【早安健康／游懿聖醫師】
, a8 ~' s8 I; L9 `) M* [
" w! u1 @8 Q% S" h8 e( r' Atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 j- N) O7 K7 \" R: Y% A
常常聽到人家說：身上長了疣，其實，皮膚常見的疣有兩種，一種是大家常聽到的病毒疣（Wart，Verruca），另一種，則是比較少聽到，好發在小朋友的傳染性軟疣（Molluscum Contagiosum）。
. z& _! j3 T n8 w. E5.39.217.77:8898* g0 t3 Z5 b! F% r
病毒疣跟傳染性軟疣有什麼不同？該如何治療？
2 j9 ?9 f; {' C% \* c5 r1 Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- }: {3 q A- h, u) X
: n3 ]6 d$ g5 D- r Z# g5.39.217.77:8898外觀不同、部位不同 5 B7 C; {4 b' t* `
( v5 z& n+ W4 P* z% J0 c: J% Qtvb now,tvbnow,bttvb名字不同，自然長相也不同，病毒疣的表面粗糙，仔細看，可以看到一顆一顆尖尖的顆粒往外突出；傳染性軟疣，則是光滑的水珠樣，有時候水珠的正中央，會稍稍凹陷，形成像肚臍一樣的外觀，這也是傳染性軟疣的臨床特徵；不過，還有一種疣，叫做扁平疣，扁平疣屬於病毒疣的一種，外觀上往往不會形成尖尖又粗糙的表面，反而很像一小塊黏在皮膚上的黏土。
7 ?8 N7 F/ `! h0 I4 u( f4 W5.39.217.77:8898
3 x g$ _5 U+ ^; R除了外觀之外，好發部位的也不同；病毒疣跟傳染性軟疣，其實全身都會長，只是各有喜歡的部位，病毒疣喜歡長在暴露在外面的部位，像是手掌、腳掌、臉上；傳染性軟疣則好發在穿衣服的地方，像是軀幹、腋下、大腿、肘窩等地方。
: |( |1 a8 s9 q4 u# j- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. O( ^$ q1 l" v& Q( X除此之外，有病毒疣的患者，通常是一顆病毒疣越長越大，就會來就診；而傳染性軟疣，通常是越發越多，好多顆聚在一起的時候，才會被發現。
" S5 H, Z7 o5 ]1 l" |
( i; ~1 w- ^1 J8 J& e( p6 I U- g8 U# q# ~; `+ n- x
& h! o) t& \( B0 M+ M2 i8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病毒疣、傳染性軟疣治療 方式雷同、病程不同
( ^- [ j1 K2 A+ Y! F6 v5 B$ N5.39.217.77:8898
' U% }4 c- C* E; o/ D* ^公仔箱論壇皮膚上住了不速之客，我們就要想辦法讓它消失！可以凍死它、燒死它、刮除它、毒死它，不要笑，這些真的都有效！ 1 w) ?$ [( |& t3 r% e5 w* E7 L% x
5 w6 G( {, l# o3 }( R5.39.217.77:8898凍死它
, K! D S+ R# G' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- [7 ]1 |2 z D. S9 B公仔箱論壇針對病毒疣，或是傳染性軟疣，目前皮膚科醫師最常用的方法，就是用液態氮凍死被感染的皮膚，藉由凍傷、剝離的過程，讓病毒離開人體。 5.39.217.77:88983 m/ W; [8 U7 c3 H1 n% D. s
# y2 C! w+ z5 Q% c冷凍療法的優點是做完以後皮膚沒有外傷，可以正常洗澡、碰水、甚至可以游泳，缺點則是無法立刻讓病毒根除。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s0 f( n& q x" A* R# h4 X
. V* x! D3 Y$ H" j# K# A
由於做完冷凍療法後病毒仍然停留在皮膚上，要一直等到新的皮膚長好，取代被感染的皮膚以後，病毒才會隨著舊皮剝落。頭上、臉上皮膚更新的速度快，約一週左右就可以看到舊皮剝離；而手掌、腳掌的皮膚更新速度慢，平均要一個月以上，舊的皮膚才會脫落。 tvb now,tvbnow,bttvb$ {. ~. x3 z" e0 E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @6 R4 ^; D% s/ O' C- N# L+ Z" J
病毒疣會造成表皮細胞增厚、角化，所以病灶又厚又深，往往剝離一次，對病毒疣來說，只能消滅它向上生長的枝葉，向下紮根的部位通常需要第二回合、甚至第三回合才能徹底剷除；平均來說，長在手掌、腳掌的病毒疣，十來次的冷凍治療，前後約三個月左右，才能讓病毒疣痊癒。
- r/ [. K; n& F& ^9 V1 N! ytvb now,tvbnow,bttvb V* U; B# [: @5 ]: x! h
不同於病毒疣，傳染性軟疣的病毒是群聚在淺層表皮層，同時形成一個大的病毒體，由於病灶淺、好發在皮膚更新速度快的地方，所以通常一到二次的冷凍治療，就能痊癒。
