.39.217.77:8898● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；tvb now,tvbnow,bttvb1 N! d3 e! l0 f* S* h4 \7 x
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb# z. H9 i2 m" w( F
# k O% ], @8 P. ?" ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。& e. D) ~! A+ ]" U" K. z# _
; J) o* Q/ Q6 ~9 ^8 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查
, x* l0 D" ~9 k5.39.217.77:8898醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
$ K5 y1 s/ h, V& F2 B1 f& zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: `1 O; W3 p1 W( f2 A公仔箱論壇視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- m! r( C6 I2 d W# j7 s3 K
! T6 s; b, M7 N1 |) p9 M公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇% Q; Q3 {* e9 Q& x
8 U+ C% h( m3 S p! N公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療
4 V( ]. I# P& G n; D. ]! d( s: z- X視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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# k! ~& }" H: X8 D- H/ I公仔箱論壇● 視網膜撕裂
% B7 ^' }+ F7 B% M+ a當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。公仔箱論壇; D6 N! _6 q4 @ o5 r
9 z2 I$ x2 x# \" R/ Z$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d+ ~7 [. ?1 ?$ d
' t" }+ x) I& `# b @tvb now,tvbnow,bttvb上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m6 j4 u, d+ K2 G- v( P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t) F) ~2 [) }) o. s3 G/ Y/ g- f
● 視網膜剝離5.39.217.77:8898" s5 Z0 ~1 M6 K' U& [! R- e- h" W
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。* H5 n/ m8 M! h4 s2 O* ~$ {
: t9 v# h, u* [2 L5 \) htvb now,tvbnow,bttvb眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇1 D6 L( B5 p5 k7 S2 G
4 R0 j4 a. J, n! {; V. `) F縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb2 R7 b3 D6 ?( q/ w5 T
" x/ D# K4 v7 m- p3 z: F- U公仔箱論壇排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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