【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】 tvb now,tvbnow,bttvb" C% q P0 X5 G: D+ u4 R5 k! e
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1 a2 V5 ]; L! i$ ]0 w/ k% F公仔箱論壇CA 125(carbohydrate antigen 125)
2 o: x: @$ P& Z! N; x婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 公仔箱論壇: d' U. O( f4 W7 t" O* R
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CA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 / s+ P4 }) q6 ]! `' I
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CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。 + _ `' V( S5 e7 w, F& \% v
; R2 P" _& Q/ q) T, P& A4 |# K% |% }tvb now,tvbnow,bttvb過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。
' R$ u. W- `6 a4 M( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^- n3 Q* t8 r) ?: A
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正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 tvb now,tvbnow,bttvb% P0 x) H& y8 O- f
- [- K& E/ A) Q9 C O1 ~* C5.39.217.77:8898正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
" H; @. I! G. K' T7 B3 n4 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 R, a: q* K0 Q
CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係?
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CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。 . a! m- y( o0 O+ [
" N) w( X* W9 Y% t7 A5.39.217.77:8898實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
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& _7 S" E/ J6 L4 J* T5.39.217.77:8898第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S. G/ @1 e0 t( X9 j9 b) w
K- k& J0 h! r |在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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, m2 _( I, Q- g9 U" |在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。 公仔箱論壇+ L/ V% \ F* c( t7 K5 Y: }
. y) l, ]3 T6 C0 Etvb now,tvbnow,bttvbCA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。 |