3 K) |: Z+ ]# M7 i' j( K* M. v5.39.217.77:8898
( y$ u% _) X. s4 n* N1 Z5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。燒死它
8 w; z- z0 e) t2 ytvb now,tvbnow,bttvb
- N( @ ~% \4 t$ `+ otvb now,tvbnow,bttvb用電燒、雷射燒死被感染的皮膚，可以讓病灶在治療當天就消失，然而凡走過必留下痕跡，皮膚被破壞了，就會有傷口，回家後就需要照顧傷口，直到傷口癒合。 公仔箱論壇/ d$ q, a/ J" i
公仔箱論壇/ B, n. C( r3 Q) ^+ X' g
雖然處理的當下醫師都會希望斬草除根，把肉眼看的見的可疑區域全部燒乾淨，但是病毒是肉眼看不見的，當下燒死了最明顯的，並不保證鄰近區域不會受到病毒波及，正所謂燒死了一個病毒，還有千千萬萬的病毒啊！
' e8 k3 I5 v7 O5 A$ ?+ btvb now,tvbnow,bttvb
% v% e, ~% O9 Z" S1 T7 `公仔箱論壇所以通常電燒或雷射，適用於面積大、很頑強的病毒疣，藉由焦土政策，讓病毒佔據的領土迅速萎縮，將來即使再復發，可以在第一時間用冷凍治療處理復發的病灶。 5.39.217.77:8898$ F0 L, T3 G% K7 M7 i
% `$ b0 Q+ d: t' D) [; ~) m公仔箱論壇傳染性軟疣因為病灶淺，臨床上比較少選用電燒或雷射的方式來治療。
! M- U. \- S& N$ l# Rtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898) h1 H' Q7 M3 \. T
刮除它 tvb now,tvbnow,bttvb+ q7 m+ Y- ?* P* m8 {4 D$ q$ Q5 l
; m3 e6 H" ?7 n# y9 Q# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳染性軟疣當病灶成熟時，病毒群聚的病毒體，會往淺層表皮移動，只要移除了病毒體，就算治療成功。所以當病灶成熟時，皮膚科醫師會挑破淺層的表皮、再利用器械刮除病毒體，只要病灶挑選得宜，這種方法也會一次奏效，而且留下的傷口淺，復原的時間通常會比電燒或雷射來的短。
3 a9 e+ L0 ]; `! etvb now,tvbnow,bttvb2 ^5 A% l" q9 l B1 q% L7 i
病毒疣早期也常常使用外科手術的方式，用手術刀挖除病灶、再用縫線把傷口關上，近幾十年來因為醫療器材的進展，比較少人選用手術切除的方式治療病毒疣。
9 k; P% S, j7 T8 ]3 u5 Ztvb now,tvbnow,bttvb
: R/ e+ N ?7 ~5 r d2 Jtvb now,tvbnow,bttvb毒死它 公仔箱論壇- F$ g2 \# e4 w/ h5 C+ s
& ]4 P% Z4 A' N. e1 \# htvb now,tvbnow,bttvb有沒有擦甚麼藥，就會讓病毒被詛咒後乖乖被驅離皮膚呢？這麼有創意的方法，真的有，而且還真的有效！
" x; G; o7 y+ {' i5 F( P5.39.217.77:8898# s! M6 Q2 C6 s9 I9 ]/ I
適用於病毒疣的外用藥，有好幾型，常用的有化學燒灼型藥物，醫師把藥物點在較薄的病灶上，藉由藥物讓皮膚破壞之後剝離；也有角質剝離性藥物，患者把藥物帶回家擦，一天一天的腐蝕角質層，加快皮膚更新的速度，最後讓病毒連同被腐蝕的皮膚一起剝落。 5.39.217.77:88984 l8 M& R# V. ~% |+ e# K2 c
( Z% f+ e2 M- b- |/ t% d5.39.217.77:8898我覺得外用藥物中最有創意的一類藥物，是擦了以後，吸引白血球到病灶表面，讓自己的免疫力攻擊病毒，清除病毒而後痊癒，這類藥物包括Podophyline、Imiquimod、Dinitrochlorobenzene（DNCB ）。 : e# U; v6 {# N& v+ B
( ?; l, _4 }/ D+ m8 S* _: N5.39.217.77:8898針對傳染性軟疣，也有一種很好用的外用藥物，Cantharidine，是由昆蟲中提煉出來，藉由這類物質造成皮膚起水疱的作用，讓病灶起水疱，水疱乾掉以後自然脫落；然而近幾年來，由於很難取得藥物證明，這類外用藥物也逐漸從台灣的醫療院所中消失。 5.39.217.77:8898: N' t$ ?% T8 C
tvb now,tvbnow,bttvb( N) l; H6 D- P2 t/ g% h7 z
總歸來說，傳染性軟疣屬於容易治療的皮膚病毒感染，通常幾週之後，就能見效；而病毒疣，根據病灶的深淺、數目、部位不同，治療往往需要耗上數個月的時間才能痊癒。 tvb now,tvbnow,bttvb8 X4 ^; y1 G) y$ ~: P# S
tvb now,tvbnow,bttvb) T: d0 ?+ z2 P4 B1 M2 t; u' }) W
提醒您，治療病毒疣與傳染性軟疣，大多屬於健保給付的範圍，請找臨近的皮膚科醫師診治，在病灶數目少、不嚴重時趕快處理。 |
發表於 2018-7-5 02:44 PM
| 
