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" z8 P- ^. E3 B. i. i+ A4 O視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?tvb now,tvbnow,bttvb( v/ R+ Y3 _4 `/ t; L9 |
4 B$ _. R1 v0 E* a) B5.39.217.77:8898視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。
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為什麼視網膜會剝離?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f+ C; s5 {% ?; |
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f7 B& I& D' A( q9 ?) v% _# s6 ?
7 p M/ Y2 e' W3 X, e& htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @2 @4 m! E8 j8 n' a' s
● 玻璃體液化;公仔箱論壇+ F X; _; |# C
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● 外傷;- G1 g0 D! f B7 j9 J D
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● 晚期糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb! D& `& U( r$ T
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。' n! q: L# A3 O6 @! |
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年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。公仔箱論壇2 |. S/ q& \7 I7 e" f
4 A$ F8 Q: ?( b4 e而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb0 @* e0 d9 {3 c6 O
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
4 N8 ]4 m5 W0 U8 D- Y9 R0 atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R5 A, \' N# e- X
視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:5.39.217.77:8898/ s% N2 U' C4 b$ G
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。 B8 ]2 J# o( b5 M9 S
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。& }( a( H4 \7 ?9 V
2 ?- R7 t. @2 d5 b" a. `, y0 Q. z' Ktvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。tvb now,tvbnow,bttvb5 A! r( B4 ^$ l* {+ j! e2 P
3 V( ^* Z- ]- _1 @- N5.39.217.77:8898哪些原因導致視網膜剝離?
" |1 U+ J* O) ?8 Z老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。5.39.217.77:88982 q; J6 C0 l T, q& D8 P$ o
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:公仔箱論壇( Q0 V% L( a" d9 k: \. m
" u9 T8 |/ ~1 Q4 ?● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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% d/ O" u9 j' J5 {2 @2 a5.39.217.77:8898● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;公仔箱論壇# d* l1 l+ {# U
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● 有視網膜剝離的家族史;
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( \- j% j3 C _) b' @● 高度近視;
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2 N% M8 s) d: }" o# N公仔箱論壇● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;5.39.217.77:88986 q8 Y$ S3 B1 o3 {
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查4 b. v8 ?4 `8 j+ R1 F- F9 c3 v- C
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。5 w% b. Y2 B+ m% \+ b, r
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超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇 p7 R( z1 M5 R" c- C
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。公仔箱論壇 [' ]& Y4 J) v+ a3 M$ i+ V/ I
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& s% O' |) |2 M; P2 ~$ T( t; i" OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療
5 H# o& m0 \, H0 A7 y8 ? }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb% M) @, `, }8 ~
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● 視網膜撕裂
8 q! h# M5 z* b/ Q2 E& p+ n當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。公仔箱論壇1 h( n. O: V! W" M
" o3 m' l0 |/ `5 b激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。! S) ?5 f9 w; f( ^/ B
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _0 } I" S4 P; r! X
% g6 f5 Z/ \5 N3 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。tvb now,tvbnow,bttvb7 \ x+ H( D# d
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● 視網膜剝離
6 X+ l% o5 S7 E% h m: M5.39.217.77:8898如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。5.39.217.77:8898/ S5 G- n" P! h# `
( ~0 x/ M( I$ V眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。# c8 x+ O$ _. E5 D4 b- w5 B
# Q( s2 u+ S4 Z% g+ U% [* btvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
6 Q9 ?9 [7 t. v2 Z' h6 h7 L ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a0 s, n/ K/ y+ T) w
縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。+ g4 X, W1 H a& i! w
6 S) G: M& T t3 x+ r" a P公仔箱論壇排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }8 c/ F6 O# _3 ~8 G* Q
) I7 Q: c$ L+ L! ^5.39.217.77:8898手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |