【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】
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CA 125(carbohydrate antigen 125)
! f7 _6 H4 b* f婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 tvb now,tvbnow,bttvb" L- ~ W [5 e: O0 i
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CA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。
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3 Y) R3 A* n2 o5.39.217.77:8898CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。 r6 \# T3 P# x6 }2 N
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過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 tvb now,tvbnow,bttvb0 e" N1 H" C& [. j
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正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
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正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。 tvb now,tvbnow,bttvb. t" c7 Z6 o! ` ~. r
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CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係?
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) A U8 Y9 V6 m C公仔箱論壇CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。
1 q/ B7 b9 H: S9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j, r' p! K- p9 a8 G+ a4 T! o
實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 tvb now,tvbnow,bttvb6 X( W ~. G$ _& q6 H2 ^: s
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第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。 公仔箱論壇4 F3 X7 r/ D3 x# a0 x! K% ~ C
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在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 tvb now,tvbnow,bttvb: @+ Y$ n' M" Q ]1 D" q' X! `
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在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d8 z0 m2 S8 K- P
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CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。 